1、 调理调理篇篇搜搜查录查录 中庸中庸無相無相收录收录 康养系列之 目目 录录 疾病调理.26 内科.26 肺结核.26 疟疾.30 胃肠炎.31 慢性结肠炎.34 胃黏膜脱垂.37 外科.39 皮肤感染.39 机械损伤及出血.39 疔疮.40 骨科.41 类风湿性关节炎.41 骨折.42 骨性关节炎.43 骨与关节结核.46 急性腰扭伤(闪腰).47 腰肌劳损.48 腰椎间盘突出症.51 颈椎病.55 坐骨神经痛.58 肩周炎.61 五官科.64 急性鼻炎.64 慢性鼻炎.65 急性咽炎.69 慢性咽炎.70 外耳道疖、外耳道炎.73 急性化脓性中耳炎.74 慢性化脓性中耳炎.75 美尼尔氏病
2、.76 耳聋.78 麦粒肿.79 单纯疱疹性角膜炎.80 急性结膜炎.81 前巩膜炎.83 老年性白内障.84 视网膜中央静脉阻塞.87 牙周组织疾病.88 牙髓病及根尖周病.89 口腔溃疡.91 疱疹性口炎.92 扁平苔藓.94 白色念珠菌病.95 急性扁桃体炎.96 过敏性鼻炎.96 妇科.100 先兆流产.100 产褥感染.101 乳汁缺乏症.102 宫颈炎.103 盆腔炎.104 子宫颈癌.108 子宫肌瘤.109 月经不调.110 功能失调性子宫出血症.115 闭经.117 痛经.121 经前期紧张综合征.126 更年期综合征.127 带下病.131 不孕症.134 产后乳少.138
3、 宫颈糜烂.138 乳腺增生.140 乳腺炎.143 儿科.145 惊厥.145 急性上呼吸道感染.146 支气管炎.149 小儿肺炎.151 进行性肌营养不良症.154 皮肤科.155 银屑病.155 白癜风.160 神经性皮炎.161 痤疮.164 斑秃.168 脂溢性皮炎.169 皮肤瘙痒症.171 单纯疱疹.173 带状疱疹.176 手足癣.177 湿疹.178 荨麻疹.182 结节性红斑.185 脓疱疮.186 黄褐斑.187 心血管.189 慢性心功能不全.189 心律失常.191 心绞痛.195 高血压.197 血栓闭塞性脉管炎.203 冠心病.205 低血压.208 血小板减少
4、症.211 白细胞减少症.214 消化.216 返流性食管炎.216 食道癌.217 急性胃炎.218 慢性胃炎.219 消化性溃疡.224 胃癌.225 上消化道出血.228 溃疡性结肠炎.229 慢性腹泻.230 慢性肝炎.232 肝硬化.234 原发性肝癌.239 胆囊炎、胆石症.239 急性胰腺炎.242 慢性胰腺炎.243 脂肪肝.245 胃下垂.247 十二指肠溃疡.249 泌尿生殖.252 肾功能衰竭.252 急性肾小球肾炎.255 慢性肾炎.257 肾病综合征.260 急性肾盂肾炎.262 慢性肾盂肾炎.263 前列腺增生.264 泌尿系感染.269 阳痿.270 早泄.275
5、 慢性前列腺炎.279 遗精.283 阑尾炎.286 内分泌.288 糖尿病.288 肥胖症.293 高脂血症.294 甲状腺功能亢进症.297 甲状腺功能减退症.299 甲状腺肿瘤.301 柯兴氏综合征.302 呼吸.303 流行性感冒.303 风疹.305 流行性脑脊髓膜炎.306 病毒性肝炎.307 流行性乙型脑炎.309 流行性腮腺炎.311 猩红热.311 百日咳.312 细菌性痢疾.313 肠道寄生虫病.314 中暑.315 烧烫伤.317 冻伤.317 放、化疗所致血细胞减少.318 营养不良症.320 维生素 A 缺乏症.322 风湿性关节炎.323 慢性支气管炎.324 急性
6、气管支气管炎.328 支气管哮喘.329 支气管扩张.333 肺炎.335 胸腔积液.338 肺癌.340 血检性浅静脉炎.340 深静脉血栓形成.342 动脉硬化性闭塞症.343 雷诺氏病.344 乳房囊性增生病.345 急性乳房炎.346 感冒.347 脑卒中.351 肺气肿.351 胸膜炎.354 神经.357 中风.357 癫痫.361 躁狂抑郁症.365 失眠.367 神经衰弱.371 三叉神经痛.374 老年痴呆症.376 肛肠.379 痔疮.379 肛瘘.384 脱肛.384 血液.387 原发性血小板减少紫癜.387 贫血.388 症状调理.392 全身.392 盗汗.392
7、冻疮.394 发烧发热.396 狐臭.398 黄疸.400 毛孔粗大.403 内分泌失调.405 皮肤干燥.407 皮肤黏膜出血.410 油性皮肤.411 中风后遗症.412 嗜睡.414 水肿.417 头颈部.420 头痛.420 脱发.424 白发.426 耳鸣.428 落枕.431 淋巴结肿大.433 头皮屑多.435 眩晕.437 头晕.440 咽喉肿痛.443 偏头痛.446 胸部.448 打嗝.448 咯血.452 心悸.455 腹部.459 消化不良.459 呕吐.461 胃痛.463 腹胀.467 腹痛.470 上肢.472 网球肘.472 下肢.475 抽筋.475 鸡眼.4
