1、http:/.教学教学寄生虫课件重获新生 .rar.mp4211.81.224.9/tp/link.asp?id=2572 1 第第4 4节节 细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫 Echinococcus granulosusEchinococcus granulosus Dept. of Human Parasitology Cheng De Medical College 邴玉艳 2 细粒棘球绦虫，细粒棘球绦虫，又称包生绦虫又称包生绦虫，是一种小是一种小 型的绦虫；型的绦虫； 成虫寄生于犬、狼等食肉动物的小肠内成虫寄生于犬、狼等食肉动物的小肠内； 幼虫称棘球蚴（包虫），寄生于人和幼虫称棘球蚴（包虫）
2、，寄生于人和 多种家畜和其它动物内脏，所致病称多种家畜和其它动物内脏，所致病称 为包虫病和棘球蚴病为包虫病和棘球蚴病，是一种，是一种人兽共患人兽共患 病病。 棘球蚴病与畜牧业的发展有关棘球蚴病与畜牧业的发展有关，分布地域，分布地域 较广泛，较广泛，国内国内主要分布在主要分布在西北地区西北地区。 3 细粒棘球绦虫成虫细粒棘球绦虫成虫4 一、细粒棘球绦虫各期形态一、细粒棘球绦虫各期形态 成虫成虫 5 虫卵虫卵 6 棘球蚴棘球蚴（hydatid cyst) 幼幼 虫：棘球蚴虫：棘球蚴（echinococcusechinococcus）或包虫）或包虫 7 （一）（一）囊壁囊壁（Cyst wallCys
3、t wall）：）： 角皮层角皮层（cuticle layercuticle layer）：最外层）：最外层, ,乳白色乳白色 、半透明、无细胞结构、半透明、无细胞结构、脆弱易破裂脆弱易破裂、似、似 粉皮状，厚粉皮状，厚14mm14mm。光镜下为多边形纹理。光镜下为多边形纹理 。主要成分为多糖蛋白复合物。主要成分为多糖蛋白复合物。 生发层生发层（Germinal layerGerminal layer）：位于角皮层之）：位于角皮层之 内，厚度约内，厚度约2020mm，具有细胞核。，具有细胞核。 8 （二）囊内含物（Contents of cyst）: 1.1. 生发囊生发囊 （Brood ca
4、psuleBrood capsule）：又称育囊，由胚层长出，只有一）：又称育囊，由胚层长出，只有一 层生发层的小层生发层的小 囊。有小蒂与胚层连接，内含数十个原头节。囊。有小蒂与胚层连接，内含数十个原头节。 2. 2. 子囊子囊（Daughter cystDaughter cyst）：与母囊结构同，）：与母囊结构同， 3. 3. 孙囊孙囊：是子囊内长出的与子囊结构相似的小囊。：是子囊内长出的与子囊结构相似的小囊。 4 4. .原头节原头节（ProtoscolexProtoscolex）: : 或称原头蚴，或称原头蚴，是育囊、子囊、孙囊内壁上生长的椭圆是育囊、子囊、孙囊内壁上生长的椭圆 形、大
