1、. 医务人员手卫生标准 一、范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。 二、规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 三、术语和定义 1、手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、洗手医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3、卫生手消毒 医
2、务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 5、常居菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 6、暂居菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 7、手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己
3、定、碘伏等。 （1） 速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 （2）免冲洗手消毒剂 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。8、 手卫生设施 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 四、手卫生的管理与基本要求 1、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 2、 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。 3、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 4、手消毒效果应达
4、到如下相应要求: （1）卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2。 （2）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2。 五、手卫生设施 1、洗手与卫生手消毒设施 （1）设置流动水洗手设施。 （2）手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 （3）应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
5、（4） 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 （5） 应配备合格的速干手消毒剂。 （6）手卫生设施的设置应方便医务人员使用。 （7）卫生手消毒剂应符合下列要求： 1）应符合国家有关规定。 2）宜使用一次性包装。 3）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。 2、外科手消毒设施 （1）应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。 （2）洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。 （3）应配备清洁剂，并符合5.1.3的要求。 （
6、4）应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。 （5）手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。 （6）手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。 （7）应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 （8）应配备计时装置、洗手流程及说明图。 六、洗手与卫生手消毒 1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: （1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 （2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗
7、手。 2、在下列情况下，医务人员应根据6.1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂： （1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 （2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 （3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 （5）接触患者周围环境及物品后。 （6）处理药物或配餐前。 3、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： （1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 （2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 4、医务人员卫生
8、手消毒应遵循以下方法： （1）取适量的速干手消毒剂于掌心。 （2）严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。 （3）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。 七、外科手消毒 1、外科手消毒应遵循以下原则： （1）先洗手，后消毒。 （2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 2、洗手方法与要求 （1）洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 （2）取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 （3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 （4）使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1
9、/3。 3、外科手消毒方法 （1）冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 （2）免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 4、注意事项 （1）不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
10、 （2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 （3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 （4）术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。 （5）用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 .附件第一类医疗器械产品目录6801基础外科手术器械序号产品类别（一级）产品类别（二级）产 品 描 述预 期 用 途品 名 举 例1基础外科用刀手术刀由手术刀片和刀柄组成。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于外科手术时切割软组织。手术刀、疣体剥离刀、皮屑刮刀 手术
11、刀片有与手术刀柄对接的安装槽和刃口。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。安装于手术刀柄上，用于切割软组织。手术刀片手术刀柄有安装手术刀片的插槽头。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。安装手术刀片后用于切割人体软组织。手术刀柄、刀片夹持器备皮刀通常由刀片、刀架和保护盖片组成，夹持刀片下夹板的前缘有梳齿。可重复使用。用于手术前备皮。备皮刀2基础外科用剪组织剪由一对中间连接的叶片组成，头部有刃口，尾部为指圈。可重复使用。用于剪切人体组织、皮肤。医用剪、基础外科用剪、组织剪、手术剪、精细剪、精细手术剪、不锈钢手术剪辅料剪由一对中间连接的叶片组成，一片头部顶端有球头或半球头，另一片头部长度短于球头的刃口
