庆元县“十二五”卫生事业发展规划.doc

1、 QINGYUANXIANSHIERWUWEISHENGSHIYEFAZHANGUIHUA庆元县“十二五”卫生事业发展规划庆元县“十二五”卫生事业发展规划 “十二五”时期（2011-2015）是我县实施“北承南接”战略和全面建设小康社会，促进城乡一体化发展，构建和谐庆元的重要时期，也是深化医疗卫生体制改革，抢抓机遇，迎接挑战的重要阶段。为进一步明确“十二五”期间我县卫生事业改革与发展目标任务，切实保障和提高人民群众身体健康水平，维护公共卫生安全，促进地方经济社会协调可持续发展。根据浙江省委、省人民政府关于深化医药卫生体制改革实施意见、浙江省卫生强市、卫生强县考核办法（试行）、丽水市国民经济和社

2、会发展第十二个五年规划纲要和庆元县国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要等有关要求，制定本规划。一、发展基础及规划远景（一）发展成就“十一五”期末，全县实现地区生产总值 31.2 亿元；人均生产总值18340元；工业总产值46.7亿元；地方财政收入1.55亿元；城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入分别达18262元和6012 元。“十一五”以来，全县卫生事业在县委、县政府的正确领导和各有关部门的大力配合、支持下取得了长足发展。较好地完成了庆元县“十一五”卫生事业发展规划提出的各项预期性、约束性指标。表1：庆元县“十一五”卫生事业发展主要指标完成情况指 标单位“十一五”目标“十一五”实绩完

3、成情况人均期望寿命岁76 72.58接近婴儿死亡率千分比15以下7.88完成孕产妇死亡率十万分比30以内22完成每千人拥有床位数张2.51.67接近每千人拥有执业医师数名2.52.19接近新型农村合作医疗覆盖率百分比8597.1完成周岁儿童免疫规划接种率百分比9696.7完成农村卫生厕所普及率百分比8090完成卫生信息化率百分比100100完成 卫生资源配置更趋合理，人群健康水平进一步提高。一是卫生医疗机构配置效率进一步提高。截至2010年，全县设立各级各类医疗卫生机构(含医疗点)45家，企事业医务室13家，村卫生室117家，个体诊所38家，私营门诊部3家，设置床位334张,每千人口床位数达1

4、.67(337/201.2)张；二是医疗卫生专业技术队伍进一步壮大。“十一五”末，全县政府办医疗卫生机构编制人员629人，拥有各类卫生技术人员504人，其中，执业医师（含助理执业医师）422 人，每千人执业医生（含助理执业医师）数达2.19（442/201.2）人；执业注册护士 214 人, 每千人护士数1.06(214/201.2)人；乡村医生 102 人；社区责任医师137人，每千人社区责任医师数0.68（137/201.2）人，乡镇（社区）责任医生覆盖率达100 %。三是医疗卫生资源配置逐步向乡镇、基层和公共卫生领域倾斜。目前，全县乡镇卫生院、分院全部转型为社区卫生服务机构；建立免疫规划

5、规范化门诊5家，合格门诊14家；4家社区卫生服务中心获市级孕产妇、儿童保健规范化门诊称号；全县无偿献血占临床用血的比例达到100%，自愿无偿献血比例达100%。医疗卫生投入逐年加大，医疗卫生服务能力逐步增强。“十一五”期间，累计完成医疗卫生基础设施投入达2394.5万元，新建（改扩建）18160平方米的业务用房并投入使用。其中，乡镇卫生院（社区卫生服务机构）累计完成投入542.5万元，新建（改扩建）面积达6710平方米。一大批具有国内或国际先进水平仪器设备得到购置更新，医疗卫生服务条件不断得到改善，服务层次和保障能力显著提高。县、乡、村三级公共卫生服务管理体系和网络能够满足全县人民对医疗卫生保

6、健服务的基本需求。主要体现在以下几方面：一是突发公共卫生事件应急处置能力显著提高。卫生应急作为一项重要工作受到各级党委政府的普遍重视与支持，应急预案体系进一步完善，应急储备工作逐步实现常态化，应急管理信息化水平不断提高，所有建制乡镇卫生院均配备卫生应急管理电脑，突发公共卫生事件报告率、及时处置率均达100%。二是危害人民群众健康的重大传染病、慢性非传染性疾病和地方病得到有效遏制，免疫规划得到有效落实，在此基础上开展了居民死因监测工作，人均期望寿命进一步得以提高。三是医疗服务质量与医疗安全得到改善。“十一五”期间，县人民医院和县中医的城乡医疗机构龙头作用日益突出，重点疾病诊疗技术获得新的突破，特

