1、患者安全应急预案患者发生输血反应的应急预案处理程序（一）应急预案1、立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。2、报告医生并遵医嘱给药。3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。4、填写输血反应报告卡，上报检验科。5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。（二）程序立即停止输血更换输液器改输生理盐水报告医生遵医嘱给药严密观察并做好记录填写输血反应报告卡上报检验科怀疑严重反应时保留血袋抽取患者血样送输血科。患者发生输液反应的应急预案处理程序（一）应急预案1、立即停止输液，保留静脉通路，改换其它液体和输液器。2、
2、报告医生并遵医嘱给药。3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5、及时报告医院药剂科，必要时报告护理部。6、保留输液器和药液。7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。（二）程序立即停止输液更换液体和输液器报告医生遵医嘱给药就地抢救观察生命体征记录抢救过程及时上报保留输液器和药液家属有异议时封存。患者发生用错药时的应急预案处理程序（一）应急预案1、护士取药、摆药、发药、换药严格执行查对制度。2、对病人的疑问应重新核对，确认无误后给病人解释。3、遵医嘱正确实施给药。4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。5、加强用药指导，护患沟通。6、一
3、旦发生患者用错药时，立即停止所给药。7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或总值班。8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。9、患者家属有异议时，按有关程序对药物进行封存。（二）程序做好安全防范发现患者用错药时立即停止所给药报告主管医生遵医嘱给药、配合医生进行抢救必要时报告护理部、医务科或总值班做好护理记录作好病人及家属的安抚工作必要时医患双方封存药物。患者发生严重药物不良反应的应急预案处理程序（一）应急预案1、医生在为患者用药时，必须询问病人的用药史及过敏史。2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。3、遵医嘱正确实施给药，给药后注意观
4、察药物疗效和病人的反应，特别是使用特殊药物如用化疗药等。4、加强用药指导，护患沟通。5、患者一旦发生严重药物不良反应时，立即停止所给药。护士立即报告主管医生、科主任、护士长及药剂科。6、配合医生进行抢救，必要时请药剂科专职药师到科室指导处理。7、作好护理记录。8、作好病人及家属的安抚工作，必要时医患双方封存药物。9、必要时报护理部、医务科或总值班。（二）程序做好安全防范发现患者发生严重药物不良反应时立即停止所给药报告主管医生、科主任、护士长、药剂科配合医生进行抢救必要时请药剂科专职药师到科室指导处理做好护理记录作好病人及家属的安抚工作必要时报护理部、医务科或总值班。住院患者坠床的应急预案处理程
5、序（一）应急预案1、对于意识不清、躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，以免对患者造成损伤。3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。4、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状。5、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。6、患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤
6、情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的措施。8.加强巡视，巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。9、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。（二）程序做好安全防范发生坠床时护士立即赶到通知医生查看受伤情况判断病情采取急救措施加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接班。住院患者跌倒的应急预案处理程序（一）应急预案1、对容易发生跌倒的病人，如烦躁、意识不清、谵妄、昏迷、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属，并采取适当的保护措施如采用床档防止坠床，可下床者一定要有人陪护。2、患者不慎跌倒，当班