8、77 髌骨软化症.478 面部.480 鼻出血.480 痘印.481 打喷嚏.483 口臭.484 咳嗽.487 流鼻血.490 流鼻涕.492 磨牙.493 上火.496 牙龈出血.497 嘴唇干裂.499 牙痛.501 面神经麻痹.503 妇科.505 妊娠呕吐.505 产后恶露不绝.507 外阴瘙痒.508 白带有血丝.511 白带增多.513 日带异常.514 乳房胀痛.517 月经量少.519 月经推迟.521 崩漏.524 外阴白斑.526 排泄部位.529 便秘.529 腹泻.533 便血.537 尿频.540 血尿.542 小便频.543 尿不禁.544 癃闭.544 慢病指导
9、.547 高血压.547 认识高血压.547 血压的标准.547 高血压的临床表现.548 血压为什么会升高.549 高血压如何分类和分期.549 老年人高血压有什么特点.550 高血压的危害.550 什么人容易得高血压.551 高血压病人能长寿吗.551 高血压是不是遗传病.553 高血压更青睐胖子吗.553 心理因素对高血压有影响吗.554 为什么看见医生血压会升高.554 轻度高血压的治疗不可轻视.555 化学元素与高血压有关系吗.555 中医怎样对高血压病进行分型.556 高血压一级预防的办法.557 高血压病的常规检查有哪些.558 鼻出血时为什么要检查血压.558 高血压病人检查血
10、糖有什么重要意义.559 高血压危象时检查会出现什么情况.560 血液滞度与高血压有关系吗.560 肾脏检查对高血压病人有什么重要意义.560 高血压病人为什么要检查眼底.560 高血压二级防治的办法.561 警惕餐后高血压.561 可治愈的 H 型高血压.562 警惕肾上腺瘤高血压.562 关于测血压.563 如何正确测量血压.563 血压测量时为什么会发生误差.564 在家里测量血压的注意事项.565 血压有时越测越高是怎么回事.566 为什么要检查 24 小时血压.566 定期自测血压有什么好处.567 一次测定血压能不能确定病情的轻重.567 血压在一天之中会波动吗.568 不可忽视的
11、踝肱指数.568 家用电子血压计的使用注意事项.569 双臂血压不一致的情况.569 高血压的饮食.570 防治高血压的第一步是限盐补钾.570 预防高血压应多食用芹菜.570 降压食物有哪些特点.571 常饮牛奶预防高血压.571 常食海带预防高血压.572 增加纤维素摄入可预防高血压.572 早晨饮水好处多.573 常食大豆及其制品可以帮助控制血压.574 常吃土豆预防高血压.574 常食山药预防高血压.575 常食冬瓜能预防高血压.575 常食清蒸鱼对心脏大有好处.575 高血压病人的饮食原则.576 佛手瓜利尿排钠.577 常食洋葱利于降血压.577 常吃番茄好处多.577 胡萝卜美味
12、营养能降压.578 常食用玉米及玉米油平稳降血压.578 多食降压水果对降压有利.578 高血压病人宜常饮菊花茶.579 不能吃低钠盐的高血压人群.580 吃降压药时不可食用柚子类水果.580 高血压的运动.581 有氧运动对预防高血压病有益.581 有氧运动的正确方法.582 按压足三里穴预防高血压.583 按压合谷穴预防高血压.583 常梳头发预防高血压.583 正常、规律的生活有利于预防高血压.584 高血压病人运动时应注意哪些事项.584 散步、慢跑有利于降压.585 练习放松降压操.585 药物治.586 发现高血压要不要马上服药.586 服药的 6 个禁区.587 服用降压药应特别
13、注意的问题.587 什么时间服用降压药效果最好.588 老年病人对抗血压药物的反应特点是什么.588 无症状的高血压不可忽视.589 血压突然升高怎么办.590 什么情况下可以调整降压药.590 高血压治疗宜个体化.590 继发性高血压应先治疗原发病.591 高血压的“阶梯疗法”.591 高血压病的中医养生.592 常用的六大类降压药.593 一般高血压病人的首选药一-利尿剂.595 什么是缓释降压药.597 擅自停服降压药有什么危害.597 服药后降压效果不佳的 8 个原因.598 服用降压药的常见误区.598 中药降压的 5 个误区.600 常用的降压药物有哪些不良反应.600 高血压病人
14、请远离这些药.601 3 种性价比较高的常用降压药.602 高血压并发症.602 高血压并发症有哪些.602 影响高血压预后的因素有哪些.603 脑卒中的九大先兆.604 积极预防脑卒中的“6 字方针”.605 高血压病人手足麻木的 8 个原因.606 高血压病人应预防脑动脉硬化.607 高血压病人应预防心肌梗死.607 高血压病人须积极预防冠心病.608 高血压病会引起心绞痛.609 高血压病会引起“眼睛中风”.609 积极预防高脂血症好处多.610 高血压和高脂血症并存时怎么办.610 高血压并发肾病的防治.611 高血压引起的短暂性脑缺血发作.611 高血压合并肥胖症.612 高血压合并