7、别是在骨伤科和外科微创技术领域县级医院实现了质的跨越。入院与出院、术前与术后、临床与病理诊断符合率均达到99%以上，同比“十五”末均有不同程度的提高。四是中医药事业取得新进展。中医药服务先进技术不断普及，逐步形成以中医药文化的传承、创新和发展为主线，以中医优势专科为龙头，以中医适宜技术为基础的中医药特色发展模式。“十一五”期间，县中医院骨伤科建成为省级特色专科。五是卫生监督机构能力建设不断加强，卫生监督队伍综合执法水平有很大提高。社会公共卫生、职业卫生、食品等与健康相关产品的卫生许可管理，以及各级各类卫生机构、个体诊所等监管和卫生专业人员的执业许可为主要内容的综合卫生监督执法工作机制进一步完善

8、，餐饮消费环节食品卫生安全得到了保障，社会活动中正常的卫生秩序得到了维护，疾病的发生和流行得到了预防和控制， “十一五”末卫生监督城乡覆盖率达95以上。爱国卫生运动深入开展。“十一五”期间，全县进一步完善了各级爱国卫生组织机构和网络，积极推进以病媒生物防治、全民健康生活方式行动和卫生乡、镇、村和卫生单位创建工作为重点的爱国卫生运动工作。2007年，获省级卫生、省级文明县城称号。全县农村自来水普及率达98.6，卫生厕所普及率达到90，城乡基层医疗卫生机构设立了健康教育专栏，不断举办健康知识讲座，开展健康信息咨询，传播疾病预防控制知识，倡导健康有益行为方式，城乡居民卫生保健素养日益提高。创建市级健

9、康教育示范点8个，市级健康促进学校1个，全国亿万农民健康促进行动示范乡镇2个。居民健康知识知晓率和健康行为行成率分别达到80%和70%以上。科研能力和人才培养得到不断加强。一是坚持以实施优秀人才培养工程为重点，构筑高质量、多层次、高效率的人才教育培训工作平台。“十一五”时期累计实施农村卫技人员素质提升工程等项目培训全科医生、社区护士等1956人次（详见表1）。二是坚持以推进干部人事制度改革为抓手，建立科学化、制度化、规范化的人事人才工作体制。三是坚持以集聚、吸引人才为人才工作的重要支撑，营造务实效、求创新、求突破的学术氛围。“十一五”期间全县卫生系统共获省级医学重点（扶持）学科1个，省级重点（

10、扶持）学科1个。表2： “十一五”时期全县卫技人员继续医学教育培训情况项目岗位培训继教及学历教育其他培训心电图培训放射培训社区护士岗位培训超声岗位培训检验岗位培训乡村全科知识培训全科医师岗位培训全科医师规范化培训乡医轮训护理补缺教育农村业务骨干培训初级岗位培训中专学历教育大专学历教育本科学历教育住院医师规范化培训运程网络教育二级生物培训其他培训人次9201223175401211174716212741189775231061行风建设活动已见成效，卫生管理水平日益提高。我县医疗卫生事业在不断加强硬件建设的同时，更注重加强内涵建设。“十一五”期间，在全县相继开展了“平安医院”、“文明单位”创建、

11、诊所及民营医院的量化分级管理工程、社区卫生服务机构的规范化建设、“医院管理年”、“行风评议年”等活动，使各医疗卫生单位行风进一步好转，管理水平不断提高，服务质量明显进步，医疗卫生服务功能不断增强，群众满意度逐步提高。新农合制度实现全覆盖，党的惠民政策深入人心。“十一五”期间，全县新型农村合作医疗制度的实施情况位居全省前列。2010年，人均筹资达到191元，其中政府补助141元，参合率达到97.1，高于全市平均水平。住院分段报销最高段比例达75%，住院及特殊病种门诊合计报销封顶额提高至5万。实施门诊统筹，乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）门诊费用报销比例提高20%，实现县域内定点医疗机构医疗费用

