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高硕教育—艺术学概论考研吐血笔记.doc

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高硕教育—艺术学概论考研吐血笔记.doc

1、比重,排在其后的是华为等品牌。在医院PACS系统的网络设备速度 方面,普遍为1000M/s和2000M/s,其中以网络速度为1000M/s最为广泛 。 III 中国PACS医院应用情况分析 一、 PACS应用状况与评价 4. PACS的IT硬件部分-网络设备和显示设备 品牌CISCO3COMBarco想D-linkSUNDELL其他品牌 医院数1583222114 医院PACS系统的显示设备方面,有78的医院PACS系统配备有专用的显示设备, 这些专用显示设备中,以Barco品牌应用最广,将近占了一半左右比重,而DELL、 Erico、巨鲨和Dome等品牌均只占有较少的份额。 品牌BarcoD

2、ELLErico巨DomeAngleSiemensU派其他品牌 医院数1743321114 21CRIC-Consulting 这些与PACS系统连接的设备中,有90是以Dicom接口类型与PACS系统连 接,而视频接口仅占了8的比重,Dicom网关与胶片/扫描图像的接口类型应 用极少。 从各主要影像设备品牌应用情况看: CR:主要以KODAK和GE品牌应用最为广泛; CT:GE应用最为普遍,Siemens、Toshiba和PHILIPS也占有一定比重; DR:以Siemens、GE、KODAK和PHILIPS四个品牌为主; DSA/数字减影:GE品牌比重最大,其次为Siemens和PHILI

3、PS; ECT:主要是Siemens品牌; MRI/核磁共振:GE品牌最为广泛,Siemens和PHILIPS次之; X光机:Siemens、岛津和Toshiba比重较大; 超声波:GE品牌应用最为普遍,其次为Siemens,KODAK等品牌排在其后; 激光相机:主要品牌为KODAK; 胃镜/肠镜/内窥镜/气管镜:应用品牌以OLYMPUS为主。 III 中国PACS医院应用情况分析 一、 PACS应用状况与评价 5.与PACS连接的主要医疗设配情况(详见附录中表六) 22CRIC-Consulting 医院PACS系统的投资方面,费用主要包括软件、硬件和服务费用三个部分组 成,从各医院PACS

4、系统费用构成的整体情况看,硬件费用比重最大,其次为软 件费用,服务费用相对较低,只占有较小部分。PACS各组成部分比例构成方 面,硬件费用占整体PACS费用的比例主要集中在50-60左右,其次为软件费 用,一般均占整体PACS系统费用的30-40,而服务费用普遍为整体系统费用 的10以下,个别医院的PACS系统免收服务费。 III 中国PACS医院应用情况分析 一、 PACS应用状况与评价 6. PACS的软硬件投资结构比例 7. PACS的应用效果与客观评价 从医院PACS系统应用效果方面看,在费用节俭、诊断效率、检索效率和资源共 享四个方面,各医院综合评价均比较满意,尤其在诊断和检索效率以

5、及资源共享 方面的评价较高。从各品牌PACS系统应用情况看,岱嘉PACS系统的应用效果满 意度最高,深圳安科、天健和西门子等品牌PACS系统应用效果综合评价也较好。 23CRIC-Consulting 二、PACS项目实施的过程 1. 实施目的 希望与HIS无缝连接,管理顺畅 希望住院病人在线调阅,远期病人海量存储 保存,真正实现电子病历 希望建立医院webserver,实现远程会诊 希望医生工作站浏览方便,资源共享 实施的五个主要 目的 希望做无胶片化,节约费用 无胶片化,节约费用以及实现资源共享是医院实施PACS的两个最主要的目的。 远程会诊以及与HIS无缝连接目前整体在PACS的应用中普

6、及率不高。 解决早期胶片图像资料保存时间短 ,损坏遗失严重,费用成本高的不 足。 解决早期各个影像部门科室互不联 系,资源利用及工作效率低的不足 。 解决早期图像资料保存率低,胶片 存储占用空间面积大的不足 III 中国PACS医院应用情况分析 24CRIC-Consulting 品牌 品牌知名度高 信誉好 资金雄厚 技术 PACS技术完善, 独立的软件开发队伍 PACS稳定性、可靠 性、可扩展型强、安 全性高、兼容性好 图像传输清晰度高 产品 影像设备及PACS 方案都可提供的厂 商 影像设备适应性强 的PACS厂商 方案 有做过大医院PACS 的案例的厂商 产品在全国的应用面 广,适用性强

