3.景东彝族自治县中医医院新增1台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表.pdf
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1、景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表1目目录录表 1 项目基本情况.3表 2 放射源. 3表 3 非密封放射性物质.14表 4 射线装置. 14表 5 废弃物(重点是放射性废弃物).15表 6 评价依据. 16表 7 保护目标及评价标准.18表 8 环境质量和辐射现状.23表 9 项目工程分析与源项.28表 10 辐射安全与防护.28表 11 环境影响分析. 47表 12 辐射安全管理.62表 13 结论与建议.74景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表2附表:附表:建设项目环评审批基
2、础信息表附件:附件:附件 1:委托书附件 2:备案证附件 3:事业单位法人证书附件 4:DSA 装置技术信息附件 5:DSA 装置工作人员配备情况附件 6:辐射安全许可证附件 7:景东彝族自治县中医医院建设项目环评批复附件 8:3 号楼环评批复附件 9:医院环保验收意见附件 10:项目辐射现状本底监测附件 11:类比监测报告附件 12:医院辐射安全管理制度附件 13:2020 年年度评估报告附件 14:环保措施竣工验收相关要求附件 15:两级审核表及项目进度表附件 16:专家组意见附件 17:修改对照表附图:附图:附图 1:本项目地理位置图附图 2:医院平面布置及评价范围图附图 3:医技楼 1
3、 楼平面布置图附图 4:医技楼 2 楼平面布置图附图 5:DSA 机房平面布置图景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表3表表 1 项目基本情况项目基本情况建设项目名称景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目建设单位景东彝族自治县中医医院法人代表陈勇注册地址景东彝族自治县南部城区无量大道与 1 号路交叉路口项目建设地点景东彝族自治县南部城区无量大道与 1 号路交叉路口景东彝族自治县中医医院 3 号楼 1 楼介入手术室立项审批部门/批准文号/建设项目总投资762.5 万元项目环保投资75.5 万元投资比例(环保
4、投资/总投资)%9.90项目性质新建改建扩建其它应用类型放射源销售使用(医疗使用)非密封放射线物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙丙射线装置生产销售使用其他/项目概述项目概述1、任务由来、任务由来景东彝族自治县中医医院建于 1999 年 2 月,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体,以临床医疗为重点的有较强综合实力的二级中医医院,担负着全县及周边市、县、区部分乡镇的医疗卫生服务。为有效解决景东彝族自治县中医医院基础设施建设落后的问题,合理配置医疗卫生资源,景东彝族自治县中医医院整体迁建至景东彝族自治县南部城区无量大道与 1 号路交叉路口。医院现有编制病床 200 张,现有医景东彝
5、族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表4护人员 150 人。主体工程包括综合楼、住院楼、3 号楼;辅助工程包括食堂和地面停车场等以及其他附属设施;公用工程包括给排水系统、供电系统和消防系统等工程建设;环保工程主要有污水处理站和固体废物贮存场所。景东彝族自治县中医医院整体迁建建设项目于 2013 年 5 月委托云南省环境科学研究院完成了景东彝族自治县中医医院整体迁建建设项目环境影响报告书的编制,并于 2013 年 9月 10日取得原景东彝族自治县环境保护局“景环审201373 号”文件关于本项目的批复。迁建项目于 2014 年 3 月正式开工建设,
6、2019 年 3 月完成建设。由于建设过程中医院建设内容与原环评相比发生了较大变化,需重新报批环境影响评价文件,景东彝族自治县中医医院委托云南树友环保科技有限公司于 2020 年 3 月编制完成景东彝族自治县中医医院建设项目环境影响报告表,并于 2020 年 6 月 1 日取得了普洱市生态环境局出具的“关于景东彝族自治县中医医院建设项目环境影响报告表的批复”(景东环准20203 号) 。 本次 DSA 机房所在的 3 号楼于 2020 年 5 月 18 日取得了普洱市生态环境局出具的“关于景东彝族自治县中医医院 3 号楼(呼吸内科)建设项目环境影响报告表的批复”(景东环准20203 号)。3
