1、.小脑肿瘤一、什么是小脑肿瘤?小脑肿瘤是发生在小脑半球或其蚓部的肿瘤。小脑肿瘤根据其病理特点可分为:转移瘤、星形细胞瘤、髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、室管膜瘤、脑膜瘤等。其中星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤常见于儿童,而转移瘤、血管母细胞瘤、脑膜瘤却常见于成人。主要临床症状表现有:颅内压增高:小脑肿瘤早期即可影响脑脊液循环,致颅内压增高,表现为进行性加重的头痛、频繁的喷射性呕吐等。枕大孔疝:因后颅窝容积较小,压力过高时可导致枕大孔疝。共济运动障碍:小脑半球肿瘤表现为患侧肢体的共济失调,各组肌肉运动时不能协调,如指鼻试验、轮替试验,跟膝胫试验阳性等;小脑蚓部肿瘤主要表现为躯干性平衡障碍,如坐立不稳、
2、鸭行步态、闭目难立征阳性等。肌张力改变:常表现为患侧肌张力减低,腱反射也随之减低或消失。外展神经麻痹:肿瘤压迫附近结构出现面部麻木,角膜反射减低或丧失。晚期出现肢体力弱及锥体束损害体征。 二、小脑肿瘤的治疗方法 手术治疗、放射治疗。三、护理注意事项1、患者术后出现走路不稳,外出时应注意安全,有家人陪伴,防止跌倒引起外伤。2、病情观察:术后密切观察患者意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏等神经系统体征及生命体征变化。同时应定期观察患者头痛,呕吐及肢体活动情况。3、翻身时动作应缓慢,避免突然改变体位。采用轴线翻身,翻身后注意观察呼吸情况。4、小脑肿瘤患者术可因后组颅神经损伤致咳嗽反射、吞咽反射减弱,易引起误吸、排痰困难,而造成呼吸道并发症。应根据咳嗽、吞咽反射功能,酌情给予泥状饮食或鼻饲饮食,进食中注意观察有无呛咳发生。5. 有肢体活动障碍者,病情平稳后需早期进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。6、术后可出现小脑缄默症(指言语器官无器质性病变,智力发育也无障碍而表现沉默不语。)、吞咽障碍、面瘫、脑积水等并发症,注意及时发现,早期开始康复训练。7.对于某些恶性肿瘤术后需配合放射治疗和化疗。8.定期门诊随访,每半年复查CT一次,防止肿瘤复发。;.