15、冠心病.613 高血压合并糖尿病.614 生活护理.616 高血压病人怎样安然度过夏天.616 高血压病人冬季保健注意事项.617 高血压的 9 个危险时刻.618 高血压病人应重视自我保健.619 晒太阳可以降血压.619 高血压病人足部按摩好处多.620 远离容易发生意外的 10 个“高危行为.620 女性容易发生高血压的危险时刻.621 高血压病人应主动戒烟.622 按摩桥弓快速降血压.623 糖尿病.624 认识糖尿病.624 什么是糖尿病.624 什么是血糖.624 正常人的血糖标准.624 什么是胰岛素.625 人的血糖是怎么调节的.625 一天中血糖是怎样变化的.625 什么是尿
16、糖.625 尿糖阳性者是否都有糖尿病.625 尿糖阴性是不是可以排除糖尿病.626 什么是胰岛素抵抗.626 什么原因引起胰岛素抵抗.626 糖尿病有哪些临床表现.627 怎样诊断糖尿病.627 什么叫口服葡萄糖耐量试验.628 为什么要做口服葡萄糖耐量试验.628 哪些人需要做口服葡萄糖耐量试验.628 做口服葡萄糖耐量试验要注意什么.628 如何看糖耐量试验结果.629 什么是糖调节受损.629 糖调节受损的危害是什么.629 糖调节受损的治疗措施都有什么.629 哪些人易患糖尿病.629 糖尿病的发病因素有哪些.630 糖尿病有哪些危害.630 糖尿病的普通治疗方法方法.631 糖尿病并
17、发症.632 糖尿病有哪些并发症.632 什么是糖尿病酮症酸中毒.632 什么是糖尿病高渗性昏迷.632 什么原因导致酮症酸中毒或高渗性昏迷.632 如何预防酮症酸中毒及高渗性昏迷.633 什么是低血糖.633 低血糖的症状有哪些.633 引起低血糖的原因有哪些.633 发生低血糖时应该怎么办.634 如何预防低血糖.634 糖尿病患者如何判断自己是否患有慢性并发症.635 糖尿病患者为什么要监测肾功能.635 什么是糖尿病肾病.636 糖尿病肾病应该如何治疗.636 终末期肾病(肾衰竭)应如何治疗.636 透析是怎么回事.637 糖尿病肾病能逆转吗.637 如何早期发现糖尿病肾病.637 为
18、什么要查尿微量白蛋白.638 测量尿微量白蛋白时应该怎样留尿标本.638 如何看尿微量白蛋白检验报告.638 肾功能衰竭时如何选择降糖药物.638 肾哀竭时不能服用哪些降糖药物.639 糖尿病肾病患者应注意什么.639 糖尿病肾病患者未出现肾功能不全时饮食应注意什么.639 糖尿病肾病患者出现肾功能不全时饮食应注意什么.640 糖尿病患者为什么要定期检查眼睛.640 什么是糖尿病眼部并发症.641 如何预防糖尿病眼部并发症.641 什么是糖尿病性脑血管病.641 糖尿病性脑血管病有哪些表现.641 如何防治糖尿病性脑血管病.641 如何早期发现眼部并发症.642 什么是糖尿病心血管并发症.64
19、2 糖尿病性心血管病变有哪些表现.642 心肌梗死的先兆有哪些.642 如何防治糖尿病心血管并发症.643 糖尿病患者为什么要戒烟.643 什么是糖尿病周围神经病变.643 如何判断糖尿病病人是否患有糖尿病神经病变.644 为什么糖尿病患者容易发生感染.644 糖尿病病人容易发生哪些感染.644 什么是糖尿病下肢血管病变.645 什么是糖尿病足.645 糖尿病的饮食.645 饮食治疗的基本原则.645 怎样进行饮食治疗.646 糖尿病病人的饮食应注意哪些方面.646 蔬菜热量低，可以不限制吗.647 感觉吃不饱怎么办.647 糖尿病病人可以饮酒吗.648 糖尿病病人可以吸烟吗.648 糖尿病肾
20、病患者的饮食应注意什么.648 糖尿病痛风的饮食应注意什么.649 只控制主食，副食可以多吃吗?.649 糖尿病专用食品、无糖食品可以不用控制随便吃吗.649 糖尿病病人可以喝粥吗.650 豆制品不含糖，可以随便吃吗.650 早上吃大餐，有利于代谢健康.650 糖尿病的运动.650 糖尿病的运动宜忌.650 如何预防运动中的低血糖.651 运动治疗应注意什么.651 什么时候运动合适.652 运动中应注意的事项.652 糖尿病的用药.653 口服药物的应用人群.653 口服降糖药物有哪些.653 降糖药的服用时间.654 漏服降糖药物可以补吗.655 口服降糖药物注意事项有哪些.656 为什么