12、实行即时结报。全年共结报282270人次，报销金额3147.93万元，其中,住院结报9837人次，报销金额2813.19万元，住院补偿比为41.47%，群众对“新农合”的满意度持续走高，惠及全县16万多农民。县中医院建成为县惠民医院，截至2010年底，累计开展惠民诊疗1216人次，惠民金额达22.23万元。（二）发展机遇医疗卫生事业关系人民的身体健康，关系千家万户的幸福，是重大的民生问题。深化卫生体制改革，加快卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医疗卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是落实科学发展观，促进社会全面发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是建设小康社会和

13、构建和谐社会的重大任务。“十一五”期间，全县卫生事业发展取得了长足进步，卫生工作对促进我县国民经济和社会事业发展发挥了重要作用，广大卫生工作者为保护和增进人民群众身体健康做出了重大贡献，但我县卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求还不相适应；与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求、与深化医药卫生体制改革的目标和任务、与全省同步实现现代化的战略目标、与卫生强县的标准要求，还有较大差距。城乡之间卫生状况发展不平衡，资源配置不合理，资源浪费与不足并存，基层卫生队伍人才不足与尖端人才馈乏同在；公共卫生、农村卫生、社区医疗卫生工作还需加强，鼠疫、霍乱、艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染

14、病和慢性非传染性疾病防治形势依然严峻；卫生投入不足，医院管理体制和运行机制不完善，卫生服务质量和服务水平有待进一步提高，医疗卫生改革亟待进一步深化。当前正值我县大发展、大建设的关键时期，县委、县政府提出实施“北承南接”发展战略，不断加快城市建设，大力推进城乡一体化进程，争创国家卫生县城、文明县城。这对于我县推行区域卫生规划，实施卫生工作的全行业管理，将产生重大的影响，也是今后卫生改革与发展所面临的重要课题，是机遇，更是挑战。随着经济的发展、科技的进步及人民生活水平的提高，群众对医疗卫生服务的要求会越来越高。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病普的变化、生态环境变化及人的生活方式的转变等，都给医疗卫

15、生工作带来一系列新的严峻挑战。因此，实现党的十七大提出的基本医疗服务的目标，建立覆盖城乡居民、人人享有公共卫生服务和基本医疗服务、人民健康得到保障的医疗卫生体制就显得尤为重要。二、“十二五”卫生事业发展规划指导思想、基本原则和主要目标（一）“十二五”卫生改革与发展指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本，贯彻落实科学发展观，按照县委、县政府努力构建“北承长三角，南接海西区，当好桥头堡，谋求新跨越”对外开放新格局的要求以及大交通建设带来的发展机遇，围绕构建民本卫生、和谐卫生的总体要求，根据省市县“深化医药卫生体制改革实施意见”等有关精神，重点推进基本医疗保障和公卫服务网络体

16、系建设，分步实施基本药物制度，提高人民健康水平，促进公共卫生服务均等化，稳妥推进公立医院改革，初步建设覆盖城乡基本医疗卫生制度,努力实现人人享有基本医疗卫生服务。（二）“十二五”卫生改革与发展基本原则1.坚持以人为本、注重公平的原则。坚持为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康权益为中心，遵循公益性和公平性的原则，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，努力实现全县人民病有所医。2.坚持政府主导、协调发展的原则。强化政府在卫生事业发展的责任，加大投入，注重卫生服务可及性，统筹城乡医疗卫生发展，积极探索有庆元特色的卫生事业发展新模式。3.坚持突出重点、合理配置的原则。以规划为引领，科学配置城乡医疗

17、卫生资源，夯实基础、强化基层、确保基本，着力改善人民群众的就医环境，着力提升全县医疗卫生服务水平。（三）发展目标1、总体目标：到2015年，争取建成卫生强县，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，建立比较完善的公共卫生和医疗服务体系和比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 2、主要指标：卫生事业发展水平进一步提升。全县居民人均期望寿命达到78岁，五年平均孕产妇死亡率控制在10/10万以下，婴儿死亡率控制在8以下，5岁以下儿童死亡率控制在9以下，居民健康知识知晓率达到88%以上，国民体质