7、护士应立即到现场，同时马上通知医生。3、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。4、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。5、如允许，将患者移至抢救室或患者床上。6、遵医嘱开始必要的检查及治疗。7、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。8、通知患者家属。9、认真记录患者跌倒的经过及抢救过程。（二）程序做好安全防范发生跌倒时护士立即赶到通知医生查看受伤情况判断病情采取急救措施加强巡视严密观察病情变化准确记录。患者发生压疮时的应急预案处理程序（一）应急预案1、定时检查患者皮肤，进行皮肤护理。2、消除发生原因，勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
8、3、避免局部长期受压，更换体位，保护骨隆突处，支持身体空隙处。4、对使用石膏、绷带、夹板的病人衬垫平整，松紧适度。5、对易发人群与病人家属沟通，进行压疮高危评估，低于20分者，科室填写压疮危险病人申报表，报护理部压疮预警。6、患者一旦发生压疮，护士应立即报告医生、护士长，进行病情初步判断，采取相应的护理措施，建立翻身卡，严格床旁交接班并记录。7、与家属沟通，院外带入者请家属在压疮报告单上签字确认，同时填写褥疮登记表报护理部，护理部组织人员确认指导监督。8、护士长或护理组长监督护理措施的落实情况，并进行评估，分析纠正治疗护理措施并记录。（二）程序做好安全防范发生压疮时报告医生、护士长采取护理措施
9、院外带入者请家属签字确认报护理部护理部确认指导监督护士长、护理组长监督护理措施落实情况评估、分析原因、找出缺陷，纠正治疗护理措施并记录。发生导管脱落的应急预案处理程序（一）应急预案1、妥善固定导管，避免脱落移位。2、烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护，并适当约束病人，防止病人自行将导管抓脱。3、翻身、转运病人、活动时防止病人导管脱落。4、清醒病人应做好心理护理，讲明导管的重要性，取得病人配合，必要时遵医嘱应用镇静药物。5、患者发生气管导管脱落时，立即行简易呼吸囊呼吸支持。6、患者发生静脉导管脱落时，立即用无菌纱布按压局部。7、护士通知医生处理。8、严密观察病情，气管导管脱落者严密观察病人血氧饱和度
10、及有无紫绀，有舌根后坠病人置病人于头后仰位，托起下颌。9、配合医师置管，妥善固定管道。10、严密观察患者情况，作好护理记录。（二）程序做好安全防范发生导管脱落时气管导管脱落，即行简易呼吸囊呼吸支持；静脉导管脱落，即用无菌纱布按压局部通知医生严密观察病情配合医师置管妥善固定管道作好护理记录。患者发生不良事件时的应急预案处理程序（一）应急预案1、有自杀倾向、精神症状者，告知家属，要求24小时陪护，没收锐利物品，关好门窗。2、加强护患沟通，了解病人或家属的心理状态，努力解决其心理问题。患者入院时，告知医院相关规章制度、注意事项，请病人或家属签入院须知。3、患者一旦发生不良事件时，护士应立即通知医生，
11、积极采取应对措施，并通知科主任、护士长。4、通知家属，通知保卫科，必要时通知医务科、护理部、总值班。5、作好事件记录。（二）程序做好安全防范发生不良事件时立即通知医生采取应对措施通知科主任、护士长通知家属通知保卫科，必要时通知医务科、护理部、总值班作好事件记录。突然发生猝死应急预案处理程序（一）应急预案1、值班人员严格遵守医院及科室各项规章制度，监守岗位，定时巡视病房，尤其是新病人、危重病人。2、急救物品做到“四定、三无、二及时、一专”。3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项，仪器及时充电，防止电池耗竭。4、发现患者猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开
12、患者，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时呼叫其他医务人员。5、增援人员到达后，立即根据患者情况，配合医生采取各项抢救措施，抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路。6、参加抢救的各位人员密切配合，严格查对，并认真做好与家属的沟通工作，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。7、抢救无效死亡，协助家属将尸体运走。需要时向医务科或总值班汇报，在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。（二）程序防范措施到位猝死后立即抢救设法通知医生继续抢救告知家属记录抢救过程。住院患者发生误吸时的应急预案处理程序（一）应急预案1、住院患者发生误吸时，护理人员要根据其具体情况进行抢救处理。患者神志清
13、醒：取站立身体前倾位，医护人员一手按压上腹部，另一手拍背。患者昏迷状态：让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时学校教职员工资表 行政员工工资表 日期：2016年12月 领导审核： 序 号 姓名职务 应发工资 小计 应扣工资 小计 实发工 资 备注 基本 工资 学历 工资 职称 工资 岗位 业绩 工资 职务 津贴 校龄 津贴 特别津 贴 通讯 津贴 班主任 津贴 课酬其他 五险 一金 事假旷工 1王芳校长28002005004000600150400450000910000009100 2莫晓副校长 28002005003000550150300450000795000007950
