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1、琼府办202122 号海南省“十四五”卫生健康规划20212021 年年 6 6 月月 1 目录第一章规划背景. 1第一节“十三五”时期取得的主要成就.1第二节机遇与挑战. 4第二章总体思路. 5第一节指导思想. 5第二节基本原则. 6第三节发展目标. 7第三章深入推进健康海南行动.10第一节深入开展爱国卫生运动.11第二节普及健康生活方式.11第三节维护全生命周期健康.13第四节加强重大疾病防控.16第四章构建国际化公共卫生体系.18第一节完善公共卫生风险防控体系.19第二节健全公共卫生救治体系.20第三节提升公共卫生应急能力.21第五章建设整合型优质高效医疗服务体系.23第一节加快优质资源
2、扩容与均衡布局.24第二节完善基层医疗健康服务体系.25第三节优化医疗健康服务.27 2 第六章发展高水平中医药事业.29第一节健全中医药医疗服务体系.29第二节提升中医药服务能力.30第三节加快中医药传承创新发展.31第七章推进智慧化医疗健康服务.32第一节推进卫生健康领域新基建.32第二节深化“互联网+医疗健康”服务.33第三节规范“互联网+医疗健康”应用.34第八章打造特色化健康产业.35第一节打造博鳌乐城医疗旅游先行区自贸港名片.35第二节发展高品质健康旅游和专病康养.36第三节做大做优中医药健康产业.38第四节做强海南健康制造业.38第九章构建现代化卫生健康治理体系.40第一节提高体
3、制改革的系统性整体性协调性.40第二节争当卫生健康领域制度集成创新领航者.41第三节建设高水平开放型公共卫生治理体系.42第四节营造卫生健康法治化优质环境.42第十章强化科技和人才支撑能力.43第一节打造高水平科教发展平台.43第二节促进卫生健康科技成果转化.44第三节加强卫生健康人才队伍建设.45 3 第四节加大卫生健康领域交流合作.47第十一章保障措施. 48第一节坚持党的领导.48第二节加强组织保障.49第三节完善投入机制.49第四节加大宣传引导.50第五节强化考核激励.50 1 为满足人民群众日益增长的健康需求, 构建与海南自贸港相适应的卫生健康体系,实现“健康中国” “健康海南”规划
4、目标,根据 “健康中国 2030”规划纲要 中共中央 国务院关于支持海南全面深化改革开放的指导意见海南自贸港建设总体方案和省委、省政府关于全省卫生健康事业发展的决策部署,结合实际,制定本规划。第一章规划背景第一节“十三五”时期取得的主要成就“十三五”时期,我省全面推进“健康中国” “健康海南”战略实施, 卫生健康事业取得长足发展, 人民健康水平持续提高。2020 年全省人均预期寿命为 79 岁(预评估数) ,婴儿死亡率4.02,5 岁以下儿童死亡率 5.72,孕产妇死亡率 15.01/10万,均优于全国平均水平。公共卫生服务和重大疾病防控能力明显提升公共卫生服务和重大疾病防控能力明显提升。 新
5、冠肺炎疫情得到有效控制,传染病防控能力进一步加强。省疾控中心异地新建项目稳步推进,10 个市县疾控中心得到新建或改扩建。基本公共卫生服务均等化稳步提升, 基本公共卫生服务项目补助资金提高至人均 74 元,在全国率先实现疫苗全程电子追溯全省全覆盖。创建 7 个国家级和 5 个省级慢性病综合防控示范区,国家卫生城市(县城)占比达到 89%。重点人群健康服务水平明显提升重点人群健康服务水平明显提升。 省、 市县危重孕产妇 2 和儿童救治中心、救治平台基本建立,学生眼疾、新生儿疾病、妇女常见病及“两癌”筛查1项目在城乡顺利开展。三级出生缺陷防控体系初步构建,重大疾病出生缺陷防控取得成效。安宁疗护和老年