18、监测合格率达到90%以上。新型农村合作医疗参合率稳定在90%以上。突发公共卫生事件相关信息报告及时率达100%，突发公共卫生事件原因查明率达到85%以上，突发公共卫生事件及时处置率达100%。全县每千人执业（助理）医师数达2.5人，每千人执业（助理）中医师数0.3人，每千人注册护士数1.77人，每千城乡居民拥有社区责任医生数0.75人。每千人拥有病床数达到2.8张（580/201.2）以上，规范化居民电子健康档案建档率80%。城乡居民“三大”医疗保障人口巩固在90%以上，二级及以上医疗机构建立“门诊就诊一卡通”制度，标准化、结构化电子病历的机构比例60%，医学科普活动普及率80%，新型农村合作

19、医疗管理率达到100%，逐步降低以中医药为主（含纯中医药方法）的疾病诊疗费用报销起付线，中药、中医诊疗项目的补偿比例高于西药、西医诊疗项目20%以上。城乡社区卫生服务机构信息化率80%。卫生资源配置进一步优化。县级医院达到二级甲等医院标准。城乡社区卫生服务中心、站一体化管理率相比“十一五”规划期间有进一步的提高，规范化社区卫生服务机构覆盖率80%。建立起覆盖城乡医疗机构的“双向”转诊信息化网络系统；争取乡镇卫生院新六件配置率达100%。卫生投入进一步加大。实现卫生事业支出增长高于地方财政收入增长幅度，政府卫生支出占地方财政支出比重比“十一五”时期提高1个百分点。其中，卫生事业费占同级财政支出的

20、比重不低于5%，中医药事业费占卫生事业费比例10%，医疗机构向社会提供公共卫生服务所需经费，由同级财政预算安排并给予足额保障。卫生管理水平进一步提高。卫生工作纳入对乡镇（街道）年度综合目标考核以及乡镇（部门）党政领导班子和领导干部综合考核评价体系。进一步促进基本公共卫生服务均等化，免疫接种单位规范化建设覆盖率达100%，适龄儿童免疫规划疫苗接种率中常住人口95%，流动人口90%。社区主要慢性非传染性疾病管理率城市80%，农村60%。公共卫生服务项目达标率90%，参合农民健康体检率及动态健康档案建档率80%；妇科常见病检查率85%。全县无偿献血占临床用血比例达100，其中自愿无偿献血比例达100

21、%；群众对社区卫生服务的满意率90。三、重点工作任务（一）优先发展公共卫生，实现主动预防少生病加强疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务机构建设，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。注重发挥发掘中医药的预防保健作用。开展省级卫生应急示范县创建工作。建立健全突发公共卫生事件应急指挥（决策）体系，设立专门机构和人员负责卫生应急管理工作，建立县突发公共卫生事件应急指挥决策系统。组建由卫生行政部门统一领导的卫生应急、医疗救援应急机动队伍，组建疾病控制、医疗救治、心理危机干预等卫生应急专家库，并建立健全演练与培训、

22、应急物资储备和调运常态化工作机制。健全应急救治体系，建立120急救分中心，逐步实现与市120急救指挥中心联网。加强县级医院发热门诊、肠道门诊、肝病门诊等建设。建立完善预案体系，编制甲类和乙类参照甲类管理传染病的防控应急预案和相对应的操作手册。完善疾病预防控制体系，加强县疾病预防控制中心能力建设。加强人才的培养和引进，人员编制数达全省平均水平，其中具备现场流行病学调查能力的人员数量，占规定编制内的人数比例50%，仪器设备和监测能力达到省、地、县级疾病预防控制机构中心实验室建设指导意见规定的A类标准的92%和B类标准的80%；加强基层医疗卫生机构疾病预防控制队伍建设，重点加强严重危害公众身体健康的

23、鼠疫、霍乱、艾滋病、结核病、病毒性肝炎等传染病的监测与预防控制，继续实施好国家适龄儿童免疫规划工作；认真落实艾滋病防治“四免一关怀”政策，加强艾滋病综合防治，减少艾滋病等重大公共卫生问题和社会问题的负面影响；继续实施结核病控制项目，新涂阳肺结核病人发现率70%，治愈率85%。加强疾控机构卫生监督技术支撑能力建设，县疾病预防控制中心具备职业病危害因素监测评价资质，争取获得职业病健康监护资质。继续完善疫情网上报告系统。加强爱国卫生工作。建立健全爱国卫生组织机构和网络，深入开展以卫生改厕、饮用水安全工程为重点的农村环境卫生整治，大力推进卫生乡（镇）、卫生村建设。继续协助做好农民饮用水安全工程建设。实