14、 3陈林副校长 28002006002500550130150450000738000007380 4 王向全 副校长 280020003300550150300450000775000007750 5 李晓阳 副校长 28002004003300550150300450000815000008150 6张笛副校长 28002001502800550150300450000740000007400 7 张小佳 副校长 2800700150120055000450000585000005850 8 欧品贵 副校长 28007005002600550150300450000805000008050
15、 9 陈军义 副院长 28007005002200550140300450000764000007640 10 办公 室副 主任 11 人事 副处 长 12 办公 司副 科长 13 人事 科长 14 宣传 中心 干事 15 人事 干事 16馆长 17副主任 18科长 19干事 20干事 21干事 22 财务 总监 23会计 24出纳 25出纳 26副主任 27系主任 28副教师 29副处长 30科长 合计: 领导批准： 财务负责人: 教师、辅员工工资表 日期：2016年12月 领导审核： 序 号 姓名职务 应发工资 小计 应扣款项 小计 实发工 资 备注基本 工资 学历 工资 职称 工资 岗位
16、 业绩 工资 骨干 津贴 校龄 津贴 特别津 贴 通讯 津贴 班主任 津贴 课酬其他 五险 一金 事假旷工 1潘亮教师18002004001500300110100100000451000004510 2 李明庆教师180020040015003001200100000442000004420 3潘亮教师180070040015003001500100000495000004950 4 毛露露教师850200013003001200100000287000002870 5潘亮教师180020040015003001100100000441000004410 6文芳教师1800200400150
17、03001100100000441000004410 7潘婧教师70070001100300900100000299000002990 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 合计:10550240020009900210081010070000028560000028560 领导批准： 财务负责人: 新华学校技术工人工资表 日期： 2016年12月 领导审核 ： 序 号 姓名职务 应发工资 小计 应扣工资 小计 实发工 资 备注 基本工 资 岗位业 绩工资 通讯津 贴 校龄补 贴 其他事假旷工 五险一 金 1邹华忠司
18、机460110030900168000001680 2郑晓琴司机4601100301400173000001730 3潘绍峰电工4601000301100160000001600 4段利肖护士460750301400138000001380 5方广前花工460700301400133000001330 6郑家杰花工460700301000129000001290 合计276053501807200901000009010 领导批准： 财务负责人: 学校普通工人工资表 保卫员班长工资表 日期： 年 月 日 领导审核： 序 号 姓名职务 基本工资 应发 小计 应扣 小计实发工资备注 岗位业绩工资通
19、讯补贴 特别津贴夜班补贴 其他事假旷工五险一金 1 2 3 合计 领导批准： 财务负责人: 保卫员工资表 日期：2016 年 12月 领导审核： 序 号 姓名职务 应发 小计 应扣 小计实发工资备注 基本工资通讯补贴特别津贴 夜班补贴其他事假旷工五险一金 1 罗海林 保卫员1500305000158000001580 2韦海保卫员1500305000158000001580 3邓翔保卫员150030000153000001530 合计45009010000469000004690 领导批准： 财务负责人: 勤杂工、清洁工、炊事员、宿管管理员 工资表 日期： 2012 年 12 月 领导审核：
20、序 号 姓名职务 基本工资 应发工资 小计 应扣 小计实发工资备注岗位业绩工 资 通讯补贴其他事假旷工 五险一 金 1 何亦磊 清洁工1500240300177000001770 2余柳清洁工1500240300177000001770 3赵君清洁工1500240300177000001770 4蒋璇勤杂工1500400300193000001930 5 郑菊红 勤杂工1500400300193000001930 6全丹炊事员1500200300173000001730 7吴娟舍管1500100300163000001630 8 黎修程舍管1500100300163000001630 9 余家
