《儿科学》课件第10章第二节 急性上呼吸道感染.ppt

1、Page 1教学内容病因病因临床表现临床表现 并发症并发症实验室检查实验室检查 治疗与预防治疗与预防 诊断与鉴别诊断诊断与鉴别诊断病因标题文字内容标题文字内容病毒病毒细菌细菌90%90%鼻病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感和副流感病毒流感和副流感病毒冠状病毒、腺病毒、冠状病毒、腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒埃可病毒、柯萨奇病毒溶血性链球菌溶血性链球菌肺炎链球菌肺炎链球菌流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌肺炎支原体肺炎支原体临床表现v一般类型一般类型 *局部症状局部症状 *全身症状全身症状：肠系膜淋巴结炎：肠系膜淋巴结炎 高热惊厥高热惊厥v特殊类型特殊类型 *疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎 柯萨奇

2、柯萨奇A组病毒组病毒 咽腭弓、软腭、悬雍垂灰白色疱疹咽腭弓、软腭、悬雍垂灰白色疱疹 *咽结合膜热咽结合膜热 腺病毒腺病毒 眼结合膜炎眼结合膜炎临床表现*疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎 咽腭弓、软腭、悬雍垂灰白色疱疹咽腭弓、软腭、悬雍垂灰白色疱疹 眼结合膜炎眼结合膜炎并发症v邻近组织受累邻近组织受累v急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎v风湿热风湿热v类风湿病类风湿病实验室检查v病毒：外周血白细胞数正常或低于正常，以淋巴细胞为主病毒：外周血白细胞数正常或低于正常，以淋巴细胞为主v细菌：外周血白细胞数高于正常，以中性粒细胞为主细菌：外周血白细胞数高于正常，以中性粒细胞为主 CRP PCT 咽拭子咽拭子诊断和鉴别诊断 诊断：临床症状诊断：临床症状+体征体征+实验室检查实验室检查v流行性感冒：流感病毒、副流感病毒流行性感冒：流感病毒、副流感病毒 全身症状重全身症状重 病程长病程长v急性传染病早期急性传染病早期v急性阑尾炎急性阑尾炎v过敏性鼻炎：过敏体质过敏性鼻炎：过敏体质 病程病程2周周 反复发作反复发作 鼻拭子涂片嗜酸性粒细胞增多鼻拭子涂片嗜酸性粒细胞增多治疗v一般治疗一般治疗v抗感染抗感染 *抗病毒抗病毒 *抗生素抗生素v对症治疗对症治疗 *发热发热物理降温物理降温 药物降温药物降温 *惊厥惊厥 *咽痛咽痛 *鼻塞鼻塞