烟台中医内科副高考试历年真题.pdf
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1、烟台中医内科副高考试历年真题一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男性,58岁,耳聋10余年,耳中如蝉鸣,伴五心烦热,遗精盗汗,舌红少滓,脉细数,宜在太溪、照海、听宫的基础上,加取()。 A 气海、血海 B 外关、合谷 C 脾俞、足三里 D 肾俞、气海 E 肾俞、肝俞正确答案E答案解析暂无解析。2、某老年患者身患肺癌,家属明确要求不惜一切代价进行抢救,医生应选择()。 A 尊重家属意见,不惜一切代价进行抢救 B 说服家属彻底放弃治疗与抢救 C 实行消极安乐死 D 实施积极安乐死 E 有限
2、度地治疗与抢救正确答案A答案解析暂无解析。3、患者巨脾伴见白细胞数显著增高,常诊断为()。 A 急性淋巴细胞性白血病 B 慢性粒细胞性白血病 C 血吸虫病晚期 D 骨髓纤维化症 E 肝硬化正确答案B答案解析脾脏肿大 为慢粒的最突出体征。早期就诊时脾脏常已达脐平面上下。晚期可有巨脾,肋缘下可达10cm以上,甚至伸入盆腔占满全腹。质地坚实,表面光滑,切迹明显,多无压痛.脾梗塞时可有明显压痛.并有摩擦音。病情缓解时,脾往往缩小,若病情再度发展时脾又复肿大。4、既能截疟,又可退虚热的药物是()。 A 白薇 B 青蒿 C 牡丹皮 D 知母 E 黄芩烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04
3、af185bb3cc54bea506a9732edff3cc1正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪项说法是错误的()。 A 行善原则与人体试验是相矛盾的 B 行善原则是指为了病人的利益应实施的好处 C 行善原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福 D 行善原则比不伤害原则更加广泛 E 行善原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能正确答案A答案解析暂无解析。6、患者,女,24岁,已婚。产后10天,高热3天,下腹疼痛拒按,恶露量少、色紫暗,有臭味,烦热渴饮,尿黄便结,舌红苔黄厚,脉滑数。其证候是()。 A 外感风热 B 阴虚内热 C 血热 D 血瘀 E
4、感染邪毒正确答案E答案解析暂无解析。7、小儿,23岁,每分钟脉搏次数的正常值范围正确的是()。 A 120140次 B 100120次 C 120130次 D 90100次 E 7090次正确答案B答案解析新生儿心率、脉搏波动范围较大,通常为90160次/分,随生长发育逐渐减慢至正常成人水平。新生儿期脉搏约为120140次/分,婴儿期110130次/分,幼儿期100120次/分,学龄前80100次/分,学龄期7090次/分。8、关于生理性黄疸的描述,下列不正确的是()。 A 黄疸出现时间较晚 B 黄疸持续时间较短 C 无伴随病症 D 黄疸程度较重 E 预后良好正确答案D烟台中医内科副高考试历年
5、真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc2答案解析50%60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点是:黄疸出现时间较晚,一般在出生后23天(早产儿35天)黄疸持续时间较短,足月儿生后l014天消退;早产儿可延至34周完全消退黄疸程度较轻,血清总胆红素峰值足月儿221mol/L(12.9mg/dL);早产儿257mol/L(15mg/dL)血清胆红素以未结合胆红素为主,结合胆红素不超过34mol/L(2mg/dL)无伴随病证,一般全身情况好预后良好,一般不需特殊治疗。因此D项说法错误。9、患者,女,28岁,停经52天,阴道有少许出血3
6、天,无腰痠腹痛,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。尿妊娠试验为阳性。治疗首选方为()。 A 肾气丸 B 寿胎丸 C 圣愈汤 D 胎元饮 E 补肾固冲丸正确答案B答案解析暂无解析。10、酸枣仁汤中药物配伍作用,哪项不对()。 A 酸枣仁养肝血,安心神 B 茯苓宁心安神 C 知母滋阴清热 D 甘草调和诸药 E 川芎活血祛瘀正确答案E答案解析酸枣仁汤中川芎辛香行散,开气郁,调气血。11、治疗虚火灼肺型肺痨应首选()。 A 百合固金汤 B 月华丸 C 保真汤 D 补肺汤 E 知柏地黄丸正确答案A答案解析暂无解析。12、右归丸除温补肾阳外,还具有的功用是()。 A 填精补血 B 补益脾胃 C 理气健脾 D
7、 散寒止痛 E 纳气平喘正确答案A答案解析右归丸温补肾阳,填精益髓。13、下列各项,除哪项外,其余皆为真心痛的主要病因?()烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc3 A 心脉瘀痹 B 心阴心血不足 C 外邪入侵 D 寒凝痰阻 E 心气心阳亏虚正确答案C答案解析真心痛的主要病因有素体阳虚寒盛,心脉痹阻饮食不节,痰浊内生,心脉挛急或闭塞情志内伤肝肾亏虚。14、固冲汤除固冲摄血外,还具有的功用是()。 A 补肾涩精 B 补气健脾 C 补气生血 D 温补脾肾 E 温经止痛正确答案B答案解析固冲汤由生黄芪、白术、山茱萸、白芍、
8、锻龙骨、锻牡蛎、海螵蛸、棕榈炭、茜草、五倍子组成,有补气健脾,固冲摄血的功用,用于治疗脾气虚弱,脾不统血,冲脉不固所致之血崩或月经过多的病证。15、葡萄胎经诊断明确应()。 A 先止血再清宫 B 服补益肝肾中药 C 行清宫术并送病检 D 行全子宫切除术 E 服活血化瘀中药正确答案C答案解析暂无解析。16、七情配伍中,可以提高药效的配伍是()。 A 相杀、相反 B 相杀、相使 C 相须、相使 D 相须、相恶 E 相恶、相反正确答案C答案解析相须指性能功效相类似的两种药物配伍使用,可以增强某种或几种治疗效应,增强治疗作用。相使,即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用,而以一种药物为主,另一种药物