7、的 PACS厂商 服务 服务有优势 价格 PACS性价比高的厂 商 III 中国PACS医院应用情况分析 二、PACS项目实施的过程 2. 选择标准 25CRIC-Consulting 前期 中期 后期 验收及试用 PACS实施效果评定 未来PACS的调整 PACS厂商医院 产生PACS需求,确定上PACS的 目的及投资预算 PACS信息咨询及可行性调查论 证 PACS预期要连接的影像设备, 网络覆盖的科室、 PACS预期要实现的功能/存储容 量/经济效益等 了解医院PACS具体需求及上PACS 系统的目的 了解医院环境(影像设备/网络环境/ 投资预算)及评估 对医院的PACS需求进行分析及验

8、 证 制作PACS网络规划方案 制作PACS实施计划 PACS相关设备连接及程序安 装 设备及程序的调试 RIS/HIS/PACS等系统整合 PACS技术指导、培训及答疑 协调配合PACS实施 PACS需求调整变更沟通 PACS系统完善 系统扩充及升级 跟进式服务 - 二、PACS项目实施的过程 3. PACS项目实施的流程 III 中国PACS医院应用情况分析 26CRIC-Consulting 医院方PACS厂商 相关影像科室成员,主要是放 射科 信息科/设备科 院长/副院长 销售人员 技术工程师 项目工程师 前期 中期 后期 相关影像科室成员,主要是放 射科 信息科/设备科 院长/副院长

9、 项目工程师 设备及软件安装,调试人员 相关影像科室成员,主要是放 射科 信息科/设备科 院长/副院长 项目工程师 设备及软件安装,调试人员 注:各阶段医院方的成员基本都参与在PACS的项目实施中 III 中国PACS医院应用情况分析 二、PACS项目实施的过程 4. PACS项目实施的团队构成 27CRIC-Consulting III 中国PACS医院应用情况分析 二、PACS项目实施的过程 5. PACS项目实施难点 实施难点 关系协调 系统磨合 工程改造 对医院PACS的具体需求 详细了解过程较长,且时 常会做出需求调整。 实施中PACS厂商与医院 各科室间的业务协调存在 不通畅 系统

10、在试用的过程中会有 磨合,找出故障比较困难 工程改造比较困难 了解程度 28CRIC-Consulting 品牌 购买时间 功能 投资预算 硬件投资 软件投资 服务投资 GE、岱嘉是用户考虑的主要PACS厂商,其中GE的一些需求还集中在他们的医疗硬件设备上; 其次东软、天健、Marotech以及安科PACS厂商市场需求也较大。 约有50的用户在近1年内会有PACS系统的采购以及升级续建需求,目前PACS在国内需求比 较旺盛。在12年内有采购需求的用户约占总体比重的28.6% 用户对PACS系统的功能期望主要集中在图像处理功能、远程医疗诊断、3D功能、存储功能、 压缩功能以及管理功能等,目的是要

11、达到资源共享、图像融合、无胶片化、节约成本的效果。 对PACS有需求的潜在用户在PACS的投资预算主要集中在201-500万范围,约占35.7%,投资 预算金额在1000万以上的约占14.3 硬件在医院PACS系统的投资中所占比重最大,其中硬件投资占PACS系统的5060的用户 比重约为70.37%。 在医院PACS系统中,软件投资占PACS系统的3040的用户比重约为75.86%,其中投资 比重在30的用户最多,约占44.83% 在医院PACS系统中,服务投资比重所占比例最小,占PACS系统投资费用的10的用户比重最 大,约为53.85%,服务比重占20以上的医院比较少。 三、医院的需求与采

12、购计划 1. 未来PACS需求与功能期望 III 中国PACS医院应用情况分析 29CRIC-Consulting PACS解决方案及医 疗设备厂商 主要的PACS解决方 案提供商 III 中国PACS医院应用情况分析 30CRIC-Consulting 注: 目前被访的国内二甲以上医院在考虑购买PACS系统的时间上主要集中在近1年内,约占总体比例的50,一定程度上反 映出PACS系统近年在国内市场的需求比较旺盛。 目前国内二甲以上医院在考虑购买PACS系统的投资预算主要集中在500万元以内,约占总体比例的64.3%,与二甲医院 对PACS系统需求的增长以及投资规模相对较小有一定的关系。另外,