21、降糖药会无效.656 哪些糖尿病病人需要使用胰岛素.657 为什么 2 型糖尿病患者也需要注射胰岛素.657 胰岛素会上瘾，使用后不能停吗?.657 胰岛素的种类有哪些.658 正常人的胰岛素是怎样分泌的.659 胰岛素的使用原则是什么.659 胰岛素治疗方案有哪些.659 如何调整胰岛素的剂量.660 胰岛素注射部位有哪些.661 胰岛素携带和保存.662 糖尿病的监测.663 糖尿病患者的血糖要降到什么程度.663 糖尿病患者需要定期监测哪些指标.664 糖尿病患者的各项指标应该控制在什么水平.664 如何监测血糖.665 为什么有时候餐后 2 小时血糖比空腹血糖还低.665 糖尿病患者监
22、测血糖的注意事项有哪些.666 多长时间测一次血糖合适.666 为什么要监测凌晨的血糖.666 毛细血管(即指血)血糖与静脉血糖有何区别.667 用血糖仪测血糖应注意什么.667 为什么血糖会出现波动.667 什么是糖化血红蛋白(GHbA1c).667 糖尿病患者为什么要监测血脂.668 要小心危险的低血糖.668 2022 年血糖监测新指标“TIR.669 糖尿病的护理.669 糖尿病病人做手术要注意什么.669 糖尿病患者可以吃“糖浆”、“糖衣片、“蜜丸”类的药物吗.670 糖尿病患者如何早期发现足部病变.670 如何防治糖尿病足.670 糖尿病患者剪趾甲时应注意什么.671 糖尿病患者如
23、何正确地洗脚.671 糖尿病患者为什么容易发生骨质疏松.672 高血压对糖尿病患者有什么危害.672 冠心病.673 认识冠心病.673 什么是冠心病.673 冠心病有哪些表现.673 何谓隐匿型冠心病.673 心肌梗死的表现.674 无痛性心肌梗死更危险.674 非心绞痛的胸痛有什么特点.675 冠心病以外导致胸痛的疾病.675 如何区别肩痛是因肩周炎所致还是与冠心病有关.676 当牙痛时，如何区别其原因是口腔疾病还是冠心病.676 有如下情况者要提高警惕，应高度怀疑冠心病.676 冠心病朋友为何会发生阵发性夜间呼吸困难.677 胖人为何易患冠心病.677 A 型性格为何易患冠心病.677
24、糖尿病与冠心病有何关系.678 冠心病与高血压的关系.678 什么是心脏介入治疗.678 什么是心脏搭桥术.679 冠心病患者什么情况下需做冠状动脉搭桥手术.679 急性心肌梗死的并发症.679 冠心病认识误区.680 冠心病的饮食.682 冠心病人的饮食误区.682 冠心病人的饮食原则.683 食物中哪些物质对冠心病有益.685 冠心病患者的七色饮食疗法.685 冠心病人的饮食禁忌.687 切莫低估“三杯水”的作用.687 饥饿、饱餐都可诱发冠心病的急性发作.688 冠心病的防治.688 如何预防发生冠心病.688 治疗血脂异常是预防发生冠心病的重点.689 如何察觉冠心病发作的蛛丝马迹.6
25、89 冠心病出汗提示什么.690 冠心病人如何预防心肌梗死.690 身患冠心病出门必带的两种药.690 服用硝酸甘油应该注意什么.691 服用阿司匹林，要知道四件事.691 冠心病的体表征象.692 家人突发冠心病该如何处理.693 冠心病的生活.694 冠心病人的起居误区.694 冠心病朋友科学睡眠四注意.694 避免做与屏气有关的动作.695 冠心病朋友做家务时应该注意什么.695 运动对冠心病朋友有益吗.696 冠心病朋友运动时应注意哪些方面.697 冠心病朋友在什么情况下不宜进行体育锻炼.697 冠心病朋友在什么情况下适宜进行体育锻炼.698 冠心病朋友怎样度过四季.698 冠心病朋友
26、冬春季节应该注意什么.699 冠心病朋友在洗头、洗澡时应该注意什么.699 冠心病朋友术后运动原则是什么.700 康复调摄小处方.700 冠心病病人度夏“防身”七招.701 冠心病康复操两则.702 按摩防治冠心病.703 痛风.703 认识痛风.703 什么是痛风.703 痛风的发生原因.704 嘌呤的来源.704 嘌呤与尿酸的关系.704 人体内嘌呤与食物的来源.705 尿酸的由来与排泄.705 血尿酸的增高相关因素与早期发现.706 尿酸对人体健康的影响.706 痛风的高危人群.707 痛风的常见症状.707 急性痛风的表现.708 慢性痛风的表现.709 痛风间歇期.709 痛风的不良
27、预后表现.709 痛风患者常合并哪些疾病.710 痛风的诊治.711 痛风的日常自我检查.711 痛风的医院检查.711 痛风的诊断标准.712 与其它疾病的鉴别诊断.713 血尿酸对痛风的诊断.715 饮食营养疗法.715 运动疗法.716 痛风急性的临床表现.717 痛风间歇期的临床表现.718 痛风慢性期的临床表现.718 急性痛风期的药物选用.718 慢性痛风期的药物选用.719 痛风的生活护理.720 痛风的日常护理.720 痛风的饮食要点.721 合理安排膳食.722 痛风急性期食谱举例.724 痛风慢性期食谱举例.725 心理护理.726 痛风康复与预防.727 饮食选择的原则.