21、佳舍管1500100300163000001630 10曾吉舍管1500100300163000001630 合计150002120300017420000017420 领导批准： 财务负责人: 教职员工试用期员工工资表 日期： 2016年12月 领导审核： 序 号 姓名职务 试用期工资种类（应发工资）小计应扣小计 实发工 资 备注 中专大专本科 研究生 毕业无 学位 博士研 究生 硕士研 究生 事假旷工 1郑有系主任00220000022000002200 2 3 4 5 合计:00220000022000002200 领导批准： 财务负责人: 技术工人试用期员工工资表 日期： 年 月 领导
22、审核 ： 序 号 姓名 人员试用期工资种类小计应扣小计 应发工 资 备注 姓名岗位 基本工 资 岗位业 绩工资 事假旷工 五险一 金 1 2 3 4 5 合计 领导批准： 财务负责人: 普通工人工试用期员工工资表 日期： 年 月 日 领导审核： 序 号 姓名 工种应发应扣 小计 实发工 资 备注保卫班 长 保卫员 勤杂工、清洁工、炊事员、舍管事假旷工 五险一 金 1 2 3 4 5 合计 领导批准： 财务负责人: 新华学校员工工资汇总表 日期：2016 年 12月 行政员工 工资合计165610 教师、辅员工工资合计105510 试用期员工工资合计2200 技术工人工资合计9010 普通工人工
23、资合计22110 合计：304440 领导批准： 财务负责人: 公司传染病疫情防控管理规定1 目的 预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障职工身体健康。2 适用范围 适用于机关办公、生活场所和在建工程项目。3 职责 3.1公司卫生科负责本规定的修订、完善。3.2各级行政办公室负责机关办公、生活场所的传染病预防和控制管理。3.3各级安全、行政、卫生管理部门负责对项目文明施工和传染病预防控制的监督和检查。3.4项目部确保该规定在本项目得到有效实施。4 内容 4.1 传染病分类 按传染病防治法和卫生部有关规定，常见传染病分为三类37种。a）甲类：鼠疫、霍乱。b）乙类：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢
24、疾、伤寒和副伤寒、疟疾、艾滋病和非典型肺炎、禽流感（此两种为乙类传染病甲类管理）等24种。c）丙类：肺结核、流行性感冒、急性出血性结膜炎，除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等11种。4.2 预防和控制 4.2.1企业应对员工进行预防传染病的卫生健康教育。4.2.2企业应提供符合国家有关部门要求的工作和办公场所。自行或配合当地有关部门消除鼠、蝇等病媒昆虫和其他传播传染病的动物的危害。4.2.3员工如患传染病或疑似传染病，在治愈或排除传染病嫌疑前，不得从事卫生行政部门规定禁止的易使该病传染扩散的工作。4.2.4在自然疫源地和可能是自然疫源地进行项目施工，必须要求建设单位出具当地卫生防疫机
25、构对施工环境的卫生防疫意见。4.2.5企业新招用员工应进行健康检查或由本人出具符合要求的健康证明。4.2.6企业应定期对员工进行健康检查。4.2.7施工现场的预防和控制见公司施工现场卫生防疫管理规定。4.2.8传染病经确诊后，应管理好传染源，按规定进行隔离与治疗，对其所住的房间、用过的器皿、被服、工作场所及时进行消毒，切断传播途径。对同宿舍或密切接触人员亦要按规定进行医学观察，确认无传染时，方可工作。4.2.9传染病的消毒方法见下表： 各种物品常用消毒方法一览表 消毒对象 消毒剂 消毒方法 时间 备注 名称 性质 剂型与浓度 用量 衣服 被单 等 棉织 品 煮沸 加（或不加） 0.51%碱或肥
26、皂 15l/kg 30分钟 芽胞1小 时或以上 高压蒸气 压力1.2kg/cm2 1530分钟 湿热空气 平压，相对湿度 30-100%，湿度 100 30分钟 可用蒸笼 代替 来苏 35% 45l/kg 2小时 丝织 品及 皮毛 类等 福尔马林 加热蒸发福尔马 林消毒室 12.520ml/m3， 繁殖型75ml/m3， 芽胞200ml/m3 1024小时， 1.5 20小时 要求温度 15以上 环氧乙烷 蒸发 0.50.7l/m3 1448小时 排气时注 意通风 食具 瓷器 及搪 瓷类 煮沸 加（或不加） 12%碱 完全淹没消毒物 品 15分钟 金属食具 不用漂白 粉，玻璃及 塑料食具 不宜
27、蒸煮 漂白粉 0.21%澄清液 同上 30分钟 湿热空气 100 同上 15分钟 消毒对象 消毒剂 消毒方法 时间 备注 名称 性质 剂型与浓度 用量 居室及日常用品 家具 漂折粉 0.21%澄清液 200ml/m3喷洒或湿抹 1小时 金属或油漆家具不用漂白粉，肝炎病房或病家消毒可用戊二醛，芽胞类用2%碱性戊二醛，体温表、水 果、鸡蛋亦可用过氧乙酸消毒 来苏 35% 同上 同上 氯胺等 0.2-0.5% 同上 同上 戊二醛 2% 同上 同上 塑料制品 过氧乙酸 0.5% 浸胞，完全淹没消毒物品 25分钟 书籍 福尔马林 加热蒸发 12.550ml/m3 1024小时 环氧乙烷 蒸发 0.50.