5、小约形、大小约170122170122mm，有四个吸盘和数十个小钩的病原体。有四个吸盘和数十个小钩的病原体。 5.5.囊液囊液（Cyst Cyst fluidfluid）：）：无色透明或淡黄色，比重无色透明或淡黄色，比重1.011.021.011.02，pH pH 6.77.86.77.8，内，内 含有蛋白质、肌醇、卵磷脂、无机盐类。其中，蛋白质具有很强的抗原性，含有蛋白质、肌醇、卵磷脂、无机盐类。其中，蛋白质具有很强的抗原性， 可引起过敏性休克。可引起过敏性休克。 棘球蚴砂棘球蚴砂（Hydatid Hydatid sandsand）：）：是原头蚴、生发囊和子囊从胚层上脱落，是原头蚴、生发囊和
6、子囊从胚层上脱落， 悬浮在囊液中，称为棘球蚴砂。悬浮在囊液中，称为棘球蚴砂。 9 二、细粒棘球绦虫生活史二、细粒棘球绦虫生活史 成成 虫虫 （小肠） 孕节孕节( (虫卵虫卵) (粪) 六钩蚴六钩蚴 （小肠） 棘球蚴棘球蚴 （组织） （犬、狼等犬、狼等） （人、草食动物） 中间宿主中间宿主 终宿主终宿主 虫卵经口感染经口 10 生活史特点生活史特点 成虫寄生于犬等肉食动物的小肠内 棘球蚴 （包虫）寄生于人及羊、牛、马、鹿等 草食动物的组织内 虫卵是感染人体的阶段 经口感染 棘球蚴在人体内寄生的最常见部位是肝脏、肺 、腹腔等。 11 三、致三、致 病病 致病虫期致病虫期：棘球蚴（包虫） 棘球蚴病棘
7、球蚴病（包虫病包虫病，hydatidosis）: 1.局部压迫和刺激。 特点特点：慢性病（类似良性肿瘤）。 临床类型临床类型：肝包虫病、肺包虫病、腹腔包虫病 。其他其他：脑、眼、骨、脾、肾包虫等。 12 细粒棘球绦虫的致病细粒棘球绦虫的致病 2.2.棘球蚴囊液引起的过敏反应棘球蚴囊液引起的过敏反应 3.3.继发感染继发感染 棘球蚴囊一旦破裂：棘球蚴囊一旦破裂： 囊内原头蚴溢出可引起多发性种植性 棘球蚴病（继发感染） 因囊液具有很强的抗原性，溢出可产 生过敏反应，甚至发生过敏性休克、 死亡。 13 四、诊四、诊 断断 1.1.病原学检查病原学检查 2.2.免疫学检查免疫学检查 3.3.辅助检查辅
8、助检查 X线检查（肺、骨包虫病） CT检查（脑、肝、脾、肾包虫病等） 超声波检查（肝、脾、肾包虫病等） 同位素扫描（肝包虫病等） 14 包虫病的流行与防治包虫病的流行与防治 地理分布地理分布 流行特征及因素流行特征及因素 终宿主与中间宿主的存在终宿主与中间宿主的存在 感染来源感染来源 犬源于食入含棘球蚴的动物内脏 羊、马、牛源于食入犬粪排出的虫卵 人误食虫卵源于与犬密切接触和虫卵对动物皮毛 的污染。因此，牧民、动物皮毛加工业工人、动 物屠宰业工人等人员感染率较高 15 包虫病的流行与防治包虫病的流行与防治 防治原则防治原则 减少与犬的接触，杜绝虫卵污染环境 治疗病人，首选手术治疗（囊摘除术）
9、药物治疗可选用丙硫咪唑，目前常用丙 硫咪唑做术后化疗 16 狗小肠壁上寄生的成虫狗小肠壁上寄生的成虫17 包虫囊内子囊包虫囊内子囊 18 19 棘球蚴囊内原头蚴棘球蚴囊内原头蚴 20 21 腹腔包虫手术前后腹腔包虫手术前后 22 肝包虫和眼包虫病人肝包虫和眼包虫病人 23 24 25 腹腔多发包虫病腹腔多发包虫病 26 包虫病的包虫病的X X线检查线检查 肺包虫病肺包虫病 纵隔包虫纵隔包虫 27 包虫病的包虫病的CTCT检查检查 肝包虫病肝包虫病 （肝右叶2个包虫囊） 肝包虫病肝包虫病 （内有许多子囊，似葡萄状） 28 包虫病的包虫病的CTCT检查检查 脑包虫病脑包虫病椎管包虫病椎管包虫病 2
