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康复评定试题.doc

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康复评定试题.doc

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9、:是治疗下肢和足部疾病的足垫、托、鞋、靴的总称,俗称病理鞋、畸形鞋、足矫形器。其主要作用是减轻疼痛、预防和矫正畸形、代偿丧失的关节运动功能、消除关节活动等。矫正矫形鞋:是一种特制的或改制的皮鞋。其特点是要求能良好的托起足的纵弓,鞋的主根、腰窝部分加硬,并根据足部畸形情况,进行鞋外部或内部的调整以矫正足的内、外翻畸形。适应于足内翻、足下垂、弓形足等。补高矫形鞋:用于补偿下肢高度,改善下肢长度对称性的矫形鞋。补缺矫形鞋:鞋内放置海面补缺垫,弥补缺损并托起足弓。补缺鞋的勾心一般采用加硬的钢板或鞋后跟前缘向前延长至跖骨残端之后,即可减少残足末端承重,改善足底承重功能,又能防止鞋的变形。用于跖骨远侧1/

10、2及其远端部位的残肢者。免荷性踝足矫形器:又称髌韧带称重式踝足矫形器,具有全部或部分地免除小腿下1/2部位、踝关节和足部承重的作用。免荷性膝踝足矫形器:又称坐骨承重式矫形器,利用坐骨结节承重,免除髋关节、股骨、膝关节和胫腓骨上端的承重。髋膝踝足矫形器:是指环绕髋关节、膝关节、踝关节以及足部的矫形器。主要用于固定或控制髋、膝、踝、足关节活动。足矫形器:是用于全部或部分足踝的矫形器,主要作用是减轻疼痛、预防和矫正畸形、补偿腿或脚的长度,改善站立、步行时足底压力分布等。包括各种矫形鞋垫和矫形鞋。RGO:往复式截瘫步行器,最早用于无行走能力高位脊髓损伤患者的截瘫步行矫形器。他由一对髋铰链、两个与髋铰链

11、相连接钢缆作为其核心部分,还包括与之相连接的上躯干部分和大腿矫形器部分。轮椅:是带有轮子的座椅,主要用于功能障碍者或其他步行困难者代步。手动轮椅:是指以乘坐者手驱动、脚踏驱动或陪伴者推动的轮椅车。电动轮椅:是指电力驱动的轮椅车,分为标准型和小型两种。运送轮椅:是由陪护人员驱动的轮椅,前后轮较小,重量大致与轻便轮椅相同。站立轮椅:可以使患者站立或坐下,以完成某一动作的轮椅。轮环:大轮外侧装有的驱动圈。小车轮:也称转向轮,安装有转向系统,决定了轮椅的行驶方向。助行器:用于辅助人体行走的所有器具的统称。手杖:是指利用腕关节及以下部位用力以助行走的器具。拐杖:是指利用腕关节以上部位用力以助行走的器具。

12、助行架:用于辅助人体行走的框架类器具统称为助行架。根据是否带轮可将助行架分为无轮、有轮助行架两大类。手杖椅:是一种既可以作为手杖又可以作为椅凳的助行器。坐姿系统:是通过控制姿势或压力,达到矫正畸形、预防压疮、提高坐姿舒适性、帮助患者完成功能性活动的一类辅助产品。手自由式坐姿系统:是指不用手支撑也能维持长时间稳定坐姿的患者使用的坐姿系统。其主要目的是改善患者的活动性和舒适性。手依赖式坐姿系统:是指需要一只手或双手支撑才能维持坐姿的患者使用的坐姿系统。部分脑出血、脊髓灰质炎后遗症需要使用此类坐姿系统。手支撑式坐姿系统:是指缺乏独立坐姿能力的患者需要使用的坐姿系统。缓冲层:坐具系统的基本构成之一,位