28、7kg/m3 2448小时 地面墙壁 漂白粉及氯胺等 与家具同 与家具同 与家具同 空气 人工紫外线 2，700A左右 30分钟 乳酸 熏蒸 24ml/100m3 30分钟 粪便 稀 漂白粉 干粉 200g/l 2小时 充分搅匀， 成形粪便 可用20%漂 白粉乳剂 氯胺等 3% 完全淹没粪便 2小时 石灰 20%乳剂 同上 2小时 尿 漂白粉 干粉 2g/l 2小时 痰或 脓 漂白粉 干粉 5g/l，200g/l 15分钟，1小时 便盆尿壶等 搪瓷 木器 漂白粉 0.20.5% 登清液 浸泡 30分钟 氯胺等 0.20.5% 同上 30分钟 残余食物 固体 漂白粉 1020%乳剂 浸泡，完全淹
29、没消毒物品 30分钟 亦可煮沸 消毒 皮肤 手或 其他 污染 部位 洗必泰 0.20.5 浸泡洗手 510分钟 新洁尔灭等 0.1% 同上 同上 来苏 35% 浸泡 同上 过氧乙酸 0.51 同上 同上 消毒对象 消毒剂 消毒方法 时间 备注 名称 性质 剂型与浓度 用量 皮毛 可疑 污染 的生 皮毛 盐酸加食盐 2.5%盐酸加热至 253015%食盐 5001,000ml/m2喷洒，浸泡 40小时 环氧乙烷 蒸发 0.5%0.7kg/m3 2443小时 炭疽疫源地 (厩舍) 地面 氢氧化钠 10%溶液 涂抹二次 间隔30分钟 墙壁 漂白粉 20%溶液 同上 同上 病房 交通 工具 福尔马林
30、熏蒸 15200ml/m3 1224小时 5 八种常见传染病的特征及预防指引 5.1 病毒性肝炎 5.1.1症状和体征：最近出现食欲减退、恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等。5.1.2预防措施： a）向职工进行各型肝炎传播途径和预防方法的宣传，一旦发现有肝炎症状者，应立即送医院检查。b）饮食卫生、饮水卫生和公共场所卫生的管理：落实食具消毒、实行分餐制，保证流动水，供洗手及洗餐具。c）对提供餐饮服务的公司进行调查、评选。要求炊事工作的人员工作前需取得健康合格证。有卫生许可证等。5.2 细菌性和阿米巴性痢疾 5.2.1症状和体征：腹泻、有脓血便、粘液便、水样便、稀便或伴有里急后
31、重症状。5.2.2预防措施： a）加强卫生宣传教育提高职工知识水平和自我防病能力，养成良好的卫生习惯，消灭苍蝇和蟑螂。b）搞好饮水和食品卫生。c）厕所、垃圾要做到无蝇、蛆。d）严格落实各项消毒措施，患者用的厕所每日消毒，防止交叉感染。5.3 伤寒和副伤寒 5.3.1症状和体征：不能排除其他原因引起的持续性高热（热型为稽留热或驰张热）、畏寒、精神萎靡，无欲、头痛、食欲不振、腹胀、皮肤可出现玫瑰疹、脾大，相对缓脉。5.3.2预防措施： a）开展卫生宣传教育，把住病从口入关。b）搞好饮水卫生、饮食卫生、环境卫生、治疗与管理带菌者为主的综合性措施。5.4 疟疾 5.4.1症状和体征：病人大多突起发冷、
32、发抖、面色苍白、口唇与指甲发紫、脉搏快而有力；发冷停止后，继以高热、面色潮红、头痛、全身酸痛、口渴、皮肤干热；接着就是全身大汗，体温骤然下降至正常，除感疲劳外，顿感轻松，如此症状可反复周期性发作。5.4.2预防措施： a）管理传染源及时发现疟疾病人，并进行登记，管理和追踪观察。b）切断传播途径：使用蚊帐，大面积灭蚊，消除积水、根除蚊子孳生场所。c）保护易感者：流行季节，服药预防。5.5 流行性感冒 5.5.1症状和体征：急起高热，表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可达3940度，一般持续23天后渐退。全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著，少数患者可有鼻衄、