6、人心理关爱工作稳步推进。未发生重大职业病事故。26754 户因病致贫返贫家庭全部脱贫。医疗卫生服务体系不断完善医疗卫生服务体系不断完善。基本形成海口、三亚、儋州、琼海、五指山“五大区域医疗卫生中心” ,实现全省“1 小时三级医院服务圈”全覆盖。完成 1274 个基层医疗卫生机构标准化建设, 初步建成 “15 分钟城市健康圈、 30 分钟乡村健康圈” 。全省共建设国家级临床重点专科 22 个,省级临床重点专科 217个,达标建设胸痛中心 13 个,初步形成布局合理、技术水平较高、特色明显的专科群。三级质控体系已基本形成,建立省级质控中心 49 个。优化护理服务,二级以上医院开展优质护理示范病房比
7、例达 100%。 深入开展 “互联网+医疗健康”便民惠民活动,全省 46 家二级以上医院接入智慧医院,40 余家互联网医院投入运营。群众就医获得感、幸福感明显增强。医药卫生体制改革深入推进。医药卫生体制改革深入推进。推进分级诊疗制度建设,开展紧密型县域医共体建设国家试点。推进公立医院综合改革,全面取消药品和耗材加成, 各级医疗机构基本药物目录配比利用占比不断提高,公立医院财政补偿机制不断完善。开展现代医院管理制度试点,落实“两个允许” ,推行院长年薪制。率先在全国实行医保基金省级统筹统收统支管理模式。 个人卫生支出占卫 3 生总费用比重下降至 20.4%。实现卫生健康行政执法全过程记录全覆盖,
8、卫生健康监督协管服务全覆盖。中医药服务能力明显增强中医药服务能力明显增强。 全省中医院二甲以上占比达到 70%,全省 98%的社区卫生服务中心,94%的乡镇卫生院,75%的社区卫生服务站和 55%的村卫生室提供中医药服务。以中医药健康旅游和服务贸易为主的中医药产业发展势头良好,海口、三亚、琼海市中医院被列为中医药健康旅游示范基地,三亚市中医院获评国家中医药服务出口基地。特色健康产业蓄势发展特色健康产业蓄势发展。健康产业规模持续扩大, 特色不断凸显,集聚格局初步形成。2020 年,全省医疗健康产业增加值 194.88 亿元,占 GDP 比重上升至 3.5%。以博鳌乐城国际医疗旅游先行区(以下简称
9、“乐城先行区” )为龙头的健康旅游业发展迅速, “共享医院新模式-博鳌超级医院” “乐城先行区医疗机构两证一批复审批”分别荣获海南省改革和制度创新二、三等奖。科研创新重点专科和人才队伍建设稳步提升科研创新重点专科和人才队伍建设稳步提升。 卫生健康领域国家与省级自然科学基金均有显著增长。 筹建省部共建先进技术临床医学研究中心 1 个,培育国家级区域诊疗中心 2 个,省级临床医学研究中心 6 个。持续开展“好院长好医生” “妇幼双百” “京医老专家”等人才项目,累计引进专家人才 659 人。广泛建立与省外人才合作培养机制, 共选派 500 多名卫生人才到浙江、天津等地跟班学习。推进与上海健康医学院
10、合作共建海南卫 4 生健康职业学院。 规范化培训住院医师 900 人, 开展 “县属乡用”“乡属村用”和基层卫生人才激励机制改革,改革完善基层卫生人才评价制度,村医、全科医生等基层卫生人员专业教育与岗位培养取得较好成果。但对标人民群众日益增长的健康服务需求、 经济社会高质量发展的要求、以及海南自贸港建设目标,我省的卫生健康事业发展水平仍有较大差距, 主要表现为资源总量不足, 优质资源短缺,临床诊疗总体水平不高, 基层服务能力依然较弱, 服务效能偏低,分级诊疗体系尚未建立完善,疾病预防控制体系基础薄弱,医防融合不够紧密,公共卫生体系短板明显等。第二节机遇与挑战人口结构变化人口结构变化、 多种健康