24、施农村卫生改厕项目,农村粪便无害化处理率75%，卫生厕所普及率90%。继续巩固好省级卫生县城创建成果。建立健全县、乡、村三级健康教育组织机构，建设一批健康教育示范阵地，加强健康教育与健康促进，开展全民健康素养促进行动，加强健康知识的传播，倡导健康文明的生活方式，居民健康知识知晓率和健康行为形成率分别80%、70%。发展妇幼卫生事业。加强妇幼保健机构建设，加强队伍建设，根据服务项目和范围配备人员编制，加强社区卫生服务机构妇幼保健专业队伍建设，加强规范化门诊创建工作，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）妇幼保健规范化门诊建设覆盖率85%。培育和深化妇幼保健“五全”服务理念，继续实施“母婴健康工程项目”，

25、全面规范实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目专项，农村孕产妇住院分娩率99%，孕产妇、儿童保健系统管理率92%，努力促进基本公共卫生服务逐步均等化，农村妇女孕前和孕早期叶酸服用率90%，农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查率60%。深化产前筛查、新生儿疾病筛查、儿童听力筛查，免费婚前医学检查率60%，免费孕前优生检测率70%，提高出生缺陷早期检出率，不断提高出生人口素质。建立健全妇幼卫生信息系统，逐步建立县、乡、村三级的妇幼卫生信息网络，建立综合性医院与妇幼保健机构的妇幼保健信息共享机制，有效提高妇幼卫生的时效性和准确率，提高妇幼信息整理、分析、综合利用能力。完善流动人口妇幼保健管理措施。加强精神

26、卫生工作。加强基层卫生人员心理健康和精神疾病防治知识的培训，提高基层卫技人员精神疾病诊治水平。加强社区戒毒机构建设。严格依法行政。加强卫生监督机构建设，在规范屏都、荷地分所建设的基础上，增设左溪、竹口和工业园区卫生监督派出机构。加强卫生监督基本建设，按照卫生部卫生监督机构建设指导意见、浙江省县级卫生监督机构编制配备和经费保障参考标准等规定，各卫生监督分所业务用房面积至少达400平方米，配备监督执法装备，落实卫生监督工作经费。贯彻实施国家职业病防治规划（2009-2015年），建立“政府统一领导、部门协调配合、用人单位负责、行业规范管理、职工群众监督”的职业病防治工作机制。以实施农村聚餐安全工程

27、、师生安康工程、就医安全工程、职业安康工程、农村饮用水安全工程等“五大工程”为抓手，继续深入开展以职业卫生、放射卫生、环境卫生、医疗执法、学校卫生和传染病防治监督为重点的卫生监督工作，餐饮企业、公共场所、学校卫生监督覆盖率达到95%以上；职业病防治监督覆盖率达到规定要求，严重职业病危害案件查处率达到100%；医疗机构卫生监督覆盖率100%，医疗废弃物处置率达到标准，非法行医举报查处率达到100%。公共场所艾滋病防治宣传资料和工具放置率达到90%以上，建成1家以上职业病健康体检机构。建立卫生监督执法信息系统。加强县级储血点建设，强化血液管理，实现血液管理信息化，提高临床用血水平，全县无偿献血占临

28、床用血比例达100，其中自愿无偿献血比例达到标准。（二）完善医疗保障体系，让群众有地方看病健全基层医疗卫生服务网络。制定实施城乡卫生体系建设发展规划，服务中心规划设置率达100%。明确松源镇、屏都中心卫生院作为县城主片区（松源-屏都组团城区）、竹口中心卫生院作为西北副片区、安南卫生院为西南副片区社区卫生服务中心功能定位。按照全县发展规划，制定东部区块社区卫生服务发展模式与定位。进一步改善城乡社区卫生服务机构医疗和基础设施，实施村卫生室补网工程，制定村卫生室发展规划，推进乡村一体化管理，实施定期巡回诊疗制度，力争构建便捷的服务圈和就医圈。加强基层医疗卫生队伍建设。认真落实浙江省城市社区卫生服务机