7、号楼于 2020 年 5 月启动建设,目前已建设完成。 2020 年 11 月景东彝族自治县中医医院组织对医院整体搬迁建设项目进行了自主验收,最终通过了验收,本项目依托的医院污水处理站、医疗废物暂存间等设施包含在该次验收内容内。为更好地满足患者多层次、 多方位、 高质量和文明便利的就诊需求, 根据医院规划,医院将 3 号楼 1 楼预留的医疗用房改建为 DSA 机房,并配套建设辅助用房,新增 1 台DSA 装置,DSA 装置属于类射线装置。景东彝族自治县中医医院相关设施完善,本项目依托景东彝族自治县中医医院进行建设是可行的。为加强核技术应用医疗设备的辐射环境管理,防止辐射污染和意外事故的发生,确
8、保相关医疗设备的使用不对周围环境和工作人员及公众产生不良影响,同时也为了给辐射安全许可证办理提供依据,根据中华人民共和国环境保护法、放射性同位素与射线装置防护条例、中华人民共和国环境影响评价法和中华人民共和国放射性污染防治法等相关法律法规要求,建设方须对该项目进行环境影响评价,编制环境影响评价文件。根据中华人民共和国生态环境部第 16 号令 建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 年版), 本项目为“使用 II 类射线装置”的核技术应用项目, 应编制环境影响报告表。景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表5我公司接受景东彝族自治县中医医院
9、的委托后,通过现场勘察、收集资料等工作,结合本项目的特点,按照国家有关技术规范要求,编制完成景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响报告表,供建设单位上报审批。2、建设项目概况、建设项目概况(1)项目名称:景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目(2)建设单位:景东彝族自治县中医医院(3)建设性质:新建(4)建设地点:景东彝族自治县南部城区无量大道与 1 号路交叉路口景东彝族自治县中医医院 3 号楼 1 楼介入手术室3、建设内容及规模、建设内容及规模本项目新增 1 台 DSA 布置于景东彝族自治县中医医院 3 号楼 1
10、 楼介入手术室,总占地面积 90.08m2,主要含 DSA 机房 1 间、控制室 1 间以及配套的卫生间 1 间、更衣区、缓冲间 1 间、污物暂存间 1 间。3 号楼地上共 8 层,没有地下室。本项目所产生废水与固废均依托景东彝族自治县中医医院已建的环保设施进行处理,该部分环保设施于景东彝族自治县中医医院建设项目环境影响报告表中进行了评价,并于 2020 年11 月完成环保自主验收。项目建设内容见表 1。景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表6表表 1-1项目建设内容项目建设内容工程类别工程名称工程内容及规模备注主体工程DSA 机房在 3
11、号楼一楼介入室内设置 1 台 DSA,型号为CGO-2100 Plus,最大管电压为 125kV,最大管电流为1000mA;DSA 属于类射线装置。建设的 DSA 机房有效使用面积 34.1m2,长宽高=6.2m5.5m4.2m。墙体:墙体:240mm 实心砖墙+40mm 硫酸钡防护涂料,具有 4.0mm 铅当量防护水平。屋顶屋顶: 180mm 厚混凝土+1.5mm 铅板+30mm 硫酸钡防护涂料满铺,综合防护水平折合 5.0mm 铅当量防护水平。防护门防护门(3 套套):控制室防护门(1 套)、患者通道防护门(1 套)、污物通道防护门(1 套)均为 50mm 厚的防护铅门,内置 4mm 铅板
12、,综合防护水平折合 4.0mm 铅当量防护水平。观察窗:观察窗:位于机房东侧墙体(长 1.5m、高 0.9m),采用 20mm 厚铅玻璃, 综合防护水平折合 4.5mm 铅当量防护水平。操作位操作位:床侧铅帘具有 0.5mm 铅当量防护水平,防护屏蔽吊架铅板具有 0.5mm 铅当量防护水平。利用已有医疗用房改造后使用辅助工程控制室 1 间、设备间 1 间,以及配套的卫生间、更衣间 2 间、污物间 1间、缓冲间 1 间。利用已有房间改造后使用通风系统本项目 DSA 机房内采用上进下排的通风系统。 进风管道从西面经控制室进入 DSA 机房, 进风口位于机房中心位置吊顶处; 排风口分设于 DSA 机