13、于支撑壳体之上,具有分散臀部与坐具界面压力的作用,多使用形态可恢复性材料制成,如海绵等。踝关节功能位:即踝关节负重行走时的位置,双足与地面平行,与小腿成90。反求法:是指对于那些难以用严密统一的数字语言描述的复杂事物,通过对事先造出的模型进行测量以此为依据,反向求出实物模型的方法。坐垫:是指椅凳、轮椅、汽车座椅等坐具支撑底座表面上覆盖的一层结构。通常由棉、麻、丝、植物编织物等材料制成,介于坐具与人体臀部之间,起着缓冲压力、保持温度与温度、维持一定摩擦力等作用。坐姿系统的坐垫:是指介于坐姿系统支撑底座表面或靠背表面与患者身体之间的护垫,具有保护软组织、预防压疮、维持躯干稳定和帮助定位坐姿等功能。

14、坐垫舒适度:是一种主观感觉,指患者在坐垫上的关节角度和关节灵活度。坐垫侧向稳定性:指人体在坐垫内侧向倾倒的可能性。坐垫前后稳定性:指人体在坐垫内前后倾倒的可能性环境:是指形成个体生活背景的外部或外在世界的所有方面,并对个人功能发生影响。障碍:是个人环境中限制功能发挥并形成残疾的各种因素。如有障碍的物质环境、缺乏相关的辅助技术、人们对残疾的消极态度,以及既存在又妨碍所有健康人领域里的服务、体制和政策。无障碍环境:是指为实现残疾人平等参与社会活动,残疾人在任何环境里进行任何活动都没有障碍。生活环境:是人类日常生活的基本环境。通俗来讲就是吃、喝、拉、撒、睡,以及穿衣、洗澡等活动,俗称ADL,要能完全

15、自理就是生活环境无障碍。物质环境:是指客观存在的事物,其中有看得见、听得到、摸得着、闻得出的周围物质,也有感觉不到而客观存在的物质,如超声波、红外线和紫外线等。物质环境是一切生命的基础,没有物质环境就没有社会环境和态度环境。物质环境又可以分为自然环境和制造环境。行进盲道:是用表面成长条的凸起标识,用于指引视觉障碍者继续向前直行。提示盲道:是用表面呈圆点形的凸起标识,表示盲道要拐弯或为终点,具有提醒注意作用。态度环境:是指人们的相互关系、对事物的看法,比如对待亲戚朋友、上下级和陌生人的态度等构成的内在非物质环境。人造环境:是人类制造的产品和技术,如高楼大厦、电灯电话、道路桥梁等构成的环境。人类基

16、本活动环境:是指人类生存需要的产品和技术,包括生活环境、行动环境和交流环境。人类社会活动环境:是指人类提高生活质量需要的产品和技术,包括文体环境、宗教环境、居家环境、公共环境。公共环境无障碍:是指残疾人为实现公共活动需要增加的人造环境(产品和技术),以便克服公共活动和公共建筑的障碍。助听器:是一个有助于听力残疾者改善听觉障碍,进而提高与他人会话交际能力的工具、设备、装置和仪器等。广义上讲,凡能有效地把声音传入耳朵的各种装置都可以看作为助听器,狭义上讲,助听器就是一个电声放大器,通过它将声音放大使听障者听到了原来听不清楚、听不到的声音,这种装置就是助听器。气导助听器:通过空气声波振动鼓膜听骨链内

17、耳的途径进行助听的装置。骨锚式助听器:是用铆钉将声频振荡器直接固定,是颅骨上的一种部分植入式骨导助听器装置,适用于:骨导平均40dB以内气导平均60dB以上单侧聋,介于助听器与人工耳蜗之间的一种新助听选择。人工耳蜗:又称电子耳蜗或生物耳,一种特殊的声电转换电子助听装置,是双耳重度或极度重度感音神经性聋患者重返有声世界的唯一手段。低视力:是指一个患者即使经过治疗或标准的屈光矫正后仍有视功能损害,双眼中好眼的最佳矫正视力6/18(0.3)光感,视野半径10,但能够或有可能应用其视力去安排或去做某项工作。助视器:可以改善低视力患者活动能力的任何一种装置或设备,均称助视器。在低视力保健及康复中,助视器