29、构设置和编制标准实施意见（浙编办200758号）、浙江省农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准实施意见（浙编办发200919号）文件精神，完成城乡社区卫生服务机构定性工作，落实社区卫生服务机构人员的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金等社会保障政策。完善城市医院对口支援农村制度。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”、“公立医院牵手社区行动”和“适宜技术下基层行动”，认真执行城市医院和疾病预防控制机构医生晋升中高级职称前到农村服务一年以上的政策，每位社区责任医生至少与两名上级医院主治医师的结对率80。通过“培养招聘充实一批、柔性回流扶持一批、在岗培训提升一批、保障待遇稳定

30、一批”，基本建立“稳定住、下得去、干得好”的城乡基层医疗卫生队伍。提升社区卫生服务水平。以提高服务利用到位率、满意度为目标,大力实施城乡社区“三大类十二项”公共卫生项目，建立统一的城乡电子健康档案；全面实施卫生与健康年度报告制度，做好高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等慢性非传染性疾病社区管理。全面贯彻落实国家基本药物制度，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并按统一采购价格零差率销售。逐步建立双向转诊制度，社区卫生服务机构门急诊人次占当地门急诊人次的45%以上，社区卫生服务中心中医门诊和中药房设置率达100%。努力形成“小病在社区（乡镇）、大病进医院、康复回社区（乡镇）”

31、的医疗卫生服务新格局。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，健全政府、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，以大病保障为重点，兼顾普通门诊保障，逐步提高医疗保障水平。完善城镇职工、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度，城镇职工、城镇居民基本医疗保险最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍，新型农村合作医疗最高支付限额提高到全国农民人均纯收入的6倍以上，逐步形成政策相互衔接的城乡一体化基本医疗保障体系。提高参保人员在基层医疗卫生机构就诊的医疗费用报销比例，充分发挥基层医疗卫生资源的作用。进一步完善新型农村合作医疗制度，建立稳定筹资增长机制，到“

32、十二五”末城镇居民基本医疗保险对政策范围内的住院和门诊特殊病种费用报销比例提高到60%以上。城镇职工基本医疗保险对政策范围内的住院和门诊大病费用报销比例稳定在75%以上，新型农村合作医疗对政策范围内的住院和门诊大病费用报销比例逐步提高，2015年达到70%以上。新型农村合作医疗统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹资金的25%。不断完善新农合补偿政策，中药、中医诊疗项目的补偿比例较西药、西医诊疗项目予以进一步倾斜。坚持新农合“以户为单位”原则，理顺城镇居民保险制度与“新农合”的关系。完善参合新型农村合作医疗和城镇居民保险制度人员的2年1次免费体检制度。完善惠民医院工作

33、机制、医疗风险金制度和城乡医疗救助制度，有效使用资金，简化审批程序，探索医前和医中救助制度，资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准，完善贫困孕产妇医疗救助和贫困城乡居民大病救助制度，当年医疗救助资金结余原则上不超过10%。（三）加强医院内涵建设，让群众看得好病加强县人民医院基础设施和能力建设，县人民医院达到二级甲等综合性医院标准。开展医疗质量持续改进计划，不断提高医疗质量。通过“请进来、走出去”，鼓励与省市内名院名校建立合作关系，加强医疗技术协作，提高疑难杂症诊治的能力。开展临床路径，逐步实现疾病诊治的规范化、标准化

34、，提高医院综合竞争力。加强“平安医院”创建工作，建立健全组织机构，落实人员，医疗执业安全保障措施有力。推进县中医院建设。以“名医、名科、名院”为抓手，突出中医药特色和优势，促进中医院的全面健康发展。以创建“名院”为契机，重视中医院办院特色、突出中医优势、加强教育培训、完善综合服务能力。以创建“名科”为着力点，推进中医药科研创新，加强中医学科建设，以科研提升中医药的竞争能力。实施中医药进社区、进农村、进家庭活动，推广中医药社区适宜技术。培育一批民营医院和门诊部（个体医）。按照区域医疗机构布局规划，在医疗资源相对缺乏的地区，积极引入社会资本兴办医疗机构，形成多元投资主体办医新格局，满足不同层次、不

