1、XXX医院临床用血质量管理体系管理性规程 文件编号版本/ 修改状态A/0 共 5 页 编制者审核者批准者 发布日期实施日期 3.4.XXX 医院临床紧急用血预案 3.4.1. 目的 保障紧急抢救时能够快速、 有效地将安全的血液输注给患者，确保患者的生 命安全。 3.4.2. 指导思想和基本原则 3.4.2.1.指导思想：认真贯彻落实中华人民共和国献血法、突发公共卫生事件应 急条例 、 临床输血技术规范 、 临床用血管理办法等，建立、健全我院临床用血应急 保障机制，提高快速反应能力，确保患者的生命安全。 3.4.2.2.基本原则：统一指挥、各负其责、密切协同、快速反应、保障供应、确保安全。 3.
2、4.3. 适用范围 本预案适用于 XXX人民医院遇到重大灾害事故时临床紧急用血的管理。 3.4.4. 组织和职责 3.4.4.1.为对临床紧急用血工作实行统一、科学、有效的管理， 确保紧急用血措 施的顺利实施，特成立临床紧急用血领导小组。 3.4.4.1.1.组长：临床用血管理委员会主任。 3.4.4.1.2.副组长：医务科科长。 3.4.4.1.3.成员：各相关科室主任。 3.4.4.2.职责 3.4.4.2.1.临床紧急用血领导小组负责根据实际情况，决定宣布本预案的启动或 终止，并负责本预案实施过程中重大事项的决策；在启动本预案的同时应向XXX 县卫生局报告； 对应急事件的执行情况进行总结
3、评估，并写出书面总结和提出书 面改进建议上报临床用血管理委员会。 3.4.4.2.2.组长负责紧急用血工作的统一指挥和管理。 3.4.4.2.3.副组长负责各相关科室的协调与相关信息的收集、传达和上报， 并监 督预案的执行。 3.4.4.2.4.输血科主任和输血科负责预案的具体实施，并及时向副组长汇报执行 情况。 3.4.4.2.5.其他各相关科室主任和相关科室负责本部门的应急工作。 3.4.5. 紧急用血管理预案 3.4.5.1.临床紧急用血领导小组在宣布启动临床紧急用血预案的同时，应立即按 照各自的职责开展紧急用血的管理工作，包括各科室之间的协调工作、 相关信息 的上传下达工作等，保障、监
4、督应急预案的顺利实施。 3.4.5.2.临床科室 在临床紧急用血领导小组的统一指挥和科主任的精心组织下, 有条不紊地做 好本部门的应急工作，包括患者血标本的采集和送检、取血和输血等： 3.4.5.2.1.对危重患者， 应立即建立通畅的静脉通路， 最好进行静脉插管， 通过 该插管立即采集供血型鉴定、 交叉配血和输血前九项筛查等试验用的血标本，并 迅速将血标本连同 临床输血申请单 送达输血科，同时与输血科保持密切联系。 3.4.5.2.2.如果有多名医护人员处理多名伤病员，此时应指定一名医师负责输血 前谈话、签署输血治疗知情同意书和用血申请，并与输血科联络。每个患者 的血标本和 临床输血申请单 上
5、应清楚地标明患者的姓名和唯一的住院号。若 无法识别患者（如患者昏迷） ，可在住院号的基础上加入紧急入院号（如01 号、 02 号） ，以避免在确认受血患者身份和粘贴血标本标签时出现差错。 3.4.5.2.3.如果在短时间内发出另外一份同一患者的临床输血申请单，应使 用与第一份 临床输血申请单 和血标本相同的标识编号， 以便输血科人员确认 处理的是同一名患者。 3.4.5.2.4.对不能取得患者或其近亲属意见的紧急用血，须经医院法人或法人授 权的负责人签字批准， 并报医务科备案后方可执行紧急输血，等患者苏醒或其近 亲属到场后再补签相关同意书。 3.4.5.2.5.急性失血患者如经液体复苏后收缩压
6、能维持在10.66kPa(80mmHg) 左 右，可暂不输血， 因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血，防止在伤口处 形成的不结实的止血血栓被血流冲走。 3.4.5.2.6.特别紧急情况下，需要紧急输血时，应在临床输血申请单上标明 血液需求的紧急程度，并统一使用特定用语：“火急” （1015min以内） ； “紧急” （30min以内） ；血液输用后，经治医师应尽快补办用血审批手续。 3.4.5.2.7.对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室进行手术。 3.4.5.2.8.对稀有血型患者，如Rh(D)阴性患者，以及血液供应紧缺时，应根据 患者性别、年龄和病情危重程度等， 密切配合输血科采取相
