1、 1 察耳部有无流,液的色、性及 量、气味等并及 2 察患者有无面,以及其相关的症状并 及 3 察患者有无 强直、痛以及痛的 性,有无内高的表 1 察耳部有无流,液的色、性及 量、气味等并及 2 察患者有无面,以及其相关的症状并 及 3 察患者有无 强直、痛以及痛的 性,有无内高的表(耳原性 ) 1 察耳部口有无渗血,渗血的色、性 状及量.正常情况下有少浸血,量逐减少 ,色逐 淡 2 察有无面及其症状 3 察患者有无心、呕吐、,呕吐的性 及 4 察患者有无眩 5 察有无痛、意改等,警惕 内 并症的生 (1)入院 情接待患者,并安置床位,介病区 境,介同病室室友,以解境陌生所生的焦 情 1 心里
2、理及前健康宣教 (2)患者所患疾病的知程度,力当及家庭 支持系情况,并有 性地行心理理 (3)介同种疾病患者的康复情况,以增强患者 疾病的信心 (4)根据患者年及病情落陪人 (5)解前、后的注意事及后可能引起的不适 ,鼓励患者极配合前 2 耳部准 (1)于耳部流者,保持外耳道清,可 0.9%NS或氧化清洗外耳道 (2)前1日沐浴、洗,皮,一般剃耳廓周 57cm 。男性建剃光,女性将剩 余 扎成子,偏向健,充分暴露手部 位。如需取皮, 手 大腿内上1/3的 皮肤 3 前常准 (1)助完善抽血、心 、胸片、CT等 (2)前1日做抗生素皮;中需血者做血型 及交叉配血 (4)局麻者晨少量食,全麻前68
3、h禁食 、禁 (5)晨跟清手衣,取下随身物,建立静 脉通道,前半小 注抗生素 (6)日与手室人核患者信息、中物 后嘱排空大小便,送人手室 四, 后理 1 全麻后理常 了解麻醉和手方式、中情况。持低流 量吸氧。持心 。加床保。密 生命体征 2口理 耳部口渗出的血液将敷料浸湿及 告 医生理 。告知患者耳部加包扎的重要性,嘱 勿自行拆除敷料。如松脱及更 保 耳,予健卧位,防受,食用健 咀嚼,以免引起口出血加重疼痛。 3 并症理 A 面者,眼尖合不全,日可予 霉 素眼水滴眼,夜 霉素眼膏涂眼或眼部 予水布覆盖,防角膜干燥至 、膜 炎。口角歪斜者,指 慢食,加强口腔 理,防口腔 、感染,做面部按摩,必
4、要理。 B 心呕吐繁者,使用止吐,健卧位 吐后漱口,嘱多做深呼吸及吞咽作,少量 多餐 C 眩者,嘱卧床休息,加床保,24h 留陪,减少探避免声光及不必要的刺激 4 食理 食内容食量 后当天局麻后,24h。全麻46h, 温冷食 首50ml水,30min后流或 食,每次200300ml 后13 天 流或食,宜温冷,健咀 嚼 自定,少量多餐 3天后渡到普食,养丰富,忌 硬,禁辛辣刺激,禁烟酒 4 疼痛理 估疼痛部位、性、程度、作 及律加 强心理理,安慰患者,鼓励看、分数注 意力。或予止痛静。予舒适体位,提供安 逸境 五,出院健康宣教 目健康宣教 食四要:要温冷、要健咀嚼、要养均衡、要容易 消化 四忌:忌辛辣、忌刺激、忌硬、忌 、 活及后1月内避免烈或重体力活 养好良好生活 ,避免度累 保持生活和工作境的清和通 保持鼻腔通,如有上呼吸道感染或咽部疾病及 治 保持大便通,勿用力屏气 用掌握正确滴鼻及滴耳的方法,遵医嘱正确用 注意事定期复,一般后7天拆,14天抽出外耳道填 塞条。勿自行或非 人挖耳,勿用力擤鼻。 后干耳前切勿游泳,洗沐浴避免水入耳。 如出耳痛、流及就 ! 耳鼻喉杜敏