1、 画虎画皮难画骨，伦琴“画”骨冠环宇 。 伦琴夫人的手 (1895年12月22日) 伦琴 1 第4章 软骨和骨 组织学与胚胎学 长沙医学院 组胚教研室 2 一、 软骨 透明软骨 弹性软骨 纤维软骨 软骨组织 分类（根据纤维种类） 透明 软骨 弹性软骨 软骨细胞 + 细胞间质 固体结缔组织，不含血管 3 （一） 透明软骨 1. 分布及特性 肋软骨 关节面 呼吸道 早期胚胎 半透明，具弹性 和韧性，耐摩擦 喉、气管、支气管 关节面 肋软骨 4 2. 结构 透明软骨 软骨膜 细胞间质软骨细胞 （一）透明软骨 5 （）软骨细胞 位于软骨陷窝内 周边：小,扁,单个(幼稚) 中央：大,圆,成群(成熟) 胞
2、质嗜碱性 胞核染色淡，核仁清楚 可分裂 同源细胞群 软骨细胞 （一）透明软骨 6 EM: RER，GC 功能：分泌纤维和 基质 软骨细胞电镜模式像 （一）透明软骨 7 （）软骨间质 纤维：胶原原纤维 基质：固态，嗜碱性 主要成分：蛋白多糖 (硫酸 软骨素多)和水 软骨陷窝 软骨囊 透明软骨（高倍） （一）透明软骨 8 3. 软骨膜 致密结缔组织 含骨祖细胞 含血管 营养 软骨膜 （一）透明软骨 9 附加性生长（软骨膜下生长） 软骨膜内层骨祖细胞软骨细胞软骨从表面 向外扩大 间质性生长（软骨内生长） 软骨细胞长大、分裂基质+纤维软骨从内部 向周围扩大 软骨的生长 10 （二）弹性软骨 (elas
3、tic cartilage) 分布：耳郭，会厌等 结构特点：大量弹性 纤维交织成网 特性：具有弹性 弹性软骨（弹性染色 ） 11 （三）纤维软骨 分布：椎间盘，关 节盘，耻骨联合等 结构特点：大量胶 原纤维束平行或交 织成网，软骨细胞 成行排列 特性：具有韧性， 抗压力，耐摩擦 纤维软骨 12 骨组织+骨膜+骨髓等=骨 固态结缔组织，坚硬，含 血管 细胞外基质钙化（骨质） 组成：骨质 + 细胞 功能：支架，保护，运动 ，钙库 骨切片 (H-E) 二、 骨组织 13 1. 成分 （一）骨质 有机质：胶原纤维 (90%) + 基质 无机质(65%)：钙盐（羟磷灰石 结晶） 2. 结构 结构形式：骨
4、板 14 1. 骨祖细胞（干细胞） 位置: 表面（骨膜深层） 小，梭形，弱嗜碱性，细胞器少 骨生长改建时成骨细胞 2. 成骨细胞 位置: 表面 LM: 大，立方形，嗜碱性，有 突起 （二） 骨组织的细胞 成骨细胞 15 EM: RER, GC, 与 邻近细胞突起形成缝 隙连接 基质小泡 功能：合成类骨质 成骨细胞 电镜像 （二） 骨组织的细胞 16 3. 骨细胞 来源：成骨细胞 周围有组织液 相邻骨细胞突起间有缝隙 连接 有一定的成骨和溶骨作用 , 调节和维持血钙平衡 位置：胞体扁平，在骨陷窝 内；突起多，在骨小管内 骨细胞电镜像 （二） 骨组织的细胞 17 位置：表面的小凹陷内 来源：多个单
5、核细胞融合 形成 LM: 胞体大，多核，胞 质嗜酸性 4. 破骨细胞 破骨细胞 （二） 骨组织的细胞 18 功能：溶解吸收骨质 EM: 贴近骨质面有 皱褶缘 溶酶体 破骨细胞（示皱褶缘 ） （二） 骨组织的细胞 19 组织结构：密质骨，松质骨，骨膜，关节软骨 ，骨髓等 长骨模式图 三、 长骨的结构 20 1. 分布: 多分布于骨干 2. 结构: 骨板3 种 环骨板 哈弗斯骨板 间骨板 长骨结构模式图 （一） 密质骨 21 环骨板 骨干内、外表面 环形排列 外环骨板：厚，整齐 内环骨板：薄，不整齐 有穿通管横行穿过 骨磨片， 示： 外环骨板 内环骨板 （一） 密质骨 22 哈弗斯骨板 位于内、外
