中西病证结合的诊疗思路 .pdf

1、2 0 1 6 年 0 9 月 第 3 9 卷 第 5 期 陕 摇 西 摇 中 摇 医 摇 药 摇 大 摇 学 摇 学 摇 报 S e p . 2 0 1 6 摇 V o l . 3 9 摇 N o . 5 J o u r n a l o f S h a a n x i U n i v e r s i t y o f C h i n e s e M e d i c i n e 1 摇 摇 摇 摇 专 家 论 坛 中 西 病 证 结 合 的 诊 疗 思 路 李 摇 军 * ( 陕 西 中 医 药 大 学 , 陕 西 咸 阳 7 1 2 0 4 6 ) 摘 摇 要 : 通 过 临 床 实 证 ,

2、强 调 病 证 结 合 是 目 前 提 高 中 医 诊 治 疗 效 的 一 条 有 效 途 径 。 倡 导 西 为 中 用 , 拓 展 中 医 四 诊 内 涵 , 深 化 中 医 病 机 认 识 , 师 古 而 不 泥 古 , 传 承 发 展 创 新 中 医 学 术 , 力 求 提 高 中 医 诊 疗 效 果 。 关 键 词 : 中 西 医 结 合 ; 病 证 结 合 ; 诊 疗 ; 思 路 ; 疗 效 中 图 分 类 号 : R 2 4 摇 摇 摇 文 献 标 识 码 : A 摇 摇 文 章 编 号 : 2 0 9 6 - 1 3 4 0 ( 2 0 1 6 ) 0 5 - 0 0 0 1

3、- 0 3 D O I : 1 0 . 1 3 4 2 4 / j . c n k i . j s c t c m . 2 0 1 6 . 0 5 . 0 0 1 O n D i a g n o s i s a n d T r e a t m e n t T h o u g h t s o f T C M S y n d r o m e D i f f e r e n t i a t i o n a n d We s t e r n M e d i c i n e D i s e a s e C o m b i n a t i o n L i J u n ( S h a a n x i U n

4、 i v e r s i t y o f C h i n e s e M e d i c i n e , X i a n y a n g , 7 1 2 0 4 6 , C h i n a ) A b s t r a c t 摇 T h i s p a p e r a i m s t o a n a l y z e t h e c l i n i c a l e v i d e n c e t o g e t t h e c o n c l u s i o n t h a t T C M s y n d r o m e d i f f e r e n t i a t i o n a n d w

5、 e s t e r n m e d i c i n e d i s e a s e c o m b i n a t i o n i s a n e f f e c t i v e w a y t o i m p r o v e t h e e f f i c a c y o f t r a d i t i o n a l C h i n e s e m e d i c i n e . D r a w i n g o n t h e e x p e r i e n c e o f W e s t e r n m e d i c i n e t o e x p a n d i n g C h i

6、 n e s e m e d i c a l d i a g n o s i s a n d t r e a t m e n t c o n n o t a t i o n , d e e p e n i n g u n d e r s t a n d i n g o f T C M p a t h o g e n e s i s a r e t h e w a y s t o i n h e r i t a n d d e v e l o p C h i n e s e m e d i c i n e . K e y w o r d s 摇 i n t e g r a t i v e m e

7、 d i c i n e ; T C M S y n d r o m e d i f f e r e n t i a t i o n a n d W e s t e r n m e d i c i n e d i s e a s e c o m b i n a t i o n ; d i a g n o s i s ; t h o u g h t s ; e f f i c a c y 摇 摇 病 证 结 合 话 诊 疗 , 并 非 是 将 西 医 诊 断 的 “ 病 冶 与 中 医 辨 出 的 “ 证 冶 , 生 搬 硬 套 以 固 定 模 式 进 行 所 谓 的 低 层 次 的 “ 中 西

8、 医 结 合 冶 1 , 那 样 只 能 混 淆 视 听 , 中 西 药 混 用 , 将 中 西 医 两 套 不 同 诊 疗 理 论 体 系 简 单 叠 加 , 往 往 难 免 令 人 误 入 歧 途 。 中 西 医 结 合 是 一 个 长 期 复 杂 的 系 统 工 程 , 故 在 现 阶 段 , 宜 将 病 证 结 合 作 为 一 个 “ 抓 手 冶 , 逐 一 病 种 的 探 析 中 医 证 侯 的 不 同 特 质 表 现 , 将 中 西 医 的 生 理 病 理 、 病 因 病 机 重 新 进 行 有 机 的 内 在 深 层 次 探 析 , 深 化 中 医 的 病 机 认 识 , 并 制

9、 定 出 相 应 的 诊 疗 方 案 , 充 分 发 挥 中 医 药 的 潜 在 优 势 , 这 是 提 高 中 医 诊 疗 效 果 的 有 效 途 径 。 1 摇 衷 中 参 西 摇 辨 证 求 本 治 难 症 西 医 诊 疗 以 “ 病 冶 为 主 , 中 医 诊 疗 以 “ 证 冶 为 要 。 其 各 有 千 秋 , 也 各 有 利 弊 。 若 将 二 者 有 机 结 合 , 即 将 病 证 结 合 进 行 诊 疗 , 疗 效 必 定 提 高 。 2 014 年 吾 曾 诊 治 一 中 年 女 性 患 者 , 4 8 岁 , 某 中 学 教 师 。 尿 潴 留 2 月 叠 经 中 西 医

10、 诊 疗 无 效 。 经 西 京 医 院 、 西 交 大 一 附 院 诊 为 “ 神 经 元 性 膀 胱 冶 , 拟 手 术 造 瘘 姑 息 治 疗 。 因 患 者 惧 怕 造 瘘 , 又 转 中 医 治 疗 , 诸 中 医 念 其 * 作 者 简 介 : 李 军 ( 1 9 5 4 - ) , 男 , 二 级 教 授 , 主 任 医 师 , 博 士 生 导 师 , 国 家 名 老 中 医 , 陕 西 省 第 二 届 名 中 医 首 席 专 家 , 中 华 中 医 药 学 会 脑 病 分 会 副 主 委 , 研 究 方 向 : 中 医 脑 病 证 治 研 究 。 E - m a i l : s z f y l j 1 6 3 . c o m