10、9 包虫病的包虫病的CTCT检查检查 脾包虫病脾包虫病 30 31 32 取出包虫囊壁取出包虫囊壁 吸出包虫囊液吸出包虫囊液 33 34 包虫病的世界地理分布包虫病的世界地理分布 35 草原牧场上的牧民、犬、羊草原牧场上的牧民、犬、羊 36 狗小肠寄生的细粒棘球绦虫成虫狗小肠寄生的细粒棘球绦虫成虫 37 第第6 6节节 微小膜壳绦虫微小膜壳绦虫 Hymenolepis nana 38 第6节 微小膜壳绦虫 （Hymenolepis nana) 微小膜壳绦虫也称短膜壳绦虫。 属于膜壳科，膜壳属。 39 40 微小膜壳绦虫头节 41 微小膜壳绦虫成节 42 微小膜壳绦虫孕节 43 微小膜壳绦虫似囊
11、尾蚴 44 微小膜壳绦虫虫卵 45 二、微小膜壳绦虫生活史 46 生活史要点 （1）既可以不经过中间宿主完成生活史，也可以经 过中间宿主（某些节肢动物）发育、传播。 （2）感染阶段 虫卵 （3）侵入途径 经口 （4）中间宿主 蚤类等节肢动物 （5）成虫寄生于人或鼠的小肠中 （6）可发生自体内重复感染 47 三、致病特点 1、虫体的致病作用主要是由以下因素造成的 ： （1）成虫的机械性损伤 （2）虫体的毒性分泌物 2、临床表现 （1）轻者无明显特点，呈带虫状态。 （2）重者可出现胃肠道和神经症状。 48 四、实验诊断要点 从患者粪便中检获虫卵即可确诊。 水洗自然沉淀法和饱和盐水漂浮法可增加 检出
12、虫卵的机会。 五、流行与防治五、流行与防治 1、流行特点 微小膜壳绦虫分布于全世界， 国内各地的感染率一般较低，儿童感染率较 高。 49 （1）传染源 有成虫寄生的人或鼠。 （2）人的感染主要是由于虫卵污染食物、水源 、手指等，经口直接造成的。如虫卵在肠道内 滞留过久，可造成自体内重复感染。也可偶然 误食有似囊尾蚴的中间宿主而感染。 2、防治要点 （1）治疗病人，防止传播和自身感染。驱虫可 用槟榔加南瓜子、吡喹酮、丙硫咪唑等药物 （2）注意环境和个人卫生，消灭鼠类。 50 51 腿需(迼密緈寪密讀缁朰H缀窚鰀緇椀謂紃洄洄洄洄洄洄洄洄洄洄洄洄洄洄洄洄約缆死炊灾瀀琀瀀瀀琀挀昀昀挀戀愀攀挀挀戀攀挀愀
13、愀攀戀最椀昀死炊灾瀀琀瀀瀀琀尀尀攀攀戀戀戀昀攀搀欀伀挀瘀唀渀倀眀砀挀唀唀攀一愀匀戀愀漀伀愀一爀最刀氀圀漀洀琀搀昀堀死炊灾瀀琀死瀀瀀瀀琀桎琀琀瀀猀眀眀眀眀攀渀欀甀渀攀琀挀漀洀椀氀攀刀漀漀琀尀圀攀渀欀甀渀攀琀椀氀攀刀漀漀琀尀搀愀挀搀昀愀挀搀愀挀攀攀攀,栀s稀纘倀倀吀蜀捥瘀圀愀搀一搀洀唀瀀挀搀瘀吀礀猀娀砀椀挀圀最甀稀圀圀瀀攀猀甀焀椀氀洀堀瘀刀瀀萠炐湥筣譼N瀠轧灞湥董灵帀T灎湥筣譼灵豔湨驸灾灾葾驶瘀騀瀀湥筣譼瀀孔梑嵟栀灎嬀崀瀀鞏唀鞏謀椀渀琀愀嬀崀愀嬀崀愀嬀崀愀嬀崀愀嬀崀愀嬀崀愀阀缀寫8胔-儇騀i縀$萕第八讲员工录用决策ppt课件.ppta4d65dccb10f4fe8b6d25d8b184e9c32.
