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电子科技大学电子科技大学“启梦留学计划启梦留学计划”申请表申请表 填表说明:填表说明: 1.此表只用于“启梦留学计划”报名申请。本表原件交国际处,请自行复印留底。 2.家庭经济困难等级须是由学校家庭经济困难认定后的结果;已获资助为奖学金、助学金、勤工助学等。 姓名性别政治面貌 所在学院学号 家庭经济 困难等级 身份证号QQ 号 联系方式 外语成绩GRE TOEFL IELTS 四级 六级 一寸彩色 免冠照片 学习成绩 专业成绩排名: / (名次/总人 数) GPA 家庭详细地址已获资助情况 家庭经济 困难情况说明 个人介绍 (请介绍参与学生活动、担任学生干部、参加科技/文体类竞赛、奖学金等情况) 所在学院 意见 (请评价申请学生在校表现,不得只简单填写“同意” 、 “同意推荐”等字) 签字: 盖章: 学生工作处 意见 (请注明经济困难等级) 签字: 盖章: 国际合作与 交流处意见 同 意 不同意 如资助,资助金额为_ 签字: 盖章: 申请人签字: 填表时间:
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