12、，尾部为指圈。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于剪切人体上的缝线、敷料。拆线剪、纱布绷带剪3基础外科用钳止血钳由钳喙、关节和钳柄组成，头部有唇头齿，尾部为指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，两指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。可重复使用。用于夹持人体内血管、组织以止血。止血钳、蚊式止血钳、血管钳、微血管止血钳组织钳由钳喙、关节和钳柄组成，头部呈拱形，相对成抱口，顶端相吻合处有竖齿，尾部为指圈，两指圈间有锁止牙，穿鳃后用铆钉连接固定。可重复使用。用于手术中夹持皮肤、筋膜等组织。组织钳、小切口组织钳、微针钳、异物钳、子弹钳、淋巴结钳、取样钳、分离结扎钳、息肉钳器械钳由钳喙、关节和钳柄组成，头部有网
13、纹齿，尾部有指圈，中间穿鳃后用铆钉连接固定，在两指圈间有锁止牙，起夹持固定作用。可重复使用。用于夹持缝合针、金属夹等器械。器械钳、持针钳、持针器、微血管持针钳、硬质合金镶片持针钳、小切口持针钳、皮管钳、置放钳、夹持钳、夹持器、结扎钳、施夹钳、施夹器、帕巾钳、海绵钳用于拆除缝合钉（针）。拆钉钳、拆钉器、拆针器、4基础外科用镊夹组织镊由一对尾部叠合的叶片组成。镊端有齿，有粗齿和细齿之分。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于夹持人体组织。组织镊、医用镊5基础外科用针钩基础外科用针由针体和手柄组成，针体头端可有平头、十字、弯钩等形状。可重复使用。用于在手术实施中探、拨、挑组织或各类肿瘤。探针、外科
14、手术探针用于皮肤痛觉和窦道深度探测。刺探针用于外科手术中分解软组织。拔松针用于外科手术中切割软组织和骨刺。钩针5基础外科用针钩通常由针体和手柄组成，头部弯形，针体头端有引线孔。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于动脉瘤切除手术时导引穿线来结扎血管，起阻断用。动脉瘤针基础外科用钩通常由手柄和拉钩组成，拉钩有单头和双头之分。可重复使用。用于外科手术时钩拉组织或皮肤，显露手术视野。医用拉钩、基础外科用钩、拉钩、创口钩、扁平拉钩、皮肤拉钩、手术拉钩、双头拉钩、组织拉钩6基础外科用牵开器牵开器手动操作、自锁式手术器械，用于暂时性分离组织或其他解剖结构，暴露术中接近的内部组织或器官，有钝形、锐形、开窗
15、形等多种形式的钩状刀片。可重复使用。用于外科手术时牵开组织，显露手术视野。外科牵开器、钳式牵开器7基础外科其他器械刮匙通常为细长设计，近端有手柄，远端为匙形，可分单头或双头。可重复使用。用于外科手术时刮除坏死组织、皮屑。刮匙、皮肤刮匙皮肤组织钻孔器通常是直杆状器械，近端有手柄，远端为锥形。可重复使用。用于皮肤和组织钻孔，以便引流。皮肤组织钻孔器剥离器通常由头部和柄部组成，柄的顶端可为椭圆形或弧形。可重复使用。用于外科手术时剥离或分离粘膜、组织。剥离器、医用剥离器、软组织剥离器吸引管（头）通常由管身和接头组成，管状形式。可重复使用。用于外科手术时冲洗手术部位和吸引废液。吸引管、外科吸引管、吸引头
16、、医用吸引头6802显微外科手术器械序号产品类别（一级）产品类别（二级）产 品 描 述预 期 用 途品 名 举 例1显微外科用刀显微刀由刀柄和刀架组成，有三角刃、直刃、镰刃、圆刃、侧圆刃和卵圆刃等多种形式。可重复使用。用于显微手术时囊肿、脓肿、小结水肿组织切开引流。显微刀、显微喉刀2显微外科用剪显微剪通常有直形和枪形两种形式。可重复使用。用于显微手术时精细修剪组织。显微剪、显微组织剪、显微枪形手术剪、显微喉剪3显微外科用钳显微钳由头部、杆部和柄部组成。可重复使用。用于显微手术时钳取组织或者器械。显微钳、显微枪形麦粒钳、显微喉钳、显微持针钳4显微外科用镊、夹显微镊由一对尾部叠合的叶片组成。通常采