14、gif第八讲员工录用决策ppt课件.ppt2020-12250cb36f88-4c26-44f9-b1c0-c1310a90ede7Gj/P5893e/i7vr0j6+TSxbH1Eys+gGFtvmZXXTA3euDdsIQqEIL7Dg=第八讲,员工录用决策ppt课件,第八,员工,录用,决策,ppt,课件https:/ 第八讲第八讲 员工录用决策员工录用决策 人员选聘与测评 本讲主要内容 p什么是录用决策？有哪些决策模式? p录用决策应该由谁作出？录用过程中的职责应该 如何分工？ p录用工作的工作流程应该如何设计？ p录用工作中经常存在的问题是什么？该如何应对? p员工的转正程序应当如何设
15、计？各部门的职责分 工是什么? 几个场景： p情景一：“马浩处理问题的能力更强一些”，沈 延经理说，“而且他的反应速度D04.腿鴀(迼寲総簀寺寲讀缁H缀窚砀緍椀蜂眃嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄嬄欄洆死蘀炋瀀琀瀀瀀琀愀攀愀愀戀攀戀搀昀攀最椀昀死蚋炋瀀琀瀀瀀琀尀尀戀搀挀愀昀搀昀昀搀愀戀昀愀焀攀甀猀琀焀欀渀欀洀栀氀儀刀匀夀最栀砀夀嘀夀洀眀栀瘀唀椀娀礀最砀刀死蘀炋瀀琀死蘀瀀瀀琀桎琀琀瀀猀眀眀眀眀攀渀欀甀渀攀琀挀漀洀椀氀攀刀漀漀琀尀圀攀渀欀甀渀攀琀椀氀攀刀漀漀琀尀戀愀攀戀攀戀攀愀昀挀愀昀昀Q栀騀A稀纘倀倀吀蜀捥吀吀夀氀戀欀洀礀挀猀欀砀一夀刀嘀洀倀焀氀嘀匀猀夀瘀戀刀最倀漀儀晴琀蘥葛笰譼蘥葛煎魔蘥蒀魧蘥蒀
16、蘥死蘀蘀葛蕶虦獧虑言虢f祎轺蛿f窕蛿f煹魔鮀蛿f蛿袍葎魧蘀阀缀琀寳8胔-騀i縀$葉第八讲 昆曲与白先勇游园惊梦ppt课件.pptfb4298519df64d129ea214cd04a87eb9.gif第八讲昆曲与白先勇游园惊梦ppt课件.ppt2020-122512f2be39-5a64-4c48-b4db-1db4089365eaoREFR95dqt1QFCV/oeNDg+pYzTuVjQveeFIaJwV14/pnyd/E/805Fg=游园惊梦,第八讲,昆曲与白先勇游园惊梦ppt课件,第八,昆曲,白先勇,游园,惊梦,ppt,课件https:/ 第八讲第八讲 昆曲与昆曲与 白先勇白先勇游园惊
17、梦游园惊梦 1 主要内容 一、作者简介 二、创作简介 三、作品讲解 1、创作概况 2、故事简介 3、写作技巧 4、主题意蕴 2 一、作者简介 白先勇(1937.7.11)广西桂林人，台湾现代派代 表作家，国民党高级将领白崇禧之子。 童年在重庆生活， 后随父母迁居上海、南京、 香港等地，1952年到台湾。 1957考D腿鎪(迼尮緋搀尰尮讀缁H缀窚緉椀輂范伄伄伄伄伄伄伄伄伄伄伄伄伄伄伄伄弄愆死鉾歾炆瀀琀瀀瀀琀攀挀挀搀挀搀挀昀挀戀最椀昀死鉾歾炆瀀琀瀀瀀琀尀尀搀戀昀攀昀戀愀愀搀愀挀愀搀爀唀倀甀瘀椀欀一嘀挀琀樀猀攀圀爀眀吀娀吀焀挀渀甀瘀眀堀搀稀眀爀吀一稀搀儀死鉾歾炆瀀琀死鉾歾瀀瀀琀桎琀琀瀀猀眀眀眀眀攀渀