11、风险因素共存多种健康风险因素共存, 人民健康水平提升人民健康水平提升面临多重压力面临多重压力。海南自贸港建设背景下,引进人才持续增加,旅游人群不断扩大,本土人口老龄化问题日益凸显,候鸟人群周期性流动,多元化健康需求不断提升,医疗服务供给结构性矛盾愈发突出。自然和社会环境、不良行为生活方式、多重疾病负担、意外伤害、食品药品安全等健康风险因素共存,给提高人民健康水平带来一系列挑战。全面深化改革开放全面深化改革开放, 公共卫生安全防控形势复杂严峻公共卫生安全防控形势复杂严峻。 全岛封关运作后, 贸易、 投资、 人员进出和运输往来自由便利, 货物、运输工具、动植物产品和外来物种输入激增,检验检疫压力持
12、续 5 增加,新发继发传染病疫情风险加剧,疾病跨境传播形势复杂严峻。农业、海关、环保、市场监管、公共卫生等部门紧密协同机制亟需强化, “全健康”2联动机制尚未建立。作为新发展格局的重要节点作为新发展格局的重要节点, 我省健康产业发展迎来重大历我省健康产业发展迎来重大历史性机遇史性机遇。 “十四五”时期,我国进入新发展阶段,国民经济发展将迈上新台阶,人民对美好生活的向往更加多样化、多层次、多方面。因应新发展阶段及自贸港战略定位,结合“一带一路”“健康中国”等重大战略,融入新发展格局,利用区位、气候、资源优势,推动健康产业高质量、特色化、国际化发展,服务人民需求,打造国际国内双循环交互重要节点的需
13、求日益迫切。新一轮科技革命持续推进新一轮科技革命持续推进, 卫生健康事业进入跨越式发展的卫生健康事业进入跨越式发展的快车道。快车道。物联网、大数据、云计算、人工智能等推动“互联网+健康”快速发展,分子诊断、基因治疗、细胞治疗等重大科技加速转化,海南将成为全球卫生健康新技术、新产品汇聚和应用的新基地,从而为全省卫生健康事业跨越式发展提供有力支撑。第二章总体思路第一节指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导, 坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导,坚持新时代卫生健康工作方针,以人民健康为中心,以高质量发展为主题,以深化供给侧结构性改革为主线,以改革创新为动力,以主动融入、服务于海南自贸 6
14、 港建设为根本要求,对标国际先进水平,树立“大卫生” “全健康”理念,全面推进健康海南建设,聚焦影响海南人民健康的重大风险因素和突出问题,补短板强弱项,完善全人群全方位全生命周期健康服务, 统筹抓好卫生健康事业发展和公共卫生安全两件大事,持续完善国际化公共卫生体系、整合化医疗卫生服务体系、特色化健康产业体系和现代化卫生健康治理体系“四大体系” ,打造更高水平的健康岛、长寿岛。第二节基本原则以人为本以人为本,健康优先健康优先。以人民群众日益增长的美好健康生活需求为出发点,坚持健康优先发展的战略地位,将健康融入所有政策,坚持卫生健康事业公益性,进一步强化卫生健康领域的政府责任。预防为主预防为主,医
15、防融合医防融合。坚持预防为主,推动以疾病治疗为中心向以健康为中心转变,落实疾病防治关口前移。加强医防融合,强化群防群控、联防联控机制,加大多部门的紧密联动与有效协同。均衡均衡布局布局, 强化基层强化基层。 坚持 “全省一盘棋、 全岛同城化” ,立足优质资源扩容和全域性一体化均衡布局, 推动医疗卫生资源下沉,强化基层卫生网底作用,提高基本医疗卫生服务公平性和可及性。加强整合加强整合,提质增效提质增效。立足体系完整、分工明确、功能 7 互补、协作密切,加强资源整合,坚持中西医并重。持续释放市场活力,提升医疗服务体系的整体运行效能,推动高质量发展。整体联动整体联动,共建共享共建共享。建立政府、社会、