13、房东侧墙上, 穿墙后由东侧室外的排气干井外排。 排风口距地约 0.2m 处, 进风量及出风量均为 2000m3/h。通风管道需穿楼板和墙体,采取对穿楼板和墙体的洞口四周采用 3mm 铅皮包裹进行屏蔽补偿,可满足屏蔽防护要求。新建电缆系统电缆从设备基座下方设置电缆沟(100mm 宽100mm深), 从机房东侧水平倾斜 45 度穿墙进入控制室和设备间。对于电缆沟,机房电缆沟盖采用 4mm 铅盖板,穿墙位置从 DSA 机房 200mm 处至设备间和控制室 50mm 处电缆沟各个方位各铺设 4mm 铅皮, 上方再用 5mm 厚钢板做盖板,能够有效防止射线泄露,穿墙部分不会影响墙体整体的防护性能。新建公
14、用工程供水供水依托医院现有供水设施接入依托已有供电供电依托医院现有供电设施接入依托已有通道分别设置有医生通道、病人通道、污物通道新建环保工程生活废水及医疗废水项目生活废水和医疗废水依托医院已建的 120m3/d 的污水处理站处理后外排市政污水管网,最终排入景东彝族自治县污水处理厂。污水处理站已于景东彝族自治县中医医院建设项目环境影响报告表中进行了评价,并于2020 年 11 月完成环保自主验收。依托已有医疗废物本项目医疗废物采用专门的收集容器收集后,转移至医院已建的医疗废物暂存间,委托具有医疗废物处置资质的单位处理。依托已有景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用
15、项目环境影响评价报告表7生活垃圾本项目工作人员产生的生活垃圾集中收集后依托医院生活垃圾收集系统统一清运。依托已有拆除工程/装修的过程对 DSA 机房原有的门、 窗、 部分墙体及顶部装修进行拆除。拆除后根据设计方案进行防辐射装修景东彝族自治县中医医院已建设有一座污水处理站,处理规模为 120m3/d,污水处理站处理工艺采用“AO+消毒”的工艺,医院产生的废医疗水经污水处理站处理达到GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准表 2 预处理标准和 CJ343-2010污水排入城镇下水道水质标准 B 等级标准排入临近的市政污水管网, 最终进入景东县污水处理厂,污水处理站已于景东彝族自治县中医医院
16、建设项目环境影响报告表中进行了评价, 并于 2020 年 11 月完成环保自主验收。 目前医院每日排入污水处理站的污水总量约为 78m3/d,距离设计处理能力尚有余量,本项目工作人员产生的生活污水、医疗废水依托医院已建的污水处理系统进行处理,能够接纳本项目产生的废水。因此本项目生活污水和医疗废水依托医院已建污水处理站处理是可行的。医院已建设有医疗废物暂存间,本项目产生的医疗废物采用专门的收集容器收集后,转移至医院医疗废物暂存间,委托具有医疗废物处置资质的单位处理。4、设备情况、设备情况表表 1-2DSA 主要技术参数主要技术参数序号射线装置名称及型号数量管电压kV管电流 mA类别工作场所出束方
17、向备注1CGO-2100 Plus 型 DSA1 台1251000II3 号楼 1 楼手术室由下往上新增根据医院提供的资料,本项目单台DSA使用科室有影像科、骨伤科、内科、ICU、急诊科、妇产科、外科、康复科 ,本设备使用期间不会出现交叉,设备拟使用情况见表1-3、表1-4。表表 1-3DSA 拟使用情况拟使用情况设备科室单台手术平均时间(h)单台手术平均曝光时间(min)年手术台数(台)年出束时间(h)减影透视拍片透视CGO-2100Plus 型DSA影像科1.5520453.7515骨伤科1.5515453.7511.25内科1.5520453.7515ICU1.5520453.7515急
18、诊科1.5520453.7515妇产科1.5520453.7515景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表8外科1.5520453.7515康复科1.5520453.7515小计/36030116.25表表 1-4DSA 拟运行情况拟运行情况设备名称减影透视实际运行时管电压(kV)实际运行时管电流(mA)实际运行时管电压(kV)实际运行时管电流(mA)CGO-2100 Plus 型DSA8545065125、工作人员及工作制度、工作人员及工作制度本项目DSA设备由景东彝族自治县中医医院设备科负责管理,使用科室有影像科、骨伤科、内科、ICU、急
19、诊科、妇产科、外科、康复科。本项目工作人员共27人,其中:影响科医师2人、护士2人;骨伤科医师2人、护士1人;内科医师2人、护士1人;ICU医师2人、护士1人;急诊科医师2人、护士1人;妇产科医师2人、护士1人;外科医师2人、护士1人;康复科医师2人、护士1人。另配备技师2人,本项目辐射工作人员27人全部由医院现有各科室人员调配。每天工作8小时,每年工作250天。表表 1-5项目劳动定员分配表项目劳动定员分配表使用科室医师技师护士影像科222骨伤科21内科21ICU21急诊科21妇产科21外科21康复科21DSA 室操作时所有技师在操作间内操作,医师在机房内负责手术,不交叉操作其它射线装置。护