28、727 运动的项目选择.728 运动项目种类.730 痛风的三级预防.730 痛风的行为干预.732 高尿酸血症的早期预防.733 痛风合并肾病.733 痛风合并肥胖症.734 继发性痛风.735 高脂血症.735 认识高脂血症.735 什么是高脂血症?.735 高脂血症是怎样形成的?.736 血脂如何分类?有什么特点.737 高脂血症的早期表现.739 易患高脂血症的人群.739 高脂血症的危害.740 胆固醇对人体有什么作用.741 为什么胆固醇过高或过低均不利健康.742 三酰甘油对人体的重要性有哪些.742 三酰甘油的理想水平是多少.743 高密度脂蛋白是如何防止动脉粥样硬化的.743
29、 糖对血脂有何影响.744 脂肪对机体有什么重要性.744 肥胖能导致高脂血症吗.744 高脂血症的认识误区.745 得了高脂血症应怎样正确对待.747 心理因素对血脂有何影响.747 为什么不要“有病乱投医”.748 高脂血症诊断与治疗.748 高脂血症的不同级别症状表现.748 高脂血症的诊断标准.749 高脂血症诊断前的注意事项.749 脂蛋白异常有何意义.750 为什么体型消瘦的人也要重视检查血脂.750 胆固醇与冠心病有什么关系.751 脂蛋白与动脉粥样硬化有什么关系.751 高血脂与动脉粥样硬化有什么关系.752 血浆脂蛋白对脑血管病有何影响.752 高脂血症与高血压有何关系.75
30、2 高脂血症与糖尿病有关吗.753 体重与高密度脂蛋白有什么关系.753 高脂血症对视力有什么危害.753 眼睑黄色瘤的出现有什么征兆.754 家族性高胆固醇血症.754 什么是血液去脂疗法.754 为什么不可过于依赖血液去脂疗法.755 高脂血症的用药原则有哪些.755 什么是高脂血症的用药指征.756 高脂血症病人的用药指征是什么.756 哪些药物会干扰血脂正常代谢.757 不宜使用降脂药物的病人有哪些.758 常用降脂药有哪些?如何使用.758 高脂血症病人为什么要慎用维生素 E.764 用谷维素降血脂有什么特点.765 中医治疗高脂血症的原则是什么.765 中药降血脂的机理有哪几方面.
31、766 常用降血脂的中药有哪些.766 常用降血脂的中成药有哪些.768 常用降血脂的中药方剂有哪些.768 高脂血症运动疗法.768 哪些高脂血症病人不宜进行体育运动.769 如何掌握合适的运动强度.770 什么时候锻炼最利于健康.771 健步走的方法有哪些.772 慢跑健身有几种方法.773 高脂血症病人选择跳绳的好处.773 揉腹降脂法.774 循经摩擦拍打降脂法.774 降脂健美操.774 高脂血症的锻炼禁忌.775 高脂血症饮食注意.776 饮食对高脂血症的作用.776 防治高脂血症怎样调整膳食结构.777 高脂血症病人的饮食原则是什么.777 高脂血症病人的饮食禁忌.778 高脂血
32、症宜平衡饮食.780 不同类型高脂血症病人的饮食有什么不同.781 高脂血症病人应怎样选用食用油.782 高脂血症病人的食物烹饪方法.782 高脂血症病人的最佳饮食有哪些.783 高脂血症宜食的食物.784 高血脂病人怎样科学进补.786 疾病调理疾病调理 内科内科 肺结核肺结核 肺结核病是结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病，可扩散至全身。病理形态以结节、浸润、干酪坏死和空洞形成等混合存在为特征。临床可见低热，盗汗，消瘦，咳嗽，咯血等。本病相当于中医学的“肺痨”范畴，因气血虚弱，阴精耗损，痨虫传染所致。成因成因 1.传染源：传染源：结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳
33、肺结核的传染性为强。2.传播途径：传播途径：结核菌主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。3.易感人群：易感人群：糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病，生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。越来越多的证据表明，除病原体、环境和社会经济等因素外，宿主遗传因素在结核病的发生发展中扮演着重要角色，个体对结核病易感性或抗性的