18、只是一部分,而不是全部。非光学助视器:不是通过光学系统的放大作用,而是通过改善周围环境的状况来增强视功能的各种设备或装置,称为非光学性助视器。他们可以单独应用,也可以与各种光学助视器联合应用。AAC:即语言增强与交流替代系统,是指一切用于改善患者交流能力的装置、符号、策略与技术总称。交流板:又称沟通板,是为了改善与患者之间的沟通,将磁性板、图片板、写字板、字母板(包括字母表)、患者的需要、人体结构图、配偶、家庭成员和医生的名字等应用于交流的辅助器具。人工喉:是一种替代喉的发声装置。当喉被切除、丧失发声能力时,可以用人工喉作为辅助发声说话的工具。人工喉大致可分为机械式和电子式两种。电子喉:全称是

19、电子式人工喉,是利用电子振荡、电磁振动的发声装置代替声带振动而发声,经鼻、咽、口、舌、齿、唇等配合形成语音的人造代声工具。多感官训练系统:是一个提供视觉、听觉、嗅觉、触觉、本体感觉、前庭平衡等多种感官刺激的特定空间环境。多感官训练系统广泛应用于智力障碍、孤独症、学习障碍以及感觉障碍者的临床治疗。1!鄡1!恠酠怀恠灀灰灰灰灰灰恰恠偰偐偐脐恠恠恠恠恠瀀瀀偰灰腐脀【偐腠脀脀脀脐脀脀脀脀倀偐偐偐偐偐偐偐偐偐偐偐偐偐.R肁医学院2012-2013-2学期12级康复治疗技术专业康复评定期末考试试题A卷葿蒇注:考试题目必须答在答题卡上,否则成绩无效。芁一、选择题共30分衿(一)单选题每题1分,共20分:蕿

20、1.测量小腿长度应测量从膝外侧到下列哪个点的最短距离?薃A、外踝尖;B、外踝下缘;C、内踝尖;D、足跟;E、以上都不是羃 2.测量关节活动度时,起始位置一般是:蚈A、水平位;B、垂直位; C、人体解剖位;D、卧位;E、功能位虿 3.肱二头肌在使前臂旋后运动时,常伴肱三头肌收缩,此时,肱三头肌被称为:羄A、主动肌; B、拮抗肌; C、协同肌; D、固定肌;E、伸肌蒁 4.下面不属于痉挛特点的是:蚁A、肌张力增高B、运动迟缓C、折刀现象;D、深反射亢进;E、病理征阳性蝿 5.一个步行周期是指:莅 A、从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所走的距离;膃 B、从一侧足跟着地到该侧足跟再次着地为止所走的距

21、离;蒀 C、从一侧足跟着地到另一侧足跟再次着地为止所走的距离;袈 D、从一侧足跟着地到另一侧足跟着地为止所走的距离;螆 E、从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所用的时间薁 6.下列哪个感觉属于深感觉:腿A、痛觉;B、振动觉; C、实体觉;D、触觉;E、温度觉羈 7.在新徒手肌力检查法中,2-级的标准是:羃A、解除重力的影响,完成关节活动范围的运动;莃B、解除重力的影响,可完成全关节活动范围的50%以上;羈C、解除重力的影响,可完成全关节活动范围的50%以下;肈D、解除重力的影响,不能引起关节的活动;莄E、抗重力完成全关节活动范围的50%以下螁 8.对于未使用助听器的听力障碍者,需向其大声说话,

22、他才清楚对方说话内容,最可能FIM评分是:羁A、7分;B、6分;C、5分;D.4分;E、3分肈 9.以下各项对诊断周围性瘫痪最有意义的是:螅A、肌张力增高;B、腱反射减弱;C、病理征阳性;D.肌肉萎缩;E、肌张力减弱蒃 10.平衡反应中枢位于:螀A、脊髓;B、延髓;C、大脑皮层;D、中脑;E、脑干膈 11.C5神经根损伤最可能出现的肌力减弱的肌肉是:膆 A、三角肌;B、肱三头肌;C、骨间肌;D、肱二头肌;E、腕屈肌羀 12.正常运动单位电位多为:薈 A、3相;B、4相;C、5相;D、7相;E、8相芈 13.关于Ashworth痉挛分级,错误的是: 薆 A、1级,无肌张力增高;B、2级,肌张力轻