33、食欲不振、恶心、便秘或腹泻等轻度胃肠道症状。体检病人呈急病容，面颊潮红，眼结膜轻度充血和眼球压痛，咽充血，口腔粘膜可有疱疹。症状消失后，仍感软弱无力，精神较差，体力恢复缓慢。5.5.2预防措施： a）早期发现，早期确诊和早期治疗，采取有效隔离措施，以减少传播，降低发病率，控制流行。在流行期间应减少集体活动。b）药物预防，金刚脘胺与金刚乙胺预防甲型流感有一定效果，流行早期发放预防性药物。5.6 急性出血性结膜炎 5.6.1症状和体征：一般的病人常有异物感，怕光、流泪、并有少量浆液性分泌物，约有半数病人球结膜下呈点状或片状出血，严重者可遍及整个球结膜，故称“红眼”。有些病人除眼部症状外，常伴有发热
34、、流涕、咽痛、耳前及颌下淋巴结肿大等，有病毒性上呼吸道感染的症状。5.6.2预防措施： a）早期发现，迅速诊断，及时隔离治疗，减少传播，降低发病率，控制流行。在流行期间应减少集体活动。b）药物预防，可发放氯霉素、病毒唑眼药水进行预防性治疗。5.7 肺结核 5.7.1症状和体征：长期低热，全身毒性症状表现为午后低热，伴倦怠、乏力、夜间盗汗、食欲减退、易激怒、心悸、面颊潮红，体重减轻等。一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约13病人有不同程度的咯血。5.7.2预防措施： a）及时发现，及时治疗。b）讲究个人卫生，不随地吐痰，切断结核传播途径。c）培养良好的卫生习惯，保持房间空
35、气新鲜，注意劳逸结合，增强体质，提高抵抗力。5.8 非典型肺炎 5.8.1症状和体征：以发热为首发症状，体温3840（发烧越高，病情发展将越重，偶有畏寒），同时伴有头痛、关节酸痛和全身酸痛、乏力，可有胸痛或腹泻；有逐渐明显的呼吸道症状，干咳、少痰；个别病人可发展成为呼吸窘迫综合征，导致呼吸衰竭；多数病人症状较轻；肺部体征变化不是很明显，听诊时可有一些干罗音或湿罗音，但不明显，发病10到14天为病情进展期，14天后逐渐恢复，体温正常。5.8.2预防措施： a）工作、生活场所通风。b）注意个人卫生，用肥皂和流动的水洗手。c）疾病流行期，少去公共场所或人口密集场所。d） 建立每日健康检查制度，一旦发
36、现职工有发热、医疗气体工程施工技术交底 深圳市汇健医疗工程有限公司2012年9月15日医疗气体工程施工技术交底1.管道工程安装：管道预处理医用气体工程所需管道、阀门等，除真空系统外，必须脱脂处理。脱脂可用工业四氯化碳或丙酮。脱脂处理后，将管道密封运至施工现场。检验方法：用无油空压机进行吹扫，流速不低于20m/s，用白绸布对正吹出气体的方向吹气1min，白绸布上应无污物、油渍等。管道切割：不锈钢管应采用机械或等离子方法进行切割，不锈钢管切割时，应使用专用砂轮片。铜管宜采用机械方法或专用铜管割刀进行切割，严禁使用氧乙炔火焰切割。管道切口表面应平整，无裂纹、重皮、毛刺、凸凹、缩口、铁屑等；管道切口端
