ok 希腊哲学史第4卷上.pdf
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1、牙根尖片时,中心线应向足侧倾斜,投照下颌牙 根尖片时,中心线应向头侧倾斜。33. 在口腔颌面部,磁共振成像检查主要用于 、 这两类疾病的检查。34. 牙周炎常用的影像学检查方法 、 、 。 35. 放射诊断中多选用以 效应为主的射线能量范围,在放射治疗中则选用 效应为主的高能量范围。 36. 下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无 ,也可用于辅助诊断 以及 。 37. 涎腺造影的禁忌症有 、 、 。 38. 骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、 、 ,还有 。 39. 是成骨型骨肉瘤的X线特征。 40. 颌骨骨髓炎通常在发病后 才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化。 41. 在
2、X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、 、 。 【1、累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病 2.、根尖片、曲面断层片、牙合翼片 3. 光电、康普顿 4. 颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、异物、阻生牙定位 5. 碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石 6. 骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别 7. 瘤骨形成 8. 2周后 9. 牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤】42. 髁突按骨折线高低可分为 髁头、 髁突颈部 、 髁颈下 骨折,此外髁突还可发生矢状骨折。43. 含牙囊肿的X线表现特点是 内含有不同发育阶段的未萌出牙。44. 根尖分角投照时,X线中心线与 垂
3、直, X线中心线需通过 。三、简答题1.简述根尖片所显示的牙及牙周组织的正常影像学表现。牙釉质:为人体中钙化程度最高的组织,X线片上影像密度亦最高,似帽状被覆于冠部牙本质的表面;牙本质:围绕牙髓构成牙齿主体,矿物质含量较釉质少,X线影像密度较釉质稍低; 牙骨质:覆盖于牙根表面牙本质上,很薄,在X线片上显示影像与牙本质不易区别; 牙髓腔:在X线片上显示为密度低影像,下颌磨牙牙髓腔似“H”形,上颌磨牙牙髓腔呈圆形或卵圆形; 牙槽骨:X线片上显示的影像比牙密度稍低; 牙硬板 :即固有牙槽骨,为牙槽窝的内壁,X线显示为包绕牙根的连续不断的高密度线条状影像。 牙周膜:X线片上显示为包绕牙根的连续不断的线
4、状低密度的影像。2.简要叙述慢性根尖脓肿影像学表现及其影像学鉴别诊断。 存在病源牙,根尖周一圆形或形状不规则、边缘不光整的小范围骨质破坏,周围有时硬化改变。 鉴别诊断大小形状边缘周围组织根尖脓肿可大可小可以不规则不清晰可有明显硬化带根尖周肉芽肿小于1.5cm圆形清晰正常根尖囊肿可以大于1.5cm多为圆形清晰,可有骨皮质白线可以正常3.简述成釉细胞瘤的影像学特点。分为四型:多房型,单房型,蜂窝型,局部恶性征型 共同特征 骨膨胀,以向唇颊侧为主;牙根可吸收,锯齿状;牙槽骨浸润;肿瘤边缘局部硬 化;牙移位明显;瘤内罕见钙化;瘤内可含牙4.简述下颌骨角化囊肿的X线特点,需与哪些疾病鉴别?1)单房或多房
5、,单房多见,多房大小相差不悬殊; 2)可含牙或不含牙,牙根吸收不多见,呈斜面; 3)外形沿颌骨长轴发展,舌侧膨胀; 4)有时多发。 需与成釉细胞瘤;含牙囊肿;根尖囊肿;其他等鉴别。5.简单叙述涎腺疾病诊断有哪些常用的影像学检查方法?这些检查方法分别有哪些主要特点? 平片(阳性结石) 涎腺造影(复发性腮腺炎、舍格伦综合征、阴性结石) B超检查(涎腺肿瘤的首选) CT 和MRI (肿瘤的部位、性质、边界、与周围组织的关系) 核素显像(评定功能)6.舍格伦综合征造影表现分为哪几种类型?简单叙述各自表现。1)腺体形态正常,排空功能迟缓 2)涎腺末梢导管扩张 3)向心性萎缩 4)肿瘤样改变7.试述颞下颌
6、关节骨关节病的主要X线改变。 间隙改变(变窄) 骨质改变(髁突表面皮质骨模糊、消失;髁突表面缺损;广泛破坏;髁突磨平、或磨平变短;骨质硬化;骨质增生,骨赘形成;囊样变) 关节盘穿孔8.颞下颌关节紊乱病骨质改变的X线表现特征有髁状突硬化;(1) 髁状突前斜面模糊不清;(1) 髁状突小凹陷缺损;(1) 髁状突前斜面广泛破坏;髁状突囊样变;(1) 髁状突骨质增生;(1) 髁状突磨平,变短小;(1) 关节结节、关节窝硬化。9.试述TMD骨关节病骨质改变特点。髁状突硬化,可表现为髁状突前斜面股指不规则增厚、密度增高,亦可表现为髁状突松质骨内散在的、斑点状致密、硬化(1分);髁状突前斜面模糊不清,表现为密
7、质骨致密影像消失,边缘模糊、粗燥(1分);髁状突小凹陷缺损,多发生于前斜面,但亦可发生于髁状突横嵴处及后斜面,表现为骨质小的凹陷缺损,周围骨质密度往往减低(1分);髁状突前斜面广泛破坏,表现为前斜面密质骨边缘消失,表面不整齐,有较广泛的骨质侵蚀及破坏(1分);髁状突囊性变,多表现为髁状突密质骨板下有较大的低密度影像,周围有硬化边缘(1分);髁状突骨质增生,可表现为髁状突边缘唇样增生,多发生于前斜面,亦可形成较大的骨赘(1分);髁状突磨平、变短小,表现为髁状突横嵴及前斜面磨平、成角,有的患者髁状突明显变短小(1分);关节结节关节窝硬化,可表现为关节结节及关节窝密质骨板增厚、松质骨密度增高.有的患
8、者关节窝可变浅平宽大10.根尖片投照技术有哪两种?简述各自的基本原理及特点。 (1)根尖片分角线投照技术操作简便,无需特殊持片夹和定位投照装置。但由于照时,X线中心线与牙长轴和胶片不垂直,所拍摄的牙图像往往不同程度的失真变形,特别是多根牙时图像失真和变形会更明显。 (2)采用平行投照技术,由于牙长轴与胶片平行,X线中心线与牙长轴和胶片均垂直,这符合X线投照的基本原理。拍摄出的X线图像可较准确、真实地显示被检查牙及牙周围组织的形态结构和位置关系,这是平行投照技术的最大优点。但这种技术必须使用持片夹和定位指示装置。11.分别列出上颌和下颌第二磨牙根尖片可能见到的有关颌骨的正常解剖结构。 (1)上颌
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