34、差异与宿主某些基因相关。现已筛选出多种人的结核病相关候选基因，例如三类 HLA 基因区多态性与结核病易感性的关系在国内外均有报道，以类基因为多;在非洲和亚洲人群中的研究表明人类 SLC11A1 基因多态性与结核病易感性相关。所以，并非所有传染源接触者都可能被感染，被感染者也并不一定都发病。可致疾可致疾 肺结核除了其临床表现外，还可引起其他疾病。咯血、自发性气胸、支气管扩张、肺部继发感染、心肺功能衰竭等都是肺结核的并发症。症状描述症状描述 肺结核患者在临床上具有咳嗽、咯痰;发热;咯血;胸痛 4 种常见症状，1982 年世界卫生组织(WHO)和国际防痨联盟专家组重申有此 4 种情况之一种或数种达
35、2 周以上者，应列为结核症状者，必须作详细检查以期及早确诊。1.咳嗽、咯痰：进展期肺结核如有干酪坏死、空洞形成，常为剧咳伴大量痰液，可有干酪样物咯出;气管、支气管淋巴结肿大时多有阵发性刺激性咳嗽;结核性脓胸并发支气管胸膜瘘的病人，脓液经瘘道流入支气管，咯出大量脓痰。2.发热：多为低热或 39以下的中度发热，往往午后开始，傍晚减退。但急性粟粒型肺结核、急性渗出性胸膜炎、并发严重肺内继发感染以及慢性重症病人可有 39以上高热。3.咯血：结核中毒及炎性变化可使肺毛细血管通透性增高，或结核病变使肺组织坏死而侵蚀血管壁，可发生血染痰以至小量(1 次 300ml)。4.胸痛：结核病变罹及胸膜或并发自发性气
36、胸时可有剧痛或刺痛;而在胸膜增厚或肋间 神经受刺激等情况下仅有钝痛或隐痛。此外，肺结核病变损伤肺泡及毛细血管，减少气体交换面积;支气管可因充血水肿或肉芽增生，或纤维化，使气管、支气管变形和(或)移位，均可造成呼吸道狭窄阻塞;肺组织的纤维化使肺顺应性减低，或胸腔积液、胸膜增厚等均可限制肺的扩张度，从而减少有效通气量。因此，肺结核病人可有气促感。呼吸困难严重时发生缺氧为主的型呼吸衰竭或缺氧兼有二氧化碳潴留的型呼吸衰竭。体质虚弱或慢性消耗性重症肺结核病人，常有入睡后盗汗现象。肺部检查时体征因肺结核类型、病变性质、范围、有无脓胸并发症等而变化不一，可出现不同程度的叩诊浊音及听诊啰音。预防预防 1.凡是
37、新任职的学校教职工，在任职前必须经过胸部 X 光检查，如发现有结核病，则不应录用。在校教职工每年进行定期检查，以早期发现结核病，使之不发展成为传染源。2.采用结核菌素试验和胸部 X 线检查以早期发现学童中的结核病。有接触史的儿童每年应做结核菌素试验一次，强阳性者进行 X 线检查。年龄较大的儿童如结核菌素试验反应为强阳性，亦应即行胸部 X 光检查。对 15 岁以上的学生，每年应作胸部 X 线检查一次。如因受条件限制可把重点放在有结核病接触史者的身上。3.应对学校教职工和学生进行肺结核预防的宣传工作，普及防痨知识，学校内公共场所应采取湿式打扫，严禁随地吐痰。4.搞好食堂卫生管理。进餐时使用自己的食
38、具，并采用分食制。食堂的公用食具，清洗后须经煮沸消毒才能再用。5.校医应负责建立结核病人的管理制度，做好登记和统计工作，并与专业防治机构取得密切联系。6.药物预防对于原发感染后易发生的严重结核病有显著的预防作用，对减少成人时期结核病的发生也有作用。为防止结核性脑膜炎、粟粒型结核病等危险的急性结核病，以及防止青春期及青春期以后潜性病灶复燃而引起的续发性结核病，对原发感染和原发性肺结核应给予化学治疗。药物预防的方法是每日服异烟肼一次，剂量为 10mg/kg，每日总量最多不超过300mg，连续服用半年到一年。中式诊断中式诊断 1.阴虚火旺：阴虚火旺：潮热，盗汗，颧红，呛咳不爽，痰中带血，咽干，口渴，
39、脉象细数，舌苔薄腻带黄或少苔，舌质红或裂。2.痰火热盛：痰火热盛：痰多黄稠，发热胸痛，咯血升火，脉象滑数，苔黄腻，质红或绛，少津。3.阳虚挟湿型：阳虚挟湿型：咳痰短气，畏寒自汗，疲乏胸闷，语音低弱，面色白，口干不欲饮，脉象沉弱或细滑，苔薄白或白腻，舌质淡。4.阴阳两虚：阴阳两虚：兼有上述阴虚和阳虚的证候。西式诊断西式诊断 1.发病特点及主要特点：发病特点及主要特点：起病较慢，病程较长，除体检发现外，往往因久咳、咯血或午后低热不退、盗汗、两颊潮红而就诊发现。2.肺部肺部 X 线检查：线检查：早期有渗出、浸润等阴影，以后往往呈增殖、干酪或纤维钙化等病灶。结核性胸膜炎则呈胸膜反应及积液的 X 线征。
