XX医疗质量管理年度总结及工作计划.doc
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1、XX医疗质量管理年度质量工作计划2012年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深入开展医院管理年活动、医疗质量万里行活动和创造平安医院活动,按照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。进一步加强制度建设,对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。根据近几年来医院管理年活动的工作实践,今年计划对我院医疗质量的有关规定进行修订和完善。完善医疗质量管理委员会工作制度。1、 检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及奖惩措施。2、 医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋
2、升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。3、 按时完成每季度一次的医院医疗质量考核与评价,考核与评价结果由医疗质量管理职能组织以书面形式提交医疗质量管理委员会季度例会。4、 全院“三基”培训计划,护理侧面由护理部进行,医疗、医技侧面由医务科进行。5、 根据医院人员变动情况,及时调整医疗质量管理委员会成员,成立医院医疗质量检查小组,负责医疗组、医技组、药剂组的医疗质量监督考核工作。6、 每半年由院长主持召开一次委员会全体会议,评价医疗质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨问题,总结工作。20
3、12年9月10日XX医疗质量管理工作总结医疗服务和医疗质量是现代化医院建设的主题,也是医院生存的根本。更新的服务理念,全方位加强质量管理。ISO9000质量管理体系的运行在我院质量管理方面发挥了应有的作用。我院质量管理委员会根据职责和制度开展全院质量管理的工作现总结如下:1、 质量分析会议,会议由*副院长主持,*副院长、*副院长、*副院长参加会议并做重要讲话。质管办、院感科、护理部、医务科四个科室主任先后围绕2009年的工作总结及2010年工作重点进行了汇报。此次召开的质量管理总结会议是对2009年医院质量管理工作的总结回顾,对2012年质量管理工作计划达成共识,各位院长及职能科室主任从不同层
4、次、不同方面对医院目前的质量管理工作进行了发言。各科室要结合科室实际情况,在2012年的质量管理工作中,应用先进的管理工具,创新管理模式、管理思路,随时关注医改动态,为卫生部新一轮的医院等级评价做好充分的准备。2、 质量目标考核的完成情况.今年,我们根据山东省综合医院评价标准中质量目标控制要求,重新修订了质量目标统计表,严格按照评价标准中三甲医院的要求对质量目标进行控制,将这一工作与争创三甲医院和争先创优活动的开展紧密结合,本年度质量目标运行情况良好。完成全年12个月质量目标及考核收集、汇总,并进行分析,提出措施,监督改进。个别科室由于我院His系统尚处于调试阶段,统计数据暂不完善,9个指标没
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