23、度增高,受累部分被动活动有一定阻力;C、3级,肌张力明显增高,受累部分活动较容易;D、4级,肌张力显著增高,无法被动活动; E、5级,受累部分僵硬于屈曲或伸展位蚂 14.下列哪项不是书写障碍的表现形式:薁 A、够字障碍;B、书写惰性现象;C、写字过多;D、镜像书写;E、以上都不对莈 15.髋关节在步行周期中运动的幅度是:蚃 A、最大屈20 ,最大伸30;B、最大屈30 ,最大伸20;C、最大屈25 ,最大伸25;D、最大屈15 ,最大伸35;E、最大屈10 ,最大伸40莄 16.中枢神经系统损伤所致的运动障碍以下哪种需诱发其出现:莀 A、联合反应;B、肌张力变化射;C、病理反射;D、联带运动;

24、E、平衡反应蒈 17.下列人体系统中,与平衡功能没有直接关系的是:肄 A、躯体感觉系统;B、视觉系统;C、前庭系统;D、自主神经系统;E、运动系统袂 18.检查脊髓损伤患者时,痛觉消失的位置在肚脐水平,提示受损脊髓属:聿 A、T2节段;B、T4节段;C、T6节段;D、T10节段;E、T12节段薇 19.不属于单侧忽略评价方法的是:蒅 A、二等分试验;B、临试实验;C、自由画试验;D、钟摆试验;E、画线试验薄 20.六分钟步行试验检查,哪项结果提示轻度心衰:袈 A、少于150米;B、150425米;C、426550米;D、551625米;E、626750米蚇(二)多选题每题2分,共10分:袆 2

25、1.下列关于评定量表的说法,正确的是:羂A、韦氏记忆测试-WMS;B、简易智力状态检查表-MMSE;C、FIM-功能独立性评定;D、行为记忆测试-RBMT;E、TEA-日常专注力测验羁 22.人体协调性有赖于:蚇A、躯体感觉系统;B、视觉系统;C、前庭系统;D、运动系统;E、中枢神经系统羃 23.影响肌力的因素有:螄 A、肌肉的横截面积;B、肌纤维类型;C、肌肉的初长度; D、肌收缩类型;E、年龄与性别蚀 24.物体失认者的障碍有:螇A、命名物品;B、描述物品;C、选择物品;D、复制物品;E、通过视觉以外的感觉通路命名莄 25.作业治疗师对患者的功能评定内容有:膂A、ADL;B、感觉及知觉;C

26、、认知能力;D、家务活动能力;E、步行能力葿二、名词解释每题2分,共10分袇26.ROM螅27.肌张力 袃28.平衡功能 蒂29.认知 羇30.言语芅三、填空题每空1分,共10分莁31.失认症的最主要类型是_。芀32.物理疗法以提高和改善_为主要目标。肇33.肩关节属于_。蚆34.肱二头肌的主要作用是_。肃35.头的下落实验主要用于_检查。聿36._ 是快速牵拉肌腱是发生的牵张反射。膇37._是一种与实际或潜在组织损伤有关的不愉快感觉和情感体验,是迄今为止未被、完全解释的外周和中枢神经系统相互影响的复杂过程。螃38.维塔法是_评定的最常用方法。薁39.肌肉收缩力的决定因素是_。螈40.心电运动

27、试验提示心电图ST段下移,是诊断_的可靠依据。芆四、判断题每题1分,共15分膄 41.关节的生理学运动包括转动、滑动和轴旋转。芃 42.等长运动对心血管病人不利。袁 43.各种原因引起的脑损伤患者需要进行认知功能评定。芆 44.在进行神经反射检查时,反射的灵敏度在正常人并不一致,但若本身左右侧或上下肢相互比较有差别,往往提示某一侧或某部位存在病变。薅 45.在进行吞咽评定前需要详细了解病史及做吞咽前评定。蚁 46.在进行感觉功能检查时先检查患侧后检查健侧。薀 47.疼痛部位的评定常用的方法是45区体表面积评分法。莆 48.肌力减弱常见于上运动神经元的损伤。羆 49.关节活动度检查的虚性抵抗主要