16、个人共同推动卫生健康事业发展的体制机制,形成发展合力,使全体人民在共建共享发展中有更多获得感、 幸福感, 构建人类卫生健康共同体。深化改革深化改革,创新驱动创新驱动。深化供给侧结构性改革,将制度集成创新摆在突出位置,着力推进体制机制、组织结构、管理模式、服务业态等创新,完善创新机制,激发人才活力,引领推动卫生健康事业跨越式发展。第三节发展目标到 2025 年,国际化公共卫生体系、整合化医疗卫生服务体系、 特色化健康产业体系和现代化卫生健康治理体系 “四大体系”逐步健全,“小病不进城、大病不出岛”全面实现,人均预期寿命达到 81 岁。健康水平明显提升,主要健康指标位居全国前列健康水平明显提升,主
17、要健康指标位居全国前列。 “健康融入所有政策”取得积极进展,健康生活方式得到全面普及,人均预期寿命达到 81 岁,人均预期健康寿命同步提升,婴儿死亡率3.5,5 岁以下儿童死亡率5.5,孕产妇死亡率10/10 万。弱项短板填平补齐弱项短板填平补齐, 保障海南自贸港公共卫生安全保障海南自贸港公共卫生安全。 全面完成疾病预防控制体系改革和标准化建设, 建立健全与国内和 8 国际重点区域接轨的公共卫生联防联控机制,监测预警、防控救治与应急响应能力显著提高。优质资源全面升级优质资源全面升级, 打造医疗卫生服务海南新高地打造医疗卫生服务海南新高地。 以50 个省级临床医学中心建设为引领,促进医疗机构技术
18、水平和能力不断提升,形成特色鲜明的学科体系,初步建成国家医学中心海南分中心、国家和省级区域医疗中心。基层能力明显改善基层能力明显改善, 基层医疗卫生体系全国领先基层医疗卫生体系全国领先。 在基层医疗机构标准化建设基础上,完善技术、诊疗、药品与人才的配置,依托市县、乡镇、村级医疗卫生机构全覆盖的 5G 医疗网络,实现省级优质医疗资源全面下沉,县级医院急救能力和常见病、多发病诊治水平整体提升。健康产业阔步前行,乐城先行区成为海南自贸港名片健康产业阔步前行,乐城先行区成为海南自贸港名片。健康服务业高品质发展, 特色中医药健康服务与健康农业做大做强,健康制造业能级提升,乐城国际医疗旅游先行区辐射带动能
19、力和核心竞争力充分发挥, 健康产业增加值占全省 GDP 比重达到10%。治理能力全面加强治理能力全面加强, 全域化医改形成海南新经验全域化医改形成海南新经验。 卫生健康重点领域和关键环节改革取得突破性成果, 多元卫生健康治理机制逐步形成,五项基本医疗卫生制度更加成熟定型,在三医联动改革、公立医院综合改革等方面先行先试。科教水平大幅提升科教水平大幅提升, 为高质量发展提供持续动能为高质量发展提供持续动能。 建立2-3个国家级创新平台, 全面提升科研教学水平和成果转化能力; 9 通过机制创新和系列人才工程,进一步扩大人才规模、优化人才结构、改善城乡分布,为卫生健康事业发展提供持续动能。到 2035
20、 年,建成健康海南,形成与高水平建设和海南自贸港目标相匹配、 与社会主义现代化相适应的更加完善的公共卫生体系、医疗卫生服务体系、健康产业体系和卫生健康治理体系,卫生健康综合实力位居全国前列,人民群众身体素质明显增强,主要健康危险因素得到有效控制, 高质量的健康服务和高水平的健康保障公平可及,将海南塑造为国际医学新锚地、智慧医疗新阵地、医改试验新田地、气候康养新基地、健康产业新高地,打造更高水平的健康岛、长寿岛,主要健康指标达到高收入国家和地区平均水平。“十四五十四五”卫生与健康规划主要指标卫生与健康规划主要指标领 域主要指标2020 年2025 年指标性质健康水平人均预期寿命(岁)7981预期