6、环骨板之间 短柱状，纵行排列 哈弗斯系统，又称骨单 位 构成：哈弗斯骨板 (同 心圆排列) + 中央管 长骨结构模式图示骨单位 （一） 密质骨 23 骨单位扫描电镜图 骨单位光镜图 24 中央管与穿通管相通 ，含血管、神经、结缔 组织、细胞等 骨小管互通，最内层者 与中央管相通 表面有黏合线 (骨盐多， 纤维少，骨磨片上折光强) 骨干的结构单位，承重 骨单位 （一） 密质骨 25 间骨板 位置：骨单位之间 ，骨单位与环骨板之 间 形状不规则，无中 央管 旧骨单位吸收后残 留部分 间骨板 （一） 骨密质 26 1. 分布: 骨骺, 骨干内侧面 2. 结构 骨小梁互连成网 骨小梁呈针状或片状，含几
7、 层平行骨板 网隙中含骨髓 骨骺 骨骺X线片 （二）松质骨 27 1. 分布和功能 除关节面的内外表面均覆有 保护、营养、生长、修复 2. 骨外膜 外层 致密，含粗大胶原纤维束 ，有穿通纤维（穿入外环骨板固定 骨膜） 内层 疏松，含血管、骨祖细胞 骨外膜 (P) （三） 骨膜 28 3. 骨内膜 分布于骨髓腔面、骨小 梁表面、中央管和穿通 管内表面 薄层结缔组织1 层扁 平的骨祖细胞 骨内膜（E） （三） 骨膜 29 四、 骨的发生 来源：间充质 两种方式 膜内成骨 软骨内成骨 骨组织的发生过程基本一致，包括骨组织的形 成和骨组织吸收 骨的改建持续终生 30 钙化 单核细胞破骨细胞骨组织吸收
8、改建 间充质细胞 骨祖细胞 成骨细胞骨细胞 类骨质骨基质 骨组织形成 （一） 骨组织发生基本过程 31 见于顶骨、额骨、锁骨等 间充质胚性结缔组织膜骨小梁骨化中心 初级骨松质改建 膜内成骨示意图膜内成骨 （二）膜内成骨 32 （三） 软骨内成骨 1. 概述 见于四肢骨、躯干骨 、部分颅底骨等 间充质透明软骨 骨化 软骨内成骨示意图 33 软骨雏形的形成 间充质细胞密集透明软骨软骨 雏形 骨领的形成 软骨雏形中段软骨膜下骨祖细胞原 始骨组织骨领 (bone collar) 软骨膜骨膜 骨领生长、改建骨干的骨密质 2. 基本过程 骨领的形成 软骨雏形 （三） 软骨内成骨 34 初级骨化中心的形成
9、软骨雏形中央软骨细胞肥大 、退化，基质钙化 骨外膜血管、骨祖细胞、破骨 细胞进入 破骨细胞吸收软骨基质初级 骨髓腔 成骨细胞在残留软骨基质表面 成骨过渡型骨小梁。 上述区域为初级骨化中心 初级骨化中心(POC) POC （三） 软骨内成骨 35 次级骨化中心与骨骺形成 长骨两端中央先后骨化次级骨 化中心 骨化向周围扩展初级骨松质骨 骺 骨骺改建内为骨松质，表面为薄 层骨密质，关节面保留透明（关节 ）软骨 骨干和骨骺之间一层软骨为骺板 次级骨化中心 (SOC) SOC 骺板 SOC （三） 软骨内成骨 36 骨的加长：骺板生长 从骨骺端到骨髓腔可见： 软骨贮备区 软骨增生区 软骨钙化区 成骨区 骺板骨化骺线（骨停 止加长） 17-20岁 骺板的生长 骺线 （四） 骨的生长 37 骨的增粗 骨干骨密质中骨单位的形成 骨膜成骨细胞环骨板外环骨板加厚 内环骨板吸收 骨增粗 骨髓腔扩大 骨单位的形成 第三代 骨单位 间骨板 第二代 骨单位 第一代 骨单位 （四） 骨的生长 38 小小 结结 1. 软骨的分类和透明软骨的结构。 2. 骨组织的细胞和骨基质的结构特点。 3. 长骨骨干骨密质的结构。 4.骨发生的基本过程。 39 40
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