7、应的抢救措施和做好 相应的记录工作。 3.4.5.2.9.护士应积极协助和配合医生的工作， 及时采集患者的血标本， 并将 临 床输血申请单 连同血标本快速送达输血科。采集血标本时， 应严格执行血标本 采集操作规程和无菌操作规程。 3.4.5.2.10.接到输血科的取血通知后，患者所在的临床科室应立即派本科室的 医护人员到输血科取血。 一名医护人员只能取单个患者要输注的血液；如果取多 名患者要输注的血液，须由两名或两名以上医护人员共同负责。 3.4.5.2.11.血液运达临床后，应立即组织医护人员尽快给患者输注，尤其对危 重患者，并严格执行输血前核对制度和临床输血操作规程。 3.4.5.2.12
8、.在抢救患者的同时， 应遵守相应的管理制度和执行相应的操作规程， 并及时完成各项输血病历记录。 3.4.5.3.输血科 在临床紧急用血领导小组的统一指挥和科主任的精心组织下, 有条不紊地做 好本部门的应急工作，包括血型鉴定、交叉配血和调血等： 3.4.5.3.1.在接到临床输血申请单 和血标本后， 应第一时间做好患者血型鉴 定工作，再确认库存血液是否充足。 当库存血液不足时， 应立即与 XXX血站供血 室联系，说明是哪种血液不能满足紧急用血需要，需要紧急调血， 并报告科主任 和做好血液供应紧张时的应急保障措施。 3.4.5.3.2.如用血为“火急”且不知患者血型时，应在1015min内发出第一
9、袋 未经交叉配血的 O型悬浮红细胞（必须正、反定型相符；有Rh(D)阴性的应优先 发放，以确保输血安全），并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。此后， 应尽快鉴定供、 受血者血型， 并根据临床用血需要， 发出经交叉配血完全相合的 血液。但在未知患者Rh(D)血型的情况下，对于有生育需求的女性或未成年女性 不要轻易发给 Rh(D)阳性红细胞。 3.4.5.3.3.如用血为“紧急”时, 应在 30min内完成 ABO 血型正、反定型和 Rh(D) 血型鉴定，以及发出第一袋经主侧交叉配血试验相合的同型悬浮红细胞。 3.4.5.3.4.急救非同型红细胞类血液制品输注时，不能输注全血， 只能输注红细
10、 胞类成分血（红细胞类成分血只要求主侧配血相合，次侧配血不作要求）。输注 前应要求医生向患者或其近亲属说明紧急非同型血液输注的利弊，并在输血治 疗知情同意书 注明紧急非同型血液输注可能发生的不良后果，经患者或其近亲 属同意并签订输血治疗知情同意书后方可实施。 3.4.5.3.5.血浆和冷沉淀可以相容性输注。Rh(D)阴性患者需要输注血浆和冷沉 淀时，可按 ABO 血型同型或相容性输注， Rh(D)血型可以忽略，执行 Rh(D)阴性 及其他稀有血型的血液输注管理规程 。 3.4.5.3.6.若已输入大量 O型红细胞成分后，能否输注与患者同型的血液应视具 体情况而定。当患者原 ABO血型的红细胞与
11、新采集的患者血标本中的血清相合时 （应取首次采集的患者血标本中的红细胞与新采集的患者血标本中的血清进行 交叉配血试验），可以输注与患者原血型同型的血液（在改输原同型的血液时， 须更换输血器）；若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时，则应继续输注O型 红细胞。 3.4.5.3.7.对 Rh(D)阴性男性或无生育需求的Rh(D)阴性女性患者，输血前应进 行抗-D 检测（取患者血标本中的血清与O型 Rh(D)阳性红细胞做鉴定试验） ，如 果检测出患者血清中有抗-D，则只能输注 Rh(D)阴性血液；如果未检测出患者血 清中有抗 -D，在紧急情况下，可以给患者输注Rh(D)阳性血液，但必须征得患者 或其
12、近亲属的同意，并在输血治疗知情同意书上注明：若有抗体产生，以后 输血只能输注 Rh(D)阴性血液。 3.4.5.3.8.对有生育需求的 Rh(D)阴性女性（包括未成年女性）患者，输血前应 进行抗 -D 检测，如果检测出患者血清中有抗-D，则只能输注 Rh(D)阴性血液； 如 果未检测出患者血清中有抗-D，一般情况下也应输Rh(D)阴性血液，除非一时找 不到 Rh(D)阴性血液，且不立即输血会危及患者生命，此时才会考虑给患者输注 Rh(D)阳性血液。 3.4.5.3.9.对有生育需求的 Rh(D)阴性女性（包括未成年女性）患者，为挽救其 生命，在可以考虑给其输注Rh(D)阳性血液的情况下，必须采