20、士主要负责介入手术前的准备工作及术后患者的监护,曝光时不在机房内停留,不操作射线装置。根据生态环境部关于做好 2020 年核技术利用辐射安全与防护培训和考核工作有关事项的通知(环办辐射函2019853 号)和关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告(生态环境部公告 2019 年第 57 号),医院尽快组织本项目所有辐射工作人员在生态环境部培训平台(http:/)上进行报名和培训并进行考核,经考核合格后方可上岗,并定期复训。6、产业政策符合性、产业政策符合性景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表9本项目的建设属于产业结构调整指导目
21、录(2019 年本)中第十三项医疗中第5 款:“新型医用诊断设备和试剂、数字化医学影像设备,人工智能辅助医疗设备,高端放射治疗设备,电子内窥镜、手术机器人等高端外科设备,新型支架、假体等高端植入介入设备与材料及增材制造技术开发与应用,危重病用生命支持设备,移动与远程诊疗设备,新型基因、蛋白和细胞诊断设备”,属于国家鼓励类产业,符合国家产业政策。7、“三线一单三线一单”符合性分析符合性分析(1)生态保护红线本项目位于景东彝族自治县中医医院 3 号楼 1 楼介入手术室,为景东彝族自治县中医医院已建成的场所,属于景东彝族自治县已规划的医疗用地,项目的建设不新增占地,不涉及生态红线,且不在当地饮用水水
22、源地、风景名胜区、自然保护区等生态保护区内,评价区域无珍稀动植物分布,符合生态保护红线的要求。(2)环境质量底线通过环境质量现状评价结果表明,项目所在区域属环境空气质量达标区、项目医护人员产生的生活污水, 经医院现有的 120m3/d 的污水处理站处理后外排至临近市政污水管网,最终进入景东彝族自治县污水处理厂,不会突破水环境质量底线;区域声环境质量较好,项目运营期噪声主要来源于通风系统的风机,为低噪声源,且处于室内,通过建筑墙体隔声及距离衰减后,运行期间厂界噪声可达到工业企业厂界环境噪声排放标准(GB12348-2008)2 类标准要求,不会突破声环境质量底线;项目运营过程仅产生少量的臭氧,经
23、排风管道排出室外,常温下自行分解为氧气,对环境影响很小,不会突破大气环境质量底线。项目所在地的环境质量现状调查和项目环境影响分析,本项目运营对环境影响不大,不会突破环境质量底线。(3)资源利用上线本项目资源消耗量较少,施工期及运营期用水、用电量不会超过区域水、电负荷,因此是满足资源利用上线要求的。(4)环境准入负面清单本项目属于目录中鼓励类项目第十三项医疗中第 5 款: “新型医用诊断设备和试剂、数字化医学影像设备,人工智能辅助医疗设备,高端放射治疗设备,电子内窥镜、手术机器人等高端外科设备,新型支架、假体等高端植入介入设备与材料及增材制造技景东彝族自治县中医医院新增 1 台数字减影血管造影(
24、DSA)核技术利用项目环境影响评价报告表10术开发与应用,危重病用生命支持设备,移动与远程诊疗设备,新型基因、蛋白和细胞诊断设备”,不在产业发展负面清单内。综上所述,本项目符合“三线一单”相关要求。8、项目规划符合性项目规划符合性本项目位于景东彝族自治县南部城区无量大道与 1 号路交叉路口景东彝族自治县中医医院 3 号楼 1 楼,景东彝族自治县中医医院已于 2013 年 5 月委托云南省环境科学研究院完成了景东彝族自治县中医医院整体迁建建设项目环境影响报告书的编制,并于 2013 年 9月 10日取得原景东彝族自治县环境保护局“景环审201373 号”文件关于本项目的批复。迁建项目于 2014
25、 年 3 月正式开工建设,2019 年 3 月完成建设。由于建设过程中医院建设内容与原环评相比发生了较大变化,需重新报批环境影响评价文件,景东彝族自治县中医医院委托云南树友环保科技有限公司于 2020 年 3 月编制完成景东彝族自治县中医医院建设项目环境影响报告表,并于 2020 年 5 月 18 日取得了普洱市生态环境局出具的“关于景东彝族自治县中医医院建设项目环境影响报告表的批复”(景东环准20203 号)。2020 年 11 月景东彝族自治县中医医院组织对医院整体搬迁建设项目进行了自主验收,最终通过了验收。本项目依托的医院污水处理站、医疗废物暂存间等设施包含在该次验收内容内。本项目射线装
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