35、同群体的医疗服务需求。支持在养老院或敬老院兴办老年护理康复服务为主要特色的医疗机构，尽可能满足老年社会的医疗服务需求。加强对民营医院监管，扶持和引导民营医院健康规范发展，依法执业，强化自律，诚信医疗，充分发挥市场在资源配置、管理机制、服务效率和弥补政府投入不足等方面的独特优势，树立良好品牌，提供优质服务。（四）坚持科教兴卫，让群众有好的医生看病建立和完善卫生科技创新、卫生科教管理和医学人才培养体系，全面实施“科教兴卫”战略，力争我县卫生科技综合实力显著提高。发展医学重点学科。建立分类管理、分级考评、扶优扶强、优胜劣汰的重点学科管理机制。加强重点学科创新能力建设，制定出台科研项目配套奖励办法，充

36、分发挥学科带头人的传帮带作用，加大中青年医务人员和后备学科带头人培养力度，形成布局合理、优势明显的医学重点学科群。瞄准医学科技前沿，发挥重点学科的综合优势，强化专科特色，提高临床医疗技术水平。到2015年，建成国家农村重点专科（专病）1个，省级医学重点（扶植）学科（专科）2个、市级重点学科5个，县级重点学科10个。加强科研攻关，积极开展基础研究、应用研究，加大对科研成果奖励的力度，促进科技成果转化。制定庆元县“十二五”卫生人才发展规划，健全人才引进和培养机制，加强高层次卫生人才培养，积极鼓励在职医务人员参加学历教育，选送一批青年骨干到上级医疗机构、高等院校学习深造；实施县级医疗卫生人员与乡镇卫

37、计人员定期交流制度。县级医疗卫生机构中高级职称卫技人员在卫技人员中所占比例达到10，中级职称以上人员在卫技人员中所占比例达到40。建立名医培养机制，开展名医评选活动，落实名医师带徒制度，培养一批省、市、县级名医。创新医学教育模式，大力发展继续医学教育，开展基层新进卫技人员住院医师规范化培训，不断提升基层卫技人员队伍，住院医师规范化培训的单位覆盖率达100%。继续实施农村卫技人员素质提升工程，社区卫生服务机构全科医师和社区护士岗位培训率95%。继续医学教育单位达标率达100%。积极推广基层卫生适宜技术项目，建立县、乡、村三级农村/社区卫生适宜技术推广示范基地，推广应用卫生适宜技术5项，每项技术应

38、用率80%。抓好全科医生和社区护士岗位培训，培训率95%。开展卫生管理干部岗位培养，提高基层卫技人员的管理能力和业务素质。加快卫生信息化建设。编制庆元县卫生信息化建设的中长期规划，实施“数字卫生”建设工程，建成数据中心，形成网络畅通、标准统一、系统安全、应用便捷的卫生信息化体系，实现卫生政务电子化，医疗服务网络化，公共卫生管理数字化。建立县级公共卫生信息系统，医院信息化率100%，城乡社区卫生服务中心信息化管理率达100%，社区卫生服务站信息化管理率70%。（五）强化卫生基础设施建设，让群众有好的就医环境编制庆元县城乡卫生服务体系建设发展规划，科学配置卫生资源，以规划带动项目，加快推进卫生基础

39、设施建设。建设一所以中医药为特色的疗养保健（医疗）机构。完成107家村卫室（巡回医疗点）的标准化新（改扩）建。加强医疗仪器设备的配置，完成县级医院改造工程，装备达到二级甲等医院标准；疾控中心化验室设备达到国家规定标准；卫生监督配备卫生执法现场检测设备；妇保所配备必要的检查检测设备，2012年乡镇卫生院配备“新六件”，提高农民健康体检能力和水平；社区卫生服务中心配备必要的交通工具，落实定期巡回诊疗服务，村卫生室配备简易的设备，方便群众。四、保障措施健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福，关系到广大群众的切身利益，关系到经济社会发展的大局，各有关部门要高度重视，共同关心和合力支持卫生工作，确保

40、卫生事业持续健康发展，确保卫生强县建设和“十二五”卫生事业发展目标的实现。（一）加强领导，为卫生事业发展提供组织保障各部门要从立党为公、执政为民的高度，提高发展卫生事业重要性的认识，将卫生事业发展指标作为全面建设小康社会，提前基本实现现代化的重要组成部分纳入发展规划，列入目标考核，强化督查和考核，落实通报制度，制订和实施卫生发展指标评价体系，努力形成层层负责，层层抓落实的良好机制。要有各年度的卫生发展重点领域，重点项目和实施计划，特别是要把发展中医药事业作为继承和弘扬优秀传统文化，为广大人民群众谋福利的大事来抓，研究制订中医药事业发展的政策，积极解决发展中的困难和问题。（二）深化改革，为卫生事