13、取以下措施： 必须告知患者或其近亲属病情的危重性，说明在紧急情况下输注的利与 弊，并在输血治疗知情同意书 上注明给患者带来的不良后果和并发症：第一， 不会出现溶血性输血反应；第二，抢救生命是第一位的，由于该类Rh(D)阴性红 细胞短期内无法解决，而不立即输注Rh(D)阳性红细胞会危及生命，输注Rh(D) 阳性红细胞是抢救生命的必要条件；第三，输注Rh(D)阳性红细胞后，会给以后 用血和妊娠带来不良后果， 特别是对未生育的女性， 如可能导致妊娠的流产、 早 产或新生儿溶血病等； 第四，患者本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不 能借口归罪于输血治疗不当； 第五，以后需要输注红细胞类血液制品时，
14、必须输 注 Rh(D)阴性红细胞。 必须经临床科室主任和输血科主任签字认可。 必须报医务科批准。 必须征得患者或其近亲属签字同意后才能实施。 3.4.5.3.10.紧急用血可以欠费进行，输血科不得以任何理由拒绝发血。 3.4.5.4.在临床紧急用血领导小组的统一指挥下，其他各相关科室主任和相关科 室应协助输血科和临床科室，积极做好本部门的应急工作。 3.4.5.5.XXX县卫生局在接到突发事件紧急用血报告后，应立即采取必要的紧急 处理措施，并组织开展医疗救治工作。 3.4.6. 应急保障措施 3.4.6.1.血液供应紧张时的应急保障措施 3.4.6.1.1.如果 XXX中心血站没有足够库存血液
15、， 则输血科当班人员应立即报告 科主任，科主任接到报告后立即与XXX血站领导进行联系， 由 XXX血站领导进行 协调解决。 3.4.6.1.2.当患者为特殊血型（ Rh阴性）且需要紧急输注红细胞类血液制品时， 输血科必须采取下列措施： 如果血站只有同型或相容型冰冻红细胞，则应向血站申请输用同型或相容 型冰冻红细胞； 如果血站本身无法解决时， 则应要求血站与省血管中心或其他血站联系解 决； 如果血站与省血管中心或其他血站联系后仍无法解决，则应与临床科室联 系， 动员进行患者近亲属的血型筛查工作， 一旦发现与患者相同血型的献血人员， 及时与血站联系进行采血和检验，并要求血站按紧急情况处理， 以最快
16、的速度完 成各项相关工作，保证将血液尽快供应临床； 如果仍无法解决， 此时应协助临床根据患者的病情、性别、有无生育需求、 及患者或其近亲属的意见等来决定是否紧急输注ABO 血型同型 Rh(D)阳性红细胞 类血液制品。 3.4.6.1.3.当患者为特殊血型（ Rh 阴性）且需要紧急输注血浆和冷沉淀时，可 按 ABO 血型同型或相容性输注， Rh(D)血型可以忽略， 执行Rh(D)阴性及其他稀 有血型的血液输注管理规程 。 3.4.6.1.4.当患者为特殊血型（ Rh 阴性）且不是紧急输血时，输血科应与血站 联系，由血站协调解决。 3.4.6.1.5.其他各临床科室应协助输血科做好本部门的输血应急
17、工作，包括动员 应急互助献血等。 3.4.6.2.停电时的应急保障措施 3.4.6.2.1.一旦发生停电， 输血科应立即与电工班进行联系，确定发生停电的原 因和估计停电时间，并采取相应的应急处理措施。 3.4.6.2.1.1.短暂停电 交叉配血和血型鉴定：因有备用UPS电源（日常工作中应注意观察UPS 电源工作是否正常，不正常时应及时通知设备科进行维修或更换），无需作特殊 处理。 血浆融化： 如确需输用血浆或冷沉淀， 因停电使融浆机无法工作， 此时可 在恒温水浴箱内加入冷水和热水调节温度达到要求（37）后进行融化 （注意监 测温度） ，以保证临床抢救治疗需要。 血液信息管理系统： 如有血液入库
18、和紧急输血， 应启动血液信息管理应急 预案，执行手工记录操作程序， 待来电后再补打印相应记录单，以保证血液入库 和临床输血程序的正常进行。 3.4.6.2.1.2.长时间停电 输血科应报告临床紧急用血协调小组，请求协调尽快恢复供电， 以保证输血 科实验室紧急用电需求。 3.4.6.2.2.对长时间停电， 在临床紧急用血协调小组组长的统一领导、决策和现 场指挥下， 电工班应启动本部门的应急工作，及时启动备用发电机 （日常工作中 应注意维护保养等，以保证需要时能够正常工作）恢复供电。 3.4.6.3.配血专用离心机出现故障时输血科应采取的应急保障措施 首先关闭电源， 5 分钟后再打开电源，检查是否