17、用不锈钢材料制成。可重复使用。用于显微手术时夹持、分离组织或夹持缝针等器械。显微镊、显微组织镊、显微持针镊显微止血夹通常有直头和弯头两种。可重复使用。用于显微手术中夹持微血管止血。显微止血夹5显微外科用针、钩显微针通常由针头和柄部或针座组成，头部可有孔。可重复使用。用于显微手术时挑刺脓肿、小结水肿等。显微针、显微耳针、显微喉针用于显微手术时冲洗手术部位。显微平头冲洗针5显微外科用针、钩显微钩通常由拉钩和柄部组成，有单头或双头两种。可重复使用。用于显微手术时钩拨耳、喉等部位。显微钩、显微耳钩、显微喉钩6显微外科用其他器械显微冲洗吸引管通常由吸引头、管身、手柄和接头组成，头部为弯头，头端呈圆形。可
18、重复使用。用于显微手术时冲洗或吸引脓血、分泌液等。显微冲洗吸引管、显微喉用冲洗吸引管显微剥离器通常由头部、杆部和手柄组成，有单头和双头两种，头部为直形、弯形或角弯形，头端呈长圆形、圆形或铲形。可重复使用。用于显微手术时剥离粘膜组织。显微剥离器、显微喉剥离器6803神经外科手术器械序号产品类别（一级）产品类别（二级）产 品 描 述预 期 用 途品 名 举 例1神经外科脑内用钳器械钳由两片组成，头端有凹凸齿，起夹持作用。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于神经外科手术中夹持器械。动脉瘤夹钳、银夹钳、头皮夹钳、U型夹钳2神经外科用牵开器牵开器手动操作、自锁式手术器械，用于暂时性分离组织或其他解剖
19、结构，暴露术中接近的内部组织或器官，有钝形、锐形、开窗形等多种形式的钩状刀片。可重复使用。不得接触椎间隙。用于神经外科手术时牵拉软组织，暴露手术视野。颅骨牵引器、脑乳突牵开器、软轴牵开器、后颅凹牵开器、颈椎牵开器3神经外科脑内用其他器械颅骨钻通常由钻头、传动部件和手摇手柄组成。可重复使用。用于脑外科手术时颅骨钻孔。手摇颅骨钻、颅骨钻颅骨线锯条由多根钢丝捻成具有齿形的线锯条组成，通过线锯导引器将线锯从已钻的颅孔中穿出，用线锯手柄套入线锯条进行锯切颅骨。可重复使用。用于开颅手术时锯颅盖骨。颅骨线锯条线锯导引器通常是从颅骨孔中引导线锯条的导引装置。可重复使用。用于脑外科手术时导引线锯条。线锯导引器脑
20、压板通常有直形、弯形、单头、双头、匙形、带刻度等多种形式。手术中脑压板可手持或以软轴牵开器固定。可重复使用。用于牵压或保护脑膜。脑压板头架通常由颅骨固定架、移动座体、万向转动装置等部分组成。可重复使用。用于外科手术时固定头部。手术用头架、手术头架6804眼科手术器械序号产品类别（一级）产品类别（二级）产 品 描 述预 期 用 途品 名 举 例1眼科手术用刀眼科用刀由刀片和刀柄组成。可重复使用。用于眼科手术时切割组织。眼内膜刀、扩口刀、眼科手术刀、显微眼用刀眼科用刀片有与手术刀柄对接的安装槽和刃口。安装于手术刀柄上，用于眼科手术中切割组织。眼科手术刀片眼科手术刀柄有安装手术刀片的插槽头。可重复使
21、用。与眼科手术刀片配合，用于眼科手术中切割组织。眼科手术刀柄2眼科用剪眼科剪由一对中间连接的叶片组成，头部为刀刃，尾部为弹簧片。可重复使用。用于剪切眼内组织。眼用剪、角膜剪、虹膜剪、巩膜剪、结膜剪、囊膜剪、膜状内障剪、眼内剪、小梁剪、显微眼用手术剪、显微眼用剪、显微虹膜剪3眼科用镊夹眼科镊由一对尾部叠合的叶片组成。头部有直形和弯形两种，可有齿、钩或平台。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于眼科手术时夹持眼部组织、夹持囊肿等。眼科镊、虹膜镊、视网膜镊、角膜移植镊、膜瓣镊、医用睫毛镊、眼内异物镊、睑板腺囊肿镊、剥膜镊、晶体植入镊、晶体折叠镊、碎核镊、抱核镊、撕囊镊、辅助夹持镊、翻眼镊、角膜固定
22、镊、巩膜塞夹持镊、显微结膜镊、显微眼内鳄鱼镊、显微眼内非对称性视网膜镊、显微眼内镐头镊、显微眼内内界膜镊、显微眼内钳式镊、显微眼内视网膜镊、显微眼用镊、显微虹膜镊眼科器械镊由一对尾部叠合的叶片组成。头部有平台，有直形和弯形两种。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于眼部手术时夹持缝线。系线镊、缝线结扎镊、弹簧镊、眼用结扎镊4眼科用钳眼科钳由钳喙、关节和钳柄组成。可重复使用。用于眼科手术时咬切血管、软组织。眼科钳、眼用止血钳、小梁切开器、巩膜咬切器、显微眼用钳眼科器械钳由钳喙、关节和钳柄组成。头端有凹凸齿，起夹持作用。可重复使用。用于眼部手术时夹持缝针等器械。眼用持针钳、眼用显微持针钳5眼科用