18、欀甀渀攀琀挀漀洀椀氀攀刀漀漀琀尀圀攀渀欀甀渀攀琀椀氀攀刀漀漀琀尀搀攀愀戀挀搀挀戀昀稀纘倀倀吀蜀捥欀匀栀搀倀夀瀀洀最氀漀嘀堀漀爀氀倀欀樀嘀愀搀眀唀攀瘀倀挀刀礀甀儀眀一渀瀀伀一礀栀琀琀瀀尀夀晥屛夀晥屛歵屎爀愀爀洀瀀琀瀀氀椀渀欀愀猀瀀椀搀舀节鉾歾鉾歾挀栀椀渀漀挀漀挀挀甀猀最爀愀渀甀氀漀猀甀猀挀栀椀渀漀挀漀挀挀甀猀最爀愀渀甀氀漀猀甀猀攀瀀琀漀昀甀洀愀渀倀愀爀愀猀椀琀漀氀漀最礀栀攀渀最攀攀搀椀挀愀氀漀氀氀攀最攀讇耀043腿鎪(迼尮緋搀尰尮讀缁H缀窚緉栀$萂第八讲 细粒棘球绦虫ppt课件.ppt450506e09c5848858cd88c5dc6fc64b3.gif第八讲细粒棘球绦虫ppt课件.ppt20
19、20-1225db2fe364-6f12-47b2-8aa8-0da4c0a3d782rUP9uvGiG0kNVct94j3se9WLrwTMZTqcnK0uvKwXdzwrTNz65F9CdQ=第八讲,细粒棘球绦虫ppt课件,第八,细粒,绦虫,ppt,课件http:/ .rar.mp4211.81.224.9/tp/link.asp?id=2572 1 第第4 4节节 细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫 Echinococcus granulosusEchinococcus granulosus Dept. of Human Parasitology Cheng De Medical College
20、D043腿鎪(迼尮緋搀尰尮讀缁H缀窚緉栀$萄第八讲 细粒棘球绦虫ppt课件.ppt450506e09c5848858cd88c5dc6fc64b3.gif第八讲细粒棘球绦虫ppt课件.ppt2020-1225db2fe364-6f12-47b2-8aa8-0da4c0a3d782rUP9uvGiG0kNVct94j3se9WLrwTMZTqcnK0uvKwXdzwrTNz65F9CdQ=第八讲,细粒棘球绦虫ppt课件,第八,细粒,绦虫,ppt,课件https:/ .rar.mp4211.81.224.9/tp/link.asp?id=2572 1 第第4 4节节 细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫 Ec
21、hinococcus granulosusEchinococ腿鬀(迼寱総尲寱讀缁蜰缆H缀窚砀緍椀鬂唃鬃鴄鴘鴘朘死葿扶豟鞋灻瀀琀瀀瀀琀昀搀攀戀挀愀戀戀攀愀搀戀攀搀攀最椀昀死葿扶豟鞋灻瀀琀瀀瀀琀尀尀愀挀昀愀攀搀戀愀昀昀愀搀娀挀洀琀娀爀漀栀漀刀渀戀一戀欀椀戀焀欀猀嘀瘀漀攀圀欀吀匀夀圀挀眀死葿扶豟鞋灻瀀琀死戀鞋瀀瀀琀桎琀琀瀀猀眀眀眀眀攀渀欀甀渀攀琀挀漀洀椀氀攀刀漀漀琀尀圀攀渀欀甀渀攀琀椀氀攀刀漀漀琀尀戀搀攀昀愀戀攀挀搀攀昀戀愀攀栀攀栀昀栀昀渀栀攀栀昀栀昀猀晞葿扶葿扶豟魓遒葿葶鞋鰰栀攀栀昀栀昀扑鳿蹛最琀漀洀洀棿昀洀愀砀搀琢縀洀洀栀昀琀琀扏葿v鞋罻扏屝罬魓罿詞羍铿魞灼詥舰鱙罿絒铿魞譮W叿罿R騀葛罶佸陗匰鹟
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