19、正常工作，如仍不正常而有 急需输血者， 可临时启用备用普通离心机 （日常工作中应注意维护保养等，以保 证需要时能够正常工作） 进行操作， 但要调整好离心时间和离心力。急救输血处 理完毕后，应及时通知设备科对配血专用离心机进行维修。 3.4.6.4.恒温循环解冻箱出现故障时输血科应采取的应急保障措施 如确需输用血浆或冷沉淀， 应启用恒温水浴箱。 如果恒温水浴箱的温度已恒 定在 37，可以直接进行融化；如果恒温水浴箱刚接通电源（接通电源前应先 加入适量的水），可在恒温水浴箱内加入热水尽快调节温度达到要求（37） ，然 后再进行融化； 如果此时又停电， 可在恒温水浴箱内加入冷水和热水调节温度达 到要
20、求（ 37）然后再进行融化（注意监测温度） ，以保证临床抢救治疗需要。 同时及时联系设备科请求派人尽快维修，待解冻箱维修好后再使用原解冻箱进行 工作。 3.4.6.5.血液信息管理系统出现故障时输血科应采取的应急保障措施 如有血液入库和紧急输血， 应启动血液信息管理应急预案， 执行手工记录操 作程序，待来电后再补打印相应记录单， 以保证血液入库和临床输血程序的正常 进行。 3.4.6.6.驾驶班应做好急救调血时的车辆保障工作。 3.4.7. 预案启动与终止 3.4.7.1.启动 3.4.7.1.1.当遇到严重自然灾害、 突发公共卫生事件或群伤事件等时，相关部门 （120急救站）应立即报告医务科
21、 （正常工作日时） 或总值班（节假日和夜班时）； 3.4.7.1.2.医务科或总值班接报后应立即报告临床紧急用血领导小组； 3.4.7.1.3.临床紧急用血领导小组接到报告后，根据突发事件的严重程度、 患者 数量和血液库存情况，适时宣布启动本预案，并上报院长和县卫生局。 3.4.7.2.终止 临床紧急用血事件得到有效控制，临床用血量恢复到正常水平后， 由临床紧 急用血领导小组宣布本次应急终止。 3.4.8. 总结评估与改进 每一起临床紧急用血事件处理完毕后，临床紧急用血领导小组应进行总结评 估，及时发现处理临床紧急用血事件过程中存在的问题和不足，并写出书面总结 和提出书面改进建议上报临床用血管
22、理委员会。临床用血管理委员会应定期组织 各位委员对本预案进行调整和修订。 3.4.9. 批准与实施 3.4.9.1.本预案由 XXX医院临床用血管理委员会批准，并报XXX县卫生局备案。 3.4.9.2.本预案自发布之日起施行。 3.4.10. 附则 3.4.10.1本预案由 XXX医院临床用血管理委员会负责解释。 3.4.10.2.本预案由 XXX医院临床用血管理委员会负责监督实施。 3.4.11. 相关文件 3.4.11.1.（编号） 突发公共卫生事件应急条例 3.4.11.2.（编号） 艾滋病防治条例 3.4.11.3.（编号） 临床输血技术规范 3.4.11.4.（编号） 临床用血管理办
23、法 3.4.11.5.（编号） 血液验收、储存和发放管理程序 3.4.12. 相关表单 3.4.12 .1. （编号） 临床输血申请单 3.4.12.2.（编号） 输血治疗知情同意书 2418.08%18.08%15.14%2.3.1基本预备费万元991.467.50%7.50%6.28%2.3.2涨价预备费万元1399.7810.58%10.58%8.86%3建设期利息万元4固定资产投资现值万元13228.19100.00%100.00%83.73%5建设期间费用万元6流动资金万元2570.4219.43%19.43%16.27%7铺底流动资金万元856.816.48%6.48%5.42%营
24、业收入税金及附加和增值税估算表序号项目单位第一年第二年第三年第四年第五年1营业收入万元8072.4015135.7520181.0020181.0020181.001.1洗碗池万元8072.4015135.7520181.0020181.0020181.002现价增加值万元2583.174843.446457.926457.926457.923增值税万元227.08425.78567.71567.71567.713.1销项税额万元3228.963228.963228.963228.963228.963.2进项税额万元1064.501995.942661.252661.252661.254城市维