23、钩、针眼科拉钩由钩和柄部组成，可为单头或双头。可重复使用。用于眼科手术时钩线和牵拉眼部组织。泪囊拉钩、斜视钩、眼睑拉钩、眼内膜钩、视网膜钩、虹膜拉钩、角膜上皮扒钩、角膜线钩、角膜异物钩、晶体定位钩、眼科手术辅助用钩、显微眼用钩具眼科针通常由针头和柄部或针座组成。可重复使用。用于眼科手术时破囊、注液、放液、冲洗等。眼用破囊针、眼用注液针、眼用放液针、眼用笛针、泪道探针、角膜异物针、冲洗针6眼科其他器械角膜环锯、钻通常带有手柄，眼科手术中的切割和钻孔器械。可重复使用。用于眼科手术时切开角膜上皮、取角膜。角膜上皮环锯、角膜环钻眼用注吸器、冲洗器通常由注吸头、管、尾座组成。可重复使用。用于眼科手术时抽
24、吸皮质、冲洗。注吸器、注吸冲洗器、冲洗器通常带有可与配套冲洗器或注吸器相连的接头。可重复使用。与冲洗器或注吸器配套用。冲洗器手柄、注吸器手柄晶体取出器由环形头部和柄部或针座组成。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于眼科手术时将切碎的晶体从囊中取出。晶体线环扩张器一头为圆锥状，圆锥头可有不同长度。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于眼科手术时扩张泪道口。泪点扩张器、泪小点扩张器、显微眼用泪道扩张器开睑器通常有板式、钢丝式、平移式、固定式、旋杆式。一般采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于眼科手术或检查时撑开眼睑。开睑器泪囊牵开器由调节螺母、撑杆、两片爪片组成。通常采用不锈钢材料制成。可重复
25、使用。用于眼科手术时撑开泪囊。泪囊牵开器眼球固定器由固定圈和手柄组成，固定圈可为圆形或半圆形。可重复使用。用于眼科手术时固定眼球。眼球固定器眼科测量器具有单面刻度式和双面刻度式之分，通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于眼科手术时测距。眼用测量规、眼用测量器、眼用测量尺、眼窝测量球6眼科其他器械眼科匙通常由匙状头部和柄部组成。可重复使用。用于眼科手术时刮除囊肿或挖出晶体核（硬核）。眼用刮匙眼科铲由铲片和柄部组成。可重复使用。用于眼科手术时剥离皮肤或组织。双头片铲、眼内膜铲用于眼科手术时取角膜表面异物。角膜异物铲眼科碎核垫板通常由带齿垫板头部和柄部组成，垫板头部可为左式或右式。可重复使用。用于
26、眼科手术时插入晶体核下充当砧板。碎核垫板、单头碎核垫板眼科剥离器通常头部为钝口，有单头或双头形式。可重复使用。用于眼科手术时剥开泪囊、巩膜。巩膜剥离子、眼用巩膜剥离器.6805耳鼻喉科手术器械序号产品类别（一级）产品类别（二级）产 品 描 述预 期 用 途品 名 举 例1耳鼻喉科用刀凿耳鼻喉科用刀由头部、杆部和手柄组成，头部为直形或角弯形，头端有刃口，刃口分为三角刃和半月刃。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于切割扁桃体、耳道内或鼻腔内软组织。扁桃体刀、扁桃体切除器、耳鼓膜刀、耳道皮瓣刀、盒式切除刀、鼻粘膜刀、鼻中隔旋转刀耳鼻喉科用凿由头部和手柄组成，头端为单刃口，刃面一侧为斜面。通常采用
27、不锈钢材料制成。可重复使用。用于在耳鼻喉科手术中修整骨骼、取骨和凿骨。鼻骨凿、乳突骨凿、耳用骨凿、鼻中隔凿2耳鼻喉科用剪耳用剪由一对中间连接的叶片组成，头部有刃口，尾部为指圈，头部和杆部略有弯曲，通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于剪切耳道内组织。耳息肉剪、镫骨足弓剪、耳用槌骨咬骨剪、耳剪、中耳剪、槌骨剪鼻用剪由一对中间连接的叶片组成，头部为刃口，尾部为指圈，杆部弯曲，可制成弯形、角弯形或侧弯形。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于剪切鼻腔内软组织等。鼻剪、鼻组织剪、鼻粘膜剪、鼻中隔骨剪喉用剪由一对中间连接的叶片组成，头部为刃口，尾部为指圈，形状为圆头。通常采用不锈钢材料制成。可重复使