13、部分已构建PACS系统的医院在续建PACS系统方面 的投资也相对较小。 1) 拟购买PACS的时间以及投资预算 III 中国PACS医院应用情况分析 31CRIC-Consulting 硬件投比重百分比 百分之303.70% 百分之333.70% 百分之4011.11% 百分之5037.04% 百分之6033.33% 百分之703.70% 百分之807.41%嬀nn201则刡猫鄪匱刡舡戟戟创茡刲匞爘初蠱!褀騀!褀鴐!鼐!裪言!覹駬鸐1鰐踐!預!K脐腐【崐【倐偀脐【倐鄐倐脐【漐灰【鄐怐【倐/f蜊醓醍鲀nn201鴐鯚鬠!贀踰頀賛!責!賞謀鲻!鲾!脡!鰐!2鸀踐跨趪跬踀趮鶺鷌贀!嘰鄐恠6偀怰怐V倐V

14、倰灰鎇玑蹮檑胈渀渀褆!鴐!鬀!躜鸐!麙黪麌!麏1輐!鴐鴐迾輐龘2!袿颙谐!蠀!覹!阀舃恐【占倀【瀀啀怀舐鄰倐V怐倰f嘐偐瀐瀐錐鈀堁鐁鎇箑迥玑聼渀渀誨諻!誼髜髝!诙诎鯋預鰀!賨褀鲝!鳍鼐鸀鼐鷛!1鴐餐谀瀐倐灠恰倐鄐脀鄐鄀脀娰瀐倀嘐【怐恐【偠瀰刀鎇芑遯箑胬渀渀默褀1黹訐!麛戲!辉迎蠀!贐錡鰠!1鴀蠐輐袩讈袍讈爡讘颙讘!颌輀讘讨讨!许许诈鴐诈诈!诘!诘诘!诨诨!诸!覘讉!親謀讉覻讉!觻讉1觎鼐讉覿讉駨鰀讙馽【嘰銑倰2倐舐舐恀唰鎇覑釯芑聻渀渀讙駿让蠐讹讹戡诉诙诙诩鴐诩诹诹!餠變誩諙變髌讚髍髽讚讪论论!鴀论诊!诊2诚诪诪!鴐诺!讋鯸褐讛讛讫鸐讫褠诋預诛诛诛诛贐诛诛诛刱輐诫读讌賌讌!購讌貯讌鲸讜鲿讜褐讬讬

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18、201鮩鮩鬐鮩鮩鮩鮩鰐鮩鮩贐鮩!鮩鮩鮩鮩鮩鮩!鮩鮩鮩預鮹鮹鮹鮹鮹!鮹鮹騐鮹鮹鮹謐鮹鮹!鮹鮹鰐鮹鮹鮹鮹!鮹鮹鮹!鮹鮹鮹鼐鮹鮹!鮹預鯉鯉鯉褐鯉!鯉鯉鯉騐鯉鯉鯉謀鯉鯉鯉鯉耀鎇钑鰫鎑脡渀渀鰆鯉鯉鯉贀鯉鯉鯉鯉踐鯉鯉!鯉鼐鯉鯉鯉鯙鯙餀鯙!鯙鯙!鯙踀鯙鯙鯙!鯩鯩!鯩騀鯩鯩鯩!鯩鯩!鯩鯩踐鯩!鯩!鯩鯩蠀鯹鯹鯹餐鯹!鯹鬐鯹!鯹鰀鯹鯹!鯹!鯹鼀鯹鯹!誘鮊!諘鮊!誉誹!諹騀鮊鮊鮊!誛請諻説鮊鮊!誝&蜊醓醝覀nn201諍鮊鮊諾誯鮊鮊!骘鮚鮚!骉骹髩言鮚鮚鮚鮚谐鮚!骬髜鮚鮚!髍髽鸀鮚鮚鮚鮚!髏髿頀鮪!褀鮪!鮪!鮪!鮪!鮪鮪!谐鮪!鮪!鮪踐鮪鮪!.艁射夏芹欭腫艁射夏螹欭腫傡將夏苐萩脀倠躝!鎇躝!鎂!艁尃夏蟨脾諏İ偛鎂断!艁尃嬏蝐断膲坛鎂稽怐!射嬏蝗艺餀鄀怐鄰偐偰舰恀鄰倐砀!帄寺螁睷媭苼襛鎇!艁布巺若脧鎇!帄建艳嚭苏贀


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