25、护建设税万元15.9029.8039.7439.7439.745教育费附加万元6.8112.7717.0317.0317.036地方教育费附加万元4.548.5211.3511.3511.359土地使用税万元177.37177.37177.37177.37177.3710税金及附加万元204.62228.46245.49245.49245.49总成本费用估算一览表序号项目单位达产年指标第一年第二年第三年第四年第五年1外购原材料费万元9735.203894.087301.409735.209735.209735.202外购燃料动力费万元953.55381.42715.16953.55953.55
26、953.553工资及福利费万元1976.981976.981976.981976.981976.981976.984修理费万元49.54渠道工程土方开挖施工方案 渠道工程土方开挖施工方案 1 概述 1.1 工程概况 渠道属半挖半填渠道，为1 级建筑物。渠堤顶宽7m ，两边设运行维修道路， 路面宽 5.0m，左岸为沥青混凝土路面、右岸为泥结碎石路面，背水坡地面4m范 围内设绿化带，绿化带以外视需要设排沟。渠道底高程EL25.08m 25.00m；顶 高程 65+040m之前为 EL32.60m ，之后为 EL40.00m ； 64+18166+200渠段底宽 60.0m、渠坡 1:3 ，采用 C
27、20W6现浇混凝土衬砌 （衬砌厚度渠底 8 、边坡 10 ）； 桩号 66+20067+230渠段（位于汉江干堤以外）底宽65.0m、渠坡 1:3.5 ，边坡 及 66+20066+500段渠底采用 C20膜袋混凝土护砌 20cm 。 渠道工程土方开挖施工内容包括：倒虹吸到出水闸段明渠开挖、 汉江堤到民 渠开挖、民堤外渠道开挖。 主要工程量见表 1-1 表 1-1 土方开挖工程量表 序号施工项目单位工程量备 注 1 土方开挖m 3 2836673 2 清基m 3 19200 1.2 工程地质特性 干渠 64+18166+200渠段设计渠底板高程约EL25.10m ，为砂基浅埋段。本 段地下水位
28、接近于渠道的设计和校核水位，地下承压水与汉江水互为补给。 渠道 开挖后， 承压含水层上覆粘性土层厚度较薄， 渠道施工时在下伏承压水的作用下， 渠道底板粘性土层可能被击穿而产生基坑突涌问题；干渠66+20067+230渠段 设计渠道底板高程约EL25.00m ，为砂基段。地下承压水与汉江水互为补给，本 渠段渠坡多出露砂壤土、粉细砂层，渠底出露砂层，施工时砂壤土、粉细砂层会 产生严重渗漏和渗透变形问题。 1.3 施工特点 （1）渠道开挖长度长，共有3Km ，渠道征地范围有限，施工用电、施工道 路布置难度大； （2）渠道开挖方量大，工期紧张，开挖强度高，运距远。 (3) 汉江堤外渠道采用吹填开挖施工
29、，可以加快施工，减少施工干扰。 2 施工规划 2.1 施工道路布置 本标土方填筑施工道路主要利用场内现有交通及新建场内施工道路。场内现 有道路有汉江干堤、兴隆河堤路；新建施工道路有施工主干道、施工次干道、场 内扩建道路以及明渠出口下游50m处跨兴隆河临时贝雷桥。 2.2 施工用电规划 施工用电在由渠右64+060、渠右 65+800、渠右 66+700布置的 3 个配电所供 应。 2.3 施工截排水布置 岸（边）坡土方开挖前，施工人员按照“高水高排、低水低排”的原则， 在开挖线外侧挖设截水沟、排水沟或修建拦水坎，将岸（边）坡上外来水引排到 河道，避免地表水大量流入施工作业面。 随着基坑开挖工作
30、面的下降，在未到地下水位之前，先按照设计图纸进 行降水井施工。施工中，在作业面内设置集水坑，开挖引、排水沟，将作业面内 积水、渗水汇集后，抽排到施工区外，以保证整个作业面干地作业。 做好进入施工区域之前的排水措施，对地下水采取降水井抽排的有效措 施，降低地下水位，减少地下水渗漏量。 2.4 土方开挖总体规划 根据工程施工总体安排， 考虑工程地质与水文地质条件，结合工程质量、 进 度目标与防洪度汛要求， 渠道开挖按先内渠后外渠的次序进行施工，最后进行外 江出口河道疏浚。 2.5 渣料堆存规划 本标段渣场共 5 处，分别是汉江堤内渠左1 #渣场，汉江堤外渠右 2#渣场、渠 右 3 #渣场，渠右 4