28、用。用于剪切喉部软组织。喉剪、甲状腺剪、扁桃体剪3耳鼻喉科用钳耳用钳通常由盖板和左右两片组成，铆钉连接。头部为直形或弯形，头端呈碗口形、麦粒头形或卵圆口形，尾部为手柄。可重复使用。用于钳取耳道内组织或异物。耳钳、中耳息肉钳、耳异物钳、耵聍钳鼻用钳通常为枪形，分盖板式和管式两种。一般采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于钳取鼻腔内组织、异物或取样。鼻组织钳、鼻筛窦钳、鼻咬切钳、鼻咽活体取样钳、鼻粘膜钳、鼻（窦）息肉钳、鼻腔填塞钳、鼻骨复位钳、上颌窦咬骨钳、蝶窦咬骨钳、鼻中隔咬骨钳、上颌窦止血钳、鼻息肉圈断器喉用钳通常分为盖板式、钳式和管式。一般采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于钳取喉部软组织、异
29、物或取样。喉用钳、间接喉钳、喉分离钳、喉息肉钳、喉取样钳、异物喉钳、粘膜抓钳、扁桃体用钳4耳鼻喉科用镊耳鼻喉科用镊由一对尾部叠合的叶片组成。头部为弯，头端有齿。通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于镊取或分离组织。耳用镊、耳用膝状镊、鼻用镊5耳鼻喉科用钩、针耳鼻喉科用钩通常由头部、杆部和手柄组成。有双头和单头二种，头部可制成直、弯、角弯等各种形状。一般采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于钩取组织、异物或牵拉组织。耳钩、耵聍钩、甲状腺拉钩、扁桃体拉钩、鼻腔拉钩耳鼻喉科用针通常由头部、杆部和手柄组成，有枪形和直形，头端呈圆形。一般采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于耳鼻喉科在鼻骨上作穿孔。上颌窦
30、探针、耳用探针、鼻穿刺针6耳鼻喉科用牵开器牵开器通常由左右两片调节杆、爪钩、调节拉钩和调节螺钉组成。一般采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于张开内耳。内耳张开器6耳鼻喉科用牵开器牵开器通常由两片组成，螺钉连接，尾部为带锁条指圈，头部为扒开带齿钩，有锐钩和钝钩。有固定式和活动式两种，活动式前杆有关节可上下活动。一般采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于耳鼻喉科手术时作牵开耳后乳突或迷路、进路部软组织切口用或供鼻腔检查时撑开鼻腔，显露手术视野。乳突牵开器、鼻腔撑开器、鼻窥器7耳鼻喉科用其他器械吸引、冲洗器械通常由吸引头 、吸引管 、手柄和接头组成。头部为弯头端呈圆形。一般采用不锈钢材料或铜材料制成。
31、可重复使用。用于耳鼻喉手术中，与吸引装置配合，吸取废液或残渣组织或冲洗手术部位。五官科吸引管、鼻腔吸引管、扁桃体吸引管、鼻窦冲吸器鼻剥离器通常由头部、杆部和手柄组成，有单头和双头两种。头部有直形、弯形或角弯形，头端呈长圆形、圆形或铲形。可重复使用。用于耳鼻喉手术中，剥离粘膜、骨膜。鼻剥离器、鼻骨膜剥离器、鼻中隔剥离器鼻骨锉通常由手柄和头部组成，有双头和单头两种。头部为直形或弯形，可带孔，头端有圆头和尖圆头。头部可镶嵌硬质合金。一般采用不锈钢材料制成。可重复使用。用于手术时锉削鼻骨。鼻骨锉鼻骨锤通常由手柄和锤头组成，锤头分软、硬两种。硬锤头一般采用不锈钢材料制成、软锤头采用聚四氟乙烯材料制成。可
32、重复使用。用于手术时敲击鼻骨凿。鼻骨锤6806口腔科手术器械序号产品类别（一级）产品类别（二级）产品描述预期用途品名举例1口腔用刃具牙科手术刀由刀片和刀柄组成，工作端为各种形状和尺寸的单刃刀片，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于牙科手术中进行切割。牙龈刀、软组织环切刀、牙用刀、牙用手术刀、拔牙刀牙科凿切削器具的一种，由柄部和刀头组成，刀头是斜面锋利刃口。可重复使用。用于口腔手术时凿除骨质或凿断骨连接。牙骨凿、牙釉凿、阻生牙骨凿2口腔用剪牙科手术剪由一对中间连接的叶片组成，带有环状手柄，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于牙科手术中剪切口腔组织。牙科剪、牙龈剪3口腔用钳牙科手术钳由钳喙、关