28、见于关节囊缩短。莃 50.巴彬斯基征阳性见于锥体外系损害。荿 51.肌收缩形式中,离心性收缩肌肌疲劳程度最重。蒆 52.腹壁反射完全消失主要见于脊髓反射中枢障碍。莇 53.莫勒反射妊娠28周出现,出生后4月消失。袀 54.小脑病变患者写字笔画规整,但字越来越大。莂 55.关节松弛位是做关节松动治疗的最佳体位。薆五、简答题每题5分,共25分蒄56.中枢神经系统损伤的异常步态有哪些,分别见于什么疾病?薂57.简述肩关节外展肌力评定方法。膀58.改良的Ashworth痉挛评价量表。蚆59.简述Brunnstrom偏瘫恢复六阶段。袄60.什么是BADL,包括哪些方面?芄六、病例分析10分罿61.某男,

29、65岁,退休工人,因“右侧肢体活动不利伴口齿不清一月”入院,患者一月前因情绪激动晨起突然发生说话不清、口歪、流涎、半身麻木、偏瘫,眩晕、视物不清及逐渐加重的神智不清等。急送医院,诊断为脑栓塞。经神经内科治疗一月今转入康复科进行治疗。请你分析该如何对患者进行康复评定。螆医学院2011-2012-1学期11级康复治疗技术专业康复评定期末考试试题A卷标准答案及评分细则芅螂注:考试题目必须答在答题卡上,否则成绩无效。蚈一、选择题共30分袆单选题每题1分,共20分:1-5BCCBB 6-10BBBBC 11-15AADEB 16-20EDDDC蚆多选题每题2分,共10分:21.ABCDE;22.ABCD

30、E;23ABCDE;24.ABC;25.ABC蒄二、名词解释每题2分,共10分螁26关节活动度 :又称关节活动范围,是关节的远端向着近端或离开近端运动,远端骨到达新位置与近端骨间的夹角。袅27肌张力:肌肉在静息情况下的一种不随意的、持续的、细小的收缩,是被动活动肢体或按压肌肉时所感觉到的阻力。袃28平衡功能:指一个人在重心偏离稳定基底时,通过主动的或反射性活动使重心垂线返回稳定基底的能力。羂29认知:指人的大脑获得信息、加工信息、储存信息、回忆信息和应用信息的过程,包括感觉、知觉、记忆、想象、思维和语言等。蒀30言语:音声语言(口语)形成的机械过程。需要有关神经肌肉的活动。代表性言 语障碍为构

31、音障碍。羅三、填空题每空1分,共10分芄31.物体失认; 32.粗大生理运动功能;33.球窝关节;34.屈肘;35.僵硬;36.腱反射;37.疼痛;38.工作活动能力;39.肌肉内部功能状态;40.冠心病膅四、判断题(每题1分,共15分)螀41-45;46-50X;51-55XXX袁五、简答题每题5分,共25分膆56.偏瘫步态,见于脑卒中(1分);剪刀步态,见于脑瘫(1分);慌张步态,见于帕金森病(1分);共济失调步态,见于小脑及其传导通路病变(2分)薃57.三、四、五级检查法螃患者端坐位,上臂外展,固定肩峰,阻力加于上臂远端,能对抗最大阻力做全范围外展为五级肌力(1分);对抗较小阻力完成全范

32、围外展为四级肌力(1分);不能抗阻力但能抗重力完成全范围外展为三级肌力(1分);袁二级、一级肌力检查法 患者仰卧位,上肢能在床面上主动外展(1分);不能完成外展但能触及肌肉收缩为一级肌力。(1分)薇58. 0级正常肌张力.(0.5分)芅 1级肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放.(1分)薂 1+级肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力.(1分)羁 2级 肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动.(1分)羈 3级肌张力严重增

33、加:被动活动困难.(1分)螃 4级僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动 (0.5分)莁59.第一阶段:迟缓阶段(0.5分);第二阶段:痉挛阶段(1分);第三阶段:联带运动阶段(1分);第四阶段:部分分离运动阶段(1分);第五阶段:分离运动阶段(1分);第六阶段:正常阶段(0.5分)。60.61. 肀BADL指基础性日常生活活动,指人维持最基本生存、生活需要所必须的每日反复进行的活动,包括自理性活动和功能性移动两类活动;(2分)肅自理活动包括:进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等;(1.5分)蒅功能型移动包括;翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。(1.5分)肀六、病例分