31、#渣场、渠左 5#渣场。 根据少占耕地、 就近堆存、 方便取用的原则， 堤内渠道开挖料主要用新建汉 江堤回填、 原汉江堤左右侧弃渣场； 堤外渠道开挖料主要用新建汉江堤回填、原 汉江堤左右侧渣场、渠道出口左右岸弃渣场堆存。 3 土方机械开挖施工 3.1 开挖施工流程 土方开挖施工程序为： 准备工作测量放样场地清理土方开挖、出渣 边坡整治验收。 工艺流程见图 3-1。 3.2 施工方法 前期准备 开挖前期，施工技术负责人根据工程实际地形、地貌及工程地质和水文地质 条件，组织相关人员对开挖施工过程中可能引发的不稳定坡体，采取有效的预防 性保护措施。 测量放样 施工前，测量人员首先对开挖部位的原始地形
32、进行复测，将复测结果报监理 人审核备案； 然后根据施工图纸测放出开挖开口线，设置明显的标识牌 （标桩应 引至开挖线以外，以便施工过程中对开挖情况随时进行检查）。 场地清理及周边截水沟施工 施工人员按照测量放样结果， 在开口线外侧周边设置临时截排水沟，截排水 沟断面尺寸不小于30cm 40cm ，并用推土机进行施工区内的植被清理和表土挖 除。主体工程施工场地地表的植被清理延伸至填筑坡脚线外侧至少5m的距离。 图 3-1 土方明挖施工工艺流程图 测量放样 植被清理截水沟开挖 土方开挖 坡面防护 渠道及构筑物基坑土方采用湿地型推土机配合1.6m 3 反铲和 1.2 m 3 反铲 挖装，15t 自卸汽
33、车（后八轮） 运输。外江出口河道疏浚以4.0 m 3 索铲疏挖为主， 就地晾晒后用反铲装车， 15t 自卸汽车（后八轮）运输；必要时采用绞吸式挖泥 船开挖。土方开挖接近建基面时，按设计要求预留0.5m 厚度的保护层，在地基 处理完成之后，采用人工配合小型设备开挖、整修至设计要求坡度和平整度。 3.3 保护层开挖 根据施工规划，预留保护层厚度为0.5m。渠道部位的保护层开挖均采用人 工清理、集渣，然后采用1.2m 3 反铲配 15t 自卸汽车挖运至指定弃渣场。 建基面采用 18t 光面碾静压， 碾压遍数以现场试验为准， 碾压后的地基承载 力满足设计要求。 3.4 主要施工机械设备配置 满足本工程
34、土方开挖施工的主要设备配置见表3-1。 表 3-1 土方开挖主要设备配置表 序号设备名称型号及规格单位数量备注 1 1.6m 3 反铲PC400 台12 2 1.2m 3 反铲PC220 台4 3 推土机TY220 台6 湿地型 4 15t 自卸汽车台40 后八轮 4 土方吹填开挖施工 在渠道出口处左右岸各布置渣场，适合采用吹填开挖施工。汉江堤外渠道 开挖采用吹填开挖施工工艺，可以加快施工进度，减少施工干扰。 吹填开挖施工是利用高压水切割土层，打成泥（沙）浆，再用泥浆泵抽至指 定弃土场的新型开挖方法。 该开挖方法主要适用于粉细沙、中粗砂、砂质粘土及 粘土地层。该方案优点是受降雨影响较小， 生产
35、均衡连续，对施工道路要求不高、 工期有保证。 因此汉江堤外渠道开挖拟定采用吹填开挖方案。为了保证边坡成型 质量，拟定在边坡四周预留保护层，采用机械和人工配合修坡。 4.1 吹填开挖施工工艺说明 （1）施工准备 a、测量控制网及原始地形复测 施工前先按设计及规程规范要求，对业 主提供测量控制网进行加密，建设符合要求 的施工控制网，然后进行原始地形进行复测， 计算工程量，为施工方案编制、进度安排及 计量提供依据。 b、施工道路布置 吹填开挖设备主要为特种水泵和排泥管 线，设备质量轻，组装简单，人工即可完成 装拆及搬运。因此，吹填施工对施工道路要 求不高，只要修筑能满足人员及反铲行走的 简易道路即可
36、。 渠道开挖长度较大， 吹填开挖施工道路结合后续施工布置，拟定 在渠道一条临时施工道路， 路面宽度 7.5m，最大纵坡 10% ，路基回填 50cm块石。 c、供水系统建设 吹填开挖主要是利用水作为开挖动力和输送介质，进行土方开挖和运输的， 因此充足的水源是进行吹填开挖的重要条件之一。根据渠道布置及月开挖强度计 算，渠道吹填开挖每天需水量约为3.0 万 m 3。为满足施工需要， 拟定在渠道下游 开挖一个 1000m 3 蓄水池向冲挖机组供水。 同时在渠道旁布置一台600m 3/h 的潜水 泵抽汉江水向蓄水池补水。 为降低成本待降水系统形成之后可直接利用深井降水 向蓄水池补水。 d、供电系统建设