41、业发展提供体制保障深化医药卫生体制改革，加快建立完善符合庆元实际的医疗卫生管理体制和运行机制，实行卫生全行业管理。理顺公立医院管理体制和改革政策，把加强公共卫生工作和农村卫生工作作为卫生工作的重点予以优先发展。办好代表区域水平的医疗服务机构，努力为广大群众提供公共卫生服务和医疗服务。加强医药市场监管，发挥市场机制在配置卫生资源方面的基础性作用。扶持社会办医疗机构健康发展，形成平等竞争、共同发展的多元化办医格局。（三）加大投入，为卫生事业发展提供财政保障公共财政支持和政府干预，是实现健康公平的重要保证。“十二五”时期，要进一步加强财政对卫生事业的扶持力度，保证对卫生事业投入与经济发展水平相适应，

42、完善卫生经济政策。单列公共卫生服务项目经费，保障疾病控制、卫生监督、食品安全、药品监管、妇幼保健、医疗急救、传染病防治、精神卫生、爱国卫生等公共卫生经费，进一步落实公立医疗机构的基本建设、大型设备购置、重点学科建设、人道救助等专项补助经费。加强绩效考核和资金监督管理，提高资金运行效率。（四）加强宣传，为卫生事业发展营造浓厚的舆论氛围加强党风廉政建设和卫生行风建设，全行业广泛开展职业道德、职业纪律、医德医风、职业规范教育和治理商业贿赂活动，建立教育、制度、监督并重、惩防并举的长效机制，推进行业自律，树立行业新风尚。加强卫生文化建设，突出中医文化建设，加大宣传力度，动员全社会广泛参与，为“十二五”

43、卫生事业发展营造良好氛围。（组织实施单位：庆元县卫生局）607附表：庆元县“十二五”卫生事业发展规划建设项目表序号项目名称建设性质建设地点建设内容和规模规划总投资(万元)至2010年底已完成投资(万元)“十二五”计划投资(万元)项目进展情况实施单位备注1人民医院改造工程续建松源总建筑面积19269平方米，并购置医疗设备等，达到二级甲等医院标准900018007200住院大楼扩建工程已竣工，门诊综合大楼正施工县人民医院2中医院改造工程改扩建松源新建医院住院大楼、医技楼、设备购置以及门急诊楼改造，达到二级甲等医院标准。50005000开工建设县中医院3人民医院扩建工程新建松源对原职工宿舍区房进行拆

44、迁；新建外科大楼、服务中心楼，及医疗配套设施购置等。90009000规划县人民医院4中医院扩建工程扩建松源主要建设中医特色服务楼、中医急诊楼、后勤保障用房、污水处理中心用房及设备、中心供氧吸引用房等8000规划县中医院5屏都卫生院迁建工程新建屏都新建门诊住院大楼和医疗辅助用房3000规划屏都卫生院序号项目名称建设性质建设地点建设内容和规模规划总投资(万元)至2010年底已完成投资(万元)“十二五”计划投资(万元)项目进展情况实施单位备注6松源卫生院迁建工程新建松源新建门诊住院大楼和医疗辅助用房600规划松源卫生院7淤上卫生院迁建工程新建淤上新建门诊住院大楼和医疗辅助用房400规划淤上卫生院8三

45、济卫生分院迁建工程新建松源新建业务用房和医疗辅助用房100100规划黄田卫生院9南峰卫生分院迁建工程新建南峰新建业务用房和医疗辅助用房100100规划岭头卫生院10五都卫生分院迁建工程新建五都新建业务用房和医疗辅助用房200200规划松源卫生院11同新卫生分院迁建工程新建同新新建业务用房和医疗辅助用房200200规划松源卫生院12同德卫生分院迁建工程新建同德新建业务用房和医疗辅助用房200200规划松源卫生院13竹山卫生分院迁建工程新建竹山新建业务用房和医疗辅助用房100100规划五大堡卫生院14杨楼卫生分院迁建工程新建杨楼新建业务用房和医疗辅助用房100100规划五大堡卫生院15姚村卫生分院迁建工程新建姚村新建业务用房和医疗辅助用房150150规划松源卫生院16同济卫生分院迁建工程新建上际新建业务用房和医疗辅助用房200200规划松源卫生院