34、析10分,任写一项即可得一分膀1、基本生命指标的测量:包括呼吸、脉搏、心率、血压;(1分)蒆2、关节活动度测量:以了解患者关节挛缩情况;(1分)袃3、徒手肌力检查:确定肌力减弱部位与程度,有否限制日常生活活动及其他活动等;(1分)4、反射检查:判断神经系统损害部位;(1分)膃5、肌张力检查:确定病变部位,选择治疗方法;(1分)芀6、发育性反射检查:判断神经系统损害阶段;(1分)袇7、协调性运动障碍的评定:了解协调运动受损程度;(1分)蚅8、平衡功能评定:确定是否存在影响行走或其他功能的平衡障碍;(1分)袂9、步态分析;明确患者的异常步态;(1分)莀10、肌电图检查:了解运动神经元损害情况;(1

35、分)芈11、感觉功能评定:了解患者感觉障碍情况;(1分)肂12、疼痛的评定:准确判断疼痛的原因、特征;(1分)蚀13、肌肉骨骼系统损伤的评定:了解患者有否存在损伤及程度;(1分)蒀14、运动控制障碍的评定:了解运动控制障碍的具体情况;(1分)莄15、其他:包括心肺功能的评定、耐力的评定、高级脑功能评定、吞咽的评定等。(1分)螄医学院2011-2012-2学期11级康复治疗技术专业康复评定期末考试试题B卷葿蒀注:考试题目必须答在答题卡上,否则成绩无效。螅一、选择题共30分节单选题每题1分,共15分:蒂 1.维持躯体姿势最基本的反射是:薀 A、屈肌反射;B、对侧伸肌反射;C、肌紧张反射;D、翻正反

36、射; E、条件反射膆 2.三角肌的主要作用是:羄 A、肩内收;B、肩内收、外旋;C、肩内收、后伸;D、肩内收、内旋;E、肩外展芁 3.负责躯体运动的中枢主要位于:虿 A、中央前回;B、中央后回;C、额下回;D、颞上回;E、角回薇 4.颈部前屈正常值范围是;蒂A、0-30度;B、0-40度;C、0-50度;D、0-60度;E、0-70度肀 5.尺神经损伤,表现为:蝿 A、猿形手;B、扁平手 ;C、刺刀状手 ;D、爪形手;E、丘脑手羈 6.痉挛型脑瘫患儿行走是属于:膄 A、偏瘫步态;B、慌张步态;C、共济失调步态 ;D、剪刀步态;E、扶膝步态肃 7.BADL的项目不包括:衿 A、更衣;B、打电话;

37、C、上下楼梯;D、步行;E、洗漱膅 8采用改良Barthel指数评定行走功能,评分错误的是:袆 A、独立行走100米,15分;B、用手杖行走50米,10分;C、较少帮助下行走50米,10;D、操纵轮椅行走50米,5分;E、操纵轮椅入厕,5分袂 9.肌张力障碍是由哪个部位病变引起的:罿A、锥体外系;B、豆状核;C、锥体束下运动神经元;D.基底节黑质;E、脑干网状结构薆 10.躯体感觉传导通路的第二级神经元位于:莄A、脊髓后根;B、脊髓前角;C、脊髓后角;D、脊髓前根;E、脊髓侧角薁 11.C5神经根损伤最可能出现的肌力减弱的肌肉是:聿 A、三角肌;B、肱三头肌;C、骨间肌;D、肱二头肌;E、腕屈肌羇 12.正常运动单位电位多为:肅 A、3相;B、4相;C、5相;D、7相;E、8相荿 13.关于Ashworth痉挛分级,错误的是: 聿 A、1级,无肌张力增高;B、2级,肌张力轻度增高,受累部分被动活动有一定阻力;C、3级,肌张力明显增高,受累部分活动较容易;D、4级,肌张力显著增高,无法被动活动; E、5级,受累部分僵硬于屈曲或伸展位莇 14.下列哪项不是书写障碍的表现形式:蒃 A、够字障碍;B、书写惰性现象;C、写字过多;D、镜像书写;E、以上都


注意事项

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