40、3.痰及胸水检查：痰及胸水检查：浓缩或培养可发现结核杆菌，阳性结果是病因性诊断的主要依据。4.红细胞沉降率：红细胞沉降率：肺结核活动期往往增快。注：（1）符合上述 1、2、4 条而第 3 条阴性者，在排除其它肺部疾病的可能外，亦可确立诊断。（2）如第 2 条阴性，而 1、3 条阳性者，则往往为支气管内膜结核的依据。中成药物治疗中成药物治疗 1.阴虚火旺阴虚火旺 肺结核丸、大补阴丸、河车大造丸滋阴补肺，以补为主。肺结核丸滋阴补肺，用治肺结核之咳嗽咯血；大补阴丸、河车大造丸作用相似，用治肺结核症见潮热盗汗，颧红，舌红，脉细数等。河车大造丸作用全面。肺咳平、百合固金丸、羊胆丸养阴润肺，止咳化痰，攻补
41、兼施。肺咳平补而不腻，止咳化痰之力较强。百合固金丸养阴之功较强，化痰止咳之功较弱，用治肺结核稳定期症见燥咳痰少，痰中带血者。羊胆丸养阴力弱，化痰止咳，止血作用强，用治肺结核之咳嗽有痰，痰中带血者。2.痰火热盛痰火热盛 抗结核片及复方金荞片清肺祛痰之力较强，用治肺结核咯痰量多，色黄，痰中带血者；复方抗结核片、疗肺宁、肺得治片及抗痨丸清肺消炎，润肺止咳功力强，但化痰之力弱，用治肺结核痰少或无痰者。后者尚兼有活血祛瘀作用，用治肺结核兼有瘀象者为宜。药膳药膳 1.配方：鳝鱼。制法：开膛洗净后在火上烤熟或制成菜肴。用法：食用，数量不拘。2.配方：小麦麸 100 克，瘦猪肉末 250 克。制法与用法：将小
42、麦麸、瘦猪肉末、葱、盐、佐料适量拌成肉馅，以糯米粉包成汤圆，随量食用。备注：常用此方奏效，老少皆宜。3.配方：生大蒜。制法与用法：将大蒜去皮，嚼食之，每次 34 瓣，每日 56 次，需要常食。备注：本方适用于体虚者。4.配方：百部 25 克，白芨 20 克、瓜蒌 25 克。制法与用法：水煎，取汁，调入蜂蜜，每日 1 剂分 2 次服。备注：本方用治痰中带血。5.配方：马齿苋(猪母草)60 克。制法与用法：洗净分早、晚两次服用。6.配方：啤酒花 912 克。制法与用法：水煎代茶饮。7.配方：龟 1 只(约 250 克)，紫河车 1 具，盐少许。制法：龟去甲及内脏，紫河车洗净，去血丝，切碎共煮。用法
43、：加盐调汤食用。8.配方：鲍鱼适量。制法与用法：煮熟做菜。备注：此方适用于潮热盗汗。9.配方：山药 60120 克。制法与用法：煮汁服用，或每日适量煮食。10.配方：新鲜百合(或野百合)。制法与用法：捣烂，加水滤汁，煮沸，温凉后慢饮。备注：本方适用于肺结核咯血。普通治疗方法普通治疗方法 1.异烟肼(isoniazid，H)剂量：成人每日 300mg(或每日 48mg/kg)，一次口服;小儿每日510mg/kg(每日不超过 300mg)。结核性脑膜炎和急性粟粒型结核病，剂量可以加倍(加大剂量时有可能并发周围神经炎，可用维生素 B6 每日 300mg 预防；但大剂量维生素 B6 也可影响异烟肼的疗
44、效，故一般剂量异烟肼不需加用维生素 B6)。待急性毒性症状缓解后可改回常规用药剂量。可予气管内或胸腔内给药。本药常规剂量很少发生副反应，偶见周围神经炎、中枢神经系统中毒(抑制或兴奋)、肝脏损害(血清丙氨酸转移酶升高)等。单用本药 3 个月，痰菌约有 70耐药。2.利福平(rifampin，R)成人每日 1 次，空腹口服 450600mg。本药副反应轻微，可有消化道不适、流感症候群，有时可发生短暂性肝功能损害、氨基移换酶升高、黄疸等。近年来一些长效的利福类衍生物陆续问世，如环戊哌嗪利福霉素(rifapentine，DL473，利福喷汀)在人体内半衰期长，故每周口服 1 次，疗效与每日服用利福平相