37、 吹填施工主要为各种水泵和施工照明用电，用电负荷较大，布置比较分散。 根据吹填管线布置、 用电点及负荷分布情况， 在渠道旁布置 2 台 500KVA 变压器， 满足吹填冲挖机组和一级接力泵及照明用电。为防止意外停电造成堵管， 在每级 接力泵附近配置一台300KW 发电机备用。 基坑开挖区用电线路均采用电缆、并用 杉木杆架离地面，按“三相五线制”敷设线路。 下 一 循 环 水文质资料收集及分析 施工准备 测量放线 吹填开挖施工 边坡四周保护层开挖 底板保护层开挖 渣场维护及平整 吹填开挖施工工艺流程框图图 -1 e、排泥管敷设及接力泵安装 排泥管按材质不同分为钢管、 聚氨脂橡胶管、 高分子聚录乙
38、烯塑料管和尼龙 管。渠道吹填开挖单条管线长约3.5Km ，主要为岸管敷设。排泥管线线路敷设应 选择在远离居民区、平坦、空旷地区，并尽量少占用农田，保证地方交通安全减 少线路长度。 施工前，安排测量人员对管线沿线地形进行测量并合适的排泥管线 走向及接力设备定位进行标识，方便管线架设施工。排泥管线布置应平坦顺直， 避免死弯，出沙口伸出淤区围堰坡脚的距离不小于5m ，并应高出排泥面 0.5m 以 上。输送管线以每级接力泵起始按新旧、磨损轻重依次敷设，接头应紧固严密， 整个排泥管线和接头不得漏砂、漏水，一旦发现泄露，应及时修补或更换。输送 管线支架必须牢固，水、陆排泥管连接采用柔性接头。 渠道开挖深度
39、不大， 渣料输送距离长， 根据开挖区距渣场离远近， 排泥主管 拟分二、三级进行接力， 采用封闭式远端串联接力方式。 接力泵选用 250EPN-30A 泥浆泵，排泥管直径 350mm 。接力泵布置安装要保证吸入口有一个大气压，最 低不小于 50Kpa的余压。吹填冲挖机组与接力泵采用柔性连接。在每级接力泵前 安装来水监测装置， 接力泵后排泥管高于接力泵出口时设置止回阀，防止泥浆泵 发生故障停机时防止排泥管泥浆倒流对泥浆泵产生冲击，同时便于检修。 f 、渣场规划 渠道吹填渣场为渠道出口处左右岸渣场，吹填前先进行围堰和主排水系统施 工。 弃土区围堰局部加高培厚按原设计采用粘土分层回填，泄水口采用堰内埋
40、管， 退水渠采用反铲进行清淤，纵坡控制，以不淤积为宜。 （2）测量放样 吹填开挖放线： 在每层开挖前测量队采用全站仪，按照吹填施工方案要求放 样，预留保护层，并在特征点、拐点插上醒目的标志。在开挖过程中测量队严重 控制分层高度及开挖边线，防止冲挖机组开挖过程中扰动边坡和建基面。 边坡保护层开挖测量放线： 边坡保护层开挖采用全站仪， 按照设计开挖边线 放样，预留 30cm保护层，进行人工修坡、平整。 （3）吹填开挖施工 吹填施工由一台 6PNT泥浆泵一台 15KW 离心泵和两把高压水枪组成。 根据以 往经验每套吹填机组最佳控制范围30m ，测量放线后，现场按照吹填挖机组的最 佳有效控制范围进行布
41、泵， 并铺设软式排泥管与增压罐相连接。泥浆泵布置到位 后开始采用高压水枪围绕泥浆泵进行冲挖，进行沉泵；当泵沉至分层高程时停止 沉泵，开始向四周冲土、打砂，并根据开挖需要来回移动泥浆泵，当所有吹填工 作面联通后， 即完成一层开挖， 然后重复以上工作进行下层开挖。为防止泥浆泵 堵塞，在沉泵的过程中砂浆浓度不宜过高，当泥浆泵沉到相应高程后， 逐步使砂 浆调整至正常浓度。 原则上每台泥浆泵配置两把高压水枪，两个打砂手， 一个主 手，一个副手。主手负责泥浆泵吸入口角度、砂浆浓度调整，并负责引导砂浆进 入泥浆泵吸入口。副手负责冲土、打砂，将冲挖的泥沙赶至泥浆泵附近，监控边 坡稳定。 排泥管线运行及管理，每
42、次在开机前先向排泥主管泵送清水进行润泵、润管， 查看排泥管路的密封性和系统的运行情况，同时检查信息传递是否通畅。 每次停 机前先打清水洗管、 清泵。开机时由头至尾逐一开起， 停机时由尾至头逐一停机。 接力输送由 1#接力泵指挥部通过对讲机统一调度，同时安排人员 24 小时不停的 巡视管道，有问题及时抢修，接力泵看守人员应时刻注意各种仪表的指示数值， 并做好记录，每二十分钟向1#接力泵汇报一次，如遇紧急情况应首先与开挖区 指挥部取得联系， 开挖区指挥部收到消息应及时采取有效措施，避免出现管道堵 塞的情况发生。 （4）边坡修正及保护层开挖 边坡保护层开挖同冲挖机组开挖同步进行，边坡保护层开挖采用推