21、性孕产妇死亡率(/10 万)15.0110预期性婴儿死亡率()4.023.5预期性5 岁以下儿童死亡率()5.725.5预期性重大慢性病过早死亡率(%)13.41(2019 年)13预期性健康生活居民健康素养水平(%)20.1530预期性15 岁以上人群吸烟率(%)25.822.8预期性国家卫生城市数量占比(%)89100预期性卫生资源每千人口医疗卫生机构床位数(张)6.06.5预期性每千人口执业(助理)医师数2.743.1预期性其中每千人口中医类执业(助理)医师数0.3270.4预期性每万人口全科医师数(人)3.224约束性每千人口注册护士数(人)3.553.6预期性 10 领 域主要指标2
22、020 年2025 年指标性质每万人口公共卫生医师数(人)0.911预期性治理效能个人卫生支出占卫生总费用比例(%)20.4(预估)20.38约束性县域内住院率(%) (洋浦不纳入)56.2185预期性抗菌药物使用强度(DDDs*100/人天%)4299预期性产前筛查率(%)65.8075预期性总体癌症 5 年生存率(%)22.844.5预期性0-6 岁儿童眼保健和视力检查覆盖率(%)89.7892约束性3 岁以下儿童系统管理率(%)88.0990预期性孕产妇系统管理率(%)90.7390预期性基层医疗机构开展中医药服务比例(%)75.6385预期性健康服务每千人口托位数(个)1.033预期性
23、接触职业病危害因素劳动者在岗期间职业健康检查率(%)9395预期性以乡(镇)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%)95.498约束性高血压患者规范化管理率(%)73.7775预期性2 型糖尿病患者规范化管理率(%)72.9575预期性65 岁以上老年人健康管理率(%)65.9870预期性严重精神障碍患者规范管理率(%)78.7590约束性健康产业健康产业增加值占 GDP 比重(%)3.5(医疗健康产业)10预期性第三章深入推进健康海南行动围绕“共建共享、全民健康”主题,坚持政府主导与调动社会、个人的积极性相结合,扎实推进健康海南 18 个专项行动,全方位干预健康影响因素, 推动人人参与、 人人
24、尽力、 人人享有,落实预防为主,推行健康生活方式,强化早诊断、早治疗、早康 11 复,形成共建共享的全社会健康氛围,显著改善群众健康生活品质,有效延长预期寿命和健康寿命。第一节深入开展爱国卫生运动改善城乡人居环境改善城乡人居环境。全面推进城乡环境卫生综合整治,建立健全环境卫生管理长效机制,补齐公共卫生环境短板。深入持续开展农村人居环境整治,加强大气、水、土壤污染治理,定期开展城乡环境卫生状况评价。开展生活垃圾分类,加强城市污水处理设施建设, 加快医疗废弃物处置设施建设, 全面推进厕所革命。切实保障饮用水安全。强化病媒生物防制。加强社会健康管理加强社会健康管理。加快爱国卫生与基层治理工作融合,创
25、新社会动员机制,丰富爱国卫生运动内涵,引导全社会深入开展爱国卫生运动,实现从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。推进全域卫生(健康)创建活动,全省所有城市(县城)创建为国家卫生城市(县城) ,全省所有乡镇创建成省级卫生乡镇,80%以上的行政村创建成省级卫生村,形成一批健康城市建设样板。推进健康村镇、健康社区、健康单位(企业) 、健康学校、健康家庭等健康细胞建设,培育一批健康细胞建设特色样板。第二节普及健康生活方式构筑健康促进社会网络构筑健康促进社会网络。提升城乡居民健康素养水平, 突出抓好“一体系两创建三活动”3。健全健康教育工作体系,推进 12 市县普遍建立独立的健康宣传教育机构;全面推进“
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