37、面倾斜偏差不应大于管子外径的1%，且不得超过3mm；弯管制作：弯管应使用专用工具进行弯管制作；弯管宜采用壁厚为正公差的罐子制作；高压钢管的弯曲半径宜大于管子外径的5倍，其他管子的弯曲半径宜大于管子外径的3.5倍；钢管应在其材料特性范围内冷弯或热弯；弯管质量：弯管不得有裂纹、皱纹等不良现象，弯管允许有椭圆度，但不应超过规定的要求；管道焊接：直管段上两对接焊口中心面间的距离，当公称直径大于或等于150mm时，不应小于150mm；当公称直径小于150mm时；不应小于管子外径；焊缝距离弯管起弯点不得小于100mm，且不得小于管子外径；环焊缝距支、吊架净距不应小于50mm，需热处理的焊缝距支、吊架不得小
38、于焊缝宽度的5倍，且不得小于100mm；不宜在管道焊缝及其边缘上开孔；管子、管件的坡口形式和尺寸应符合相关规定；管道对接焊口的组对应做到内壁齐平，内壁错边量不锈钢管不宜超过壁厚的10%，且不大于2mm；铜管不宜超过壁厚的10%，且不大于1mm；不锈钢管焊接采用手工钨极氩弧焊焊接，紫铜管焊接采用银钎焊接，焊接质量应符合GB50236-98现场设备、工业管道焊接工程施工及验收规范的相关规定。管道安装：管道安装前应具备的条件：1、 与管道有关的土建工程已检验合格，满足安装要求，并已办理交接手续；2、 与管道连接的机械设备已找正合格，固定完毕；3、 管道组成件及管道支撑件等检验合格；4、 管子、管件、
39、阀门等，内部已清理干净，无杂物，对管内有特殊要求的管道，其质量已符合相关规定；5、 在管道安装前必须完成的脱脂等工序已进行完毕；6、 法兰、焊缝及其他连接件的设置应便于检修，并不得紧贴墙壁、楼板或管架；7、 脱脂后的管道组成件，安装前必须进行严格检查，不得有油迹污染；8、 管道穿越道路、墙或构筑物时，应加套管或砌筑涵洞保护；管道安装：工艺管道安装应具备下列条件：1）与管道有关的土建工程已检验合格，满足安装要求，并已办理交接手续；2）与管道连接的设备已就位，固定完毕，检验合格；3）管道组成件及管道支承件等已检验合格；4）管子、管件及阀门等已按设计要求核对无误，内部已清理干净，不存在油污及其它杂物
40、。5）法兰、焊缝及其它连接件的设置应便于检修，不得紧贴墙壁、楼板或管架。 6）管道穿越道路、墙及楼板时应加套管，管道焊缝不得置于套管内。穿墙套管长度不应小于墙厚；穿楼板套管应高出楼面或地面50mm； 管道预制1) 管道预制按设计图纸规定的数量、规格、材质选配管道组成件，并按管道系统和预制顺序的编号标明各组成件的顺序号。2) 自由管段和封闭管段的选择应合理，封闭管段应按现场实测后的安装长度加工。3) 自由管段和封闭管段的加工尺寸允许偏差应符合表1.2的规定。4) 管道组成件的焊接、组装和检验，应符合本技术条件第57章的有关规定。5) 预制完毕的管段，应将内部清理干净，并应及时封闭管口。表1.2 自由管段和封闭管段加工尺寸允许偏差（mm）项 目允许偏差自由管段封闭管段长 度101.5法兰面与管子中心垂直度DN1000.50.5100DN3001.01.0法兰螺栓孔对称水平度1.6.1.6管道安装1) 预制管道应按管道系统号和预制顺序号进行安装。2) 管道安装时，应对法兰密封面及密封垫片进行外观检查，不得有影响密封性能的划痕、斑点等缺陷存在。3) 软垫片的周边应平整，垫片尺寸应与法兰密封面相符，其允许偏差应符合表1.3的规定。表1.3 软垫片尺寸允许偏差 (mm) 法兰密封面形式公称直径平面型凸凹面榫槽型内径外径内径外径内径外径125
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