33、节和钳柄组成，一般分为穿鳃式或迭鳃式，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于牙科手术中固定、止血、切断等操作。咬骨钳、牙槽咬骨钳、拔牙钳、舌钳、切断钳、切断牙钳、正颌专用钳正畸钳由钳喙、关节和钳柄组成，钳嘴可根据用途制成不同形状，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于正畸治疗中夹持、弯制、剪切和去除等操作。正畸钳、正畸切断钳、正畸弯制钳、粘合锁槽去除钳、正畸带环安置夹钳、磨牙带环就位器4口腔用镊、夹牙科镊由一对尾部叠合的叶片组成，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于口腔科检查和治疗时夹持。牙用镊、牙科镊牙科夹将牙科材料固定在牙齿相应位置的器械，通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。固定牙科材料
34、，为牙科修复做准备。成形片夹5口腔用脚下盖一座动物游乐场。动员大家齐心协力到山上的树林里运木头。 动物们一想到今后可以在游乐场里尽情地玩耍，都很高兴，便欢天喜地向树林出发。树林的伐木场堆满了一根根又粗又大的木头。小熊不愧为“大力士”称号，它扛起一根木头，就往山下跑去。不一会儿功夫，那沉重的木头就压得它喘不过气来，累得大汗淋漓了。小猪也不甘落后，推着一根木头，“咕噜噜，咕噜噜”地往山下滚去。不一会儿也累得气喘吁吁、汗流满面的了。小猴不慌不忙地把一根木头推到河里，然后跳上去，盘腿而坐，一副悠然自得的样子，还一边哼着歌，一边观赏河边美丽的景色呢！ 小猴不费吹灰之力，第一个把木头运到目的地。狮子大王表
35、扬它会动脑筋想办法。23提示；仔细看图，小兔兄弟抬着西瓜要去哪里？一条河挡住了它们的去路，它们在想什么，做什么？结果怎样？小兔兄弟在一个夏日炎炎的天气里，白兔兄弟来到一片瓜地里，摘了一个大西瓜抬着往家走。西瓜真沉呀，它们便抄近路走，没想到一条小河挡住了它们的去路。河面上既没有架桥，又没有小船，怎么办呢？兔哥哥眼珠子咕噜一转，说：“西瓜抬回去也是吃，倒不如现在就把它吃了，之后把吃空的西瓜当作小船，不是一举两得吗？”兔弟弟拍着手赞许道：“是啊是啊，抬了这么远的路，我早已渴得不行了，还累坏了，省得我们费这么大的力。”白兔兄弟把西瓜分成两半，每人抱着一半，大口大口地尝着又香又甜的西瓜，三下五除二就把西
36、瓜吃了个底朝天。白兔兄弟把西瓜皮放进河里，坐着“西瓜船”高高兴兴地往家的方向划去。24提示：图上有谁？他们在哪里？会说些什么?又是怎么做的？合影在一个阳春三月的早晨，小花、小红、小晶和小亮四个小朋友相邀去野外游玩。野外，空气清新、景色宜人。远处的山峦连绵起伏，仿佛一条沉睡的巨龙。近处的一棵棵参天大树挺立着，就像一把把撑开的绿绒巨伞。新长出的嫩草毛茸茸的，就像一块柔柔的地毯。竞相开放的野花晃着脑袋，就像小朋友开心的笑脸。四个小朋友投进大自然的怀抱，又是跳，又是唱，又是躲迷藏，又是打游击，玩得不亦乐乎。小花说：“这么美的景色，我们应该把它留下来做个纪念。”小红说：“我刚好有带照相机，我帮你们拍照吧
37、！”他们拍了一张又一张，每一张都记载着他们美好的回忆。25提示：认真观察图，并按照一定的观察顺序写下来，别忘了用上学过的好词佳句哦！放风筝夏天的一个周末，阳光明媚，小丽、小明、小刚三个好朋友到空旷的郊外放风筝。小丽的“水母”风筝，圆鼓鼓的身子，细长长的爪子，显得多么威风呀。小明的“热带鱼”风筝，睁着圆溜溜的大眼睛，身披五颜六色的衣裳，多美呀。小刚的“飞机”风筝，尖尖的脑袋，伸展着翅膀，多神气呀。这时，一阵风吹来，小丽一边放长轴线，一边把“水母”风筝用力地往天空一抛，边跑边拽，“水母”风筝缓缓地向高空飘去。几只小鸟好奇地围着这位不速之客，叽叽喳喳地叫着，好像在说：“你从哪里来？我们怎么不认识你呀？”小明和小刚也赶紧检查风筝是否扎实，准备和小丽的“水母”风筝展开竞赛。快看，三只风筝在空中你追我赶，玩得多开心呀。小丽、小明和小刚也乐得咧嘴笑。 26提示：在公共汽车上发生了什么事情？如果你是图中的小女孩，你会怎么做？ 讲文明礼貌的孩子一天， 小玉背着书包高高兴兴地去上学。小玉
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