43、土机卸 土、集渣，形成毛坡，利用冲挖机组冲挖输送。边坡开挖先采用推土机按测量放 线在坡面推出一个20m宽的标准坡面， 然后按标准坡面向两侧扩挖， 形成整段毛 坡面。同时采用反铲配合人工分段对坡面进行进一步整平和修理，已达到设计要 求 （5）渣场吹填维护及平整 吹填时要求分段吹填， 布置成长条形， 并且要求分层吹填， 每次吹填层厚不 宜超过 1.0m。每仓吹填完成后，应间隔一段时间，待初步排水固结后，再进行 下一层吹填施工，为加快边坡排水及边坡稳定，沿坡脚挖设排水沟。 场区吹填安排人员二十四小时值守，负责管道的架设及围堰的安全情况，吹 填时应时刻注意吹填高度及平整度，当吹填高度达到标记好的高程时
44、，应及时向 1#接力泵报告，1#接力泵收到消息后安排停机， 当出口流出清水时方可停机接管。 为了保证吹填区的平整，在适宜的部位安装一定数量的软管来调整排泥口的角 度，以控制吹填平整度。 为了满足设计要求， 待吹填渣场排水固结后再采用T140 推土机对吹填场进行整体平整。 4.2 、吹填施工资源配置 （1） 、吹填施工设备配置表见表4-1。 吹填施工设备配置表表 4-1 序号设备名称规格型号数量单位备注 1 泥浆泵6PNL 16 台 2 泥浆泵250EPN-30A 10 台接力泵 3 离心泵3-B 57 16 台高压水枪供水 4 高压水枪QZW65 30 把冲土、打砂 5 增压罐4 个 6 高分
45、子塑料管350mm 1500 m 7 钢管350mm 500 m 8 钢制浮箱18 个 9 变压器500KVA 1 台 10 变压器630KVA 4 台 11 发电机400KW 4 台接力泵备用 12 发电机600KW 1 台冲挖区备用 13 对讲机10km 20 部 14 推土机T140 1 台修坡 15 反铲CAT320 1 台修坡 16 测量仪器1 套 注：设备配置按月生产强度2 万 m 3，输送距离 3.0km 考虑。 5 施工进度计划 2011 年 8 月 16 日至 9 月 15 日完成施工道路修建、井点降水或集水井 施工； （2）2011 年 8 月 16 日至 2012 年 8
46、 月 15 日进行倒虹吸至出水闸段渠道土 方开挖。 （3）2011 年 9 月 1 日至 2012 年 11 月 15 日进行老汉江堤外堤至民堤段渠 道土方开挖。 （4）2012年 8 月 16 日至 2013年 1 月 15 日进行民堤外渠道土方开挖 6 施工质量保证措施 配置合适的测量人员、 仪器和设备，按国家测绘标准和本工程精度要求， 建立施工控制网；施工过程中，及时放出开挖轮廓线并对坡面进行复核检查。 开挖边坡防护及时跟进， 保证边坡稳定； 同时加强施工期边坡变形观测， 并根据观测结果调整开挖防护方案，保证边坡开挖施工安全和质量。 （3）、强化质量过程控制，每班配置跟班技术员，实行当班
47、技术员及带班 人员负责制。 （4）、加强现场测量管理，测量人员跟班进行开挖区中心线控制、挖宽控 制、挖深控制和边坡控制。 （5）、工程开工前对现场施工人员进行技术培训，提高现场施工人员技术 平和质量意识。 （6）、加强吹填渣场管理，严格控制吹填高度和渣场平整度。 7 施工安全保证措施 建立健全安全管理体系和保证措施，严格安全生产经济责任制，加强安 全意识和技术培训， 坚持“以人为本、 教育为先、 预防为主、 管理从严”的原则， 做好安全事故的超前防范工作，做到措施具体、落实到位、奖罚分明。 配备专职安全员监督检查安全措施的落实情况；保证安全必要的投入。 施工现场的布置应符合防火、 防爆等规定和
48、文明施工要求， 现场道路平整、坚实， 保持畅通，危险地点设置标识牌。 所有机械操作人员等均持证上岗，做到定人定机，保持设备完好率。所 有运输车辆勤维护保养，保证其完整状态，严禁酒后架车和疲劳连续作业。 做好边坡坡面清理和防护。 （5）、严格用电管理，现场临时电线路布设，必须由持证的专职电工上岗 操作，严禁私自乱拉乱接。 （6）、高压水枪在使用过程中不能正面对人，在移动水枪时必须先停水后 移枪，以免高压水打伤人。 （7）、各种机械配置专人负责维修、保养，并经常对机械运行的关键部位 进行检查，保证安全防护装置完好，设备装置附近设标志牌及安全使用规则牌。 （8）、在渣场排水固结过程中安排专人对渣场巡查，并设置醒目的安全警 示标志，防止人员、牲畜限于泥潭。
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