45、仿。螺环哌啶利福霉素(ansamycin，LM427，利用布汀)对某些已对其他抗结核药物失效的菌株(如鸟-胞内复合型分支杆菌)的作用比利福平强。3.吡嗪酰胺(pyrazinamide，Z)剂量：每日 1.5g，分 3 次口服。副反应有高尿酸血症、关节痛、胃肠道反应和肝损害。4.链霉素(streptomycin，S)剂量：成人每日肌内注射 1g(50 岁以上或肾功能减损者可用0.75g)，间歇疗法为每周 2 次，每次肌内注射 1g。妊娠妇女慎用。5.乙胺丁醇(ethambutol，E)剂量：25mg/kg，每日 1 次口服，8 周后改为每日 15mg/kg，副反应很少为其优点。有时发生胃肠道不适
46、。剂量过大时可引起球后视神经炎、视力减退、视野缩小、中心盲点、红绿色盲等，停药后多能恢复。6.对氨水杨酸钠(sodium para-aminosalicylate，P)剂量：成人每日 812g，分 23 次口服。副反应有胃纳减退、恶心、呕吐、腹泻等，严重者应停药。本药饭后服用可减轻胃肠道反应，也可每日 12g 加入 510葡萄糖液 50ml 避光静脉滴注，1 个月后仍改口服。艾灸艾灸 取穴：膈俞、肝俞、脾俞、肺俞、膏肓、腰眼 解释：膈俞、肝俞、脾俞、肺俞、膏肓皆为足太阳膀胱经俞穴，膈俞又为血会之穴，可以活血、凉血、止血；肝俞、脾俞、肺俞又分别为肝、脾、肺之背俞穴，可以补肝脾，养肺阴，益肺气；膏
47、肓可补虚强壮、止汗；腰眼为经外奇穴，腰为肾之府，可补肾益肺。方法：可施艾条温和灸，每穴施灸 510 分钟，每日 1 次，5 次为 1 疗程；或艾炷灸，艾炷为麦粒大，每穴灸 35 壮，每周治疗 2 次；亦或温灸盒灸，每穴施灸 2025 分钟，每日治疗 1 次。刮痧刮痧 取穴：百劳、肺俞、膏肓、膈俞、脾俞、足三里。解释：肺俞、膏肓、膈俞、脾俞皆为膀胱经俞穴，肺俞为肺之背俞穴，可养肺阴、益肺气；膏肓可补虚、强壮、止汗。膈俞为血会之穴，可活血、止血；脾俞又为脾之背俞穴，可补脾胃，益后天；百劳为经外奇穴，可补虚、止汗；足三里为足阳明之合穴，可补虚强壮。操作：取刮痧板，先刮拭颈背部之俞穴，由上向下依次刮拭
48、：百劳、肺俞、膏肓、膈俞、脾俞 等俞穴；最后刮拭足三里。施补法或平补平泻法，以刮出痧痕为度。隔日治疗 1 次。拔罐拔罐 取穴：肺俞、身柱、膏肓、胃俞、足三里、曲池、尺泽。解释：肺俞、膏肓、胃俞皆为膀胱经俞穴，肺俞和胃俞又分别为肺和胃之背俞穴，故肺俞可降气化痰，除肺中秽浊，胃俞可补虚清热；膏肓如备急千金要方所指“无所不治”；身柱为督脉俞穴，可调阴阳和气血；足三里为足阳明合穴，曲池为手阳明合穴，两穴合用可通达上下、疏调肺气、清热散邪；尺泽为手太阴之合穴，可清泄肺热，除肺之壅实。疟疾疟疾 疟疾是由疟原虫经按蚊传播的传染病。疟原虫经血侵入肝细胞和红细胞内寄生繁殖，并使红细胞周期性成批破坏而发病。其临床
49、特点为周期性定时发作的寒战高热，大汗，贫血和脾肿大。间日疟和三日疟常有复发。恶性疟的发热不规则，常侵犯内脏，易引起凶险发作。本病属中医“疟证”范畴，其发生主要是疟邪、瘴毒及风寒暑湿病邪入侵机体，伏于半表半里，出于营卫之间，邪正交争而发病。中式诊断中式诊断 1.正疟：正疟：先有寒战，继则发热，终则汗出热退，发作有定时，每日、间日或三日发作一次。寒则身战，寒去则内外皆热，头痛，全身肌肉酸痛，烦渴，恶心呕吐，终则汗出热退症状暂停。舌苔初则薄白，继则转黄，脉象弦数。2.温疟：温疟：发病经过与正疟相似，惟热甚而寒微，或但热不寒，少气烦冤，手足热而欲呕，头痛，骨节烦痛，口渴引饮。舌红苔黄，脉弦数。或兼胸胁
50、疼痛，恶心呕吐，甚则出现黄疸，谵妄等症。3.寒疟：寒疟：寒热发有定时，寒多热少，或但寒不热，神疲体倦，胸胁痞满。舌淡苔白而腻，脉部弦缓。4.劳疟：劳疟：疟久不愈，稍劳即发，寒热时作，面色萎黄。舌质淡，脉细弱。5.疟母：疟母：久疟不愈，胁下结块，形体消瘦，面色萎黄。舌淡或暗淡，脉弱无力。西式诊断西式诊断 1.流行病学：流行病学：有蚊季节曾在疟疾流行地居住或旅行史；两年内有过疟疾发作或一周内有输血史。2.临床特点：临床特点：周期性的寒战高热，大汗发作，间日或三日一次，发作间歇期除疲劳乏力外，一般状况良好。反复发作后有脾肿大及贫血。恶性疟的热型常不规则，可有中枢神经系统症状、休克、超高热、胃肠炎等表
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