9、为辅,能提高主药物的疗效。17、五苓散中配伍桂枝的意义在于()。 A 疏风止痛 B 和血止痛 C 温阳化气 D 散寒解表烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc4 E 温经和血正确答案C答案解析桂枝温阳化气,兼解表邪。18、患者呈昏迷状态,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是()。 A 急性毒蕈中毒 B 亚硝酸盐中毒 C 一氧化碳中毒 D 急性安眠药物中毒 E 急性有机磷农药中毒正确答案E答案解析暂无解析。19、联结“心之搏动”和“肺之呼吸”之间的中心环节,主要是通过()。 A 津液的代谢活
10、动 B 气机的升降功能 C 宗气的功能 D 经脉的相互联结 E 气血的相互关系正确答案C答案解析宗气是积于胸中之气,宗气贯心脉,走息道,具有主司呼吸和推动血行的功能,故是联结“心之搏动”和“肺之呼吸”的中心环节。20、风痧邪郁肺卫型的治疗首选方剂是()。 A 解肌透痧汤 B 银翘散 C 桑菊饮 D 宣毒发表汤 E 透疹凉解汤正确答案B答案解析暂无解析。21、治疗肺炎痰热闭肺证,其方剂宜选()。 A 银翘散合麻杏石甘汤加减 B 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 C 沙参麦冬汤 D 人参五味子汤加减 E 参附龙牡救逆汤正确答案B答案解析肺炎风热闭肺证的治疗方法为清热宣肺,涤痰定喘,方用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
11、。22、疑由胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是()。烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc522、疑由胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是()。 A 吞线试验 B 粪便隐血试验 C 胃镜紧急检查 D 急诊胃肠钡餐检查 E 剖腹探查正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项不符合心包摩擦音的特点?() A 通常在胸骨左缘3、4肋间易听到 B 收缩期及舒张期均可听到,以收缩期较明显 C 将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强 D 屏住呼吸时摩擦音消失 E 病人采取坐位稍前倾时,易于听到正确答案D答案解析暂无解
12、析。24、治疗肠痈在下列腧穴中应首选()。 A 梁丘 B 上巨虚 C 下巨虚 D 丰隆 E 合谷正确答案B答案解析暂无解析。25、患者,男,56岁。发热,热势低,头晕乏力,短气懒言,精神倦怠,胸脘痞闷,纳呆便溏,自汗,舌淡,苔薄白,脉弱。选用的治疗方剂是()。 A 归脾汤 B 补中益气汤 C 逍遥散 D 当归补血汤 E 以上均不是正确答案B答案解析本题辨证属气虚发热之证。补中益气汤为补气升阳,甘温除热的代表方,具有补中益气,升阳举陷的功效,主治中气不足证。气虚发热气虚下陷,所治之证与本题相符,故选B;归脾汤功用益气补血,健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血;逍遥散疏肝解郁,养血健脾,用于肝郁血虚脾
13、弱证;当归补血汤补气生血,用于治疗血虚发热,均不符合。26、针灸治疗腰痛,应以哪组经穴为主?() A 督脉、足少阴肾经 B 阿是穴、足少阴肾经 C 阿是穴、足少阳胆经烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc6 D 阿是穴、足太阳膀胱经 E 督脉、足太阳膀胱经正确答案D答案解析暂无解析。27、在临床使用中,新斯的明不适宜于()。 A 有机磷酸酯中毒 B 肌松药过量中毒 C 阿托品中毒 D 手术后腹气胀 E 重症肌无力正确答案A答案解析有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药,和新斯的明属易逆性抗胆碱酯酶药,同属抗胆碱酯酶药类,所
14、以新斯的明不能用于有机磷酸酯类中毒的解救。有机磷酸酯中毒的解救应选用阿托品或者乙酰胆碱酯酶复活药,如碘解磷定、氯解磷定。28、我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是()。 A 卡介苗 B 乙脑疫苗 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液。接种后左前上臂留有卡瘢,说明接种成功。29、具有“喜条达而恶抑郁”特点的脏是()。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。30、能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳的药物是()。 A 附子 B 于姜 C 丁香 D 吴茱萸 E 小茴香正确答案A烟台中
15、医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc7答案解析暂无解析。31、以下所列各项中,除哪一项外,均是乳痈的成因?() A 产后冲任失调 B 产后饮食不节、阳明蕴热 C 产后乳头破碎 D 情志内伤、肝气郁结 E 乳汗淤积正确答案A答案解析暂无解析。32、患儿,女,7岁。发热1天,微恶风寒,鼻塞流涕,咳嗽,眼睑红赤,泪水汪汪,口腔颊粘膜红赤,见有细小白色疹点,周围红晕,小便黄,舌苔薄黄,可选用下列何方进行治疗?() A 银翘散 B 桑菊饮 C 宣毒发表汤 D 透疹凉解汤 E 清解透表汤正确答案C答案解析暂无解析。33、阿托品禁用于
16、()。 A 膀胱刺激征 B 中毒性休克 C 青光眼 D 房室传导阻滞 E 麻醉前给药正确答案C答案解析暂无解析。34、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是()。 A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。35、患者,女,36岁,持续性右上腹痛,呈持续性并阵发性加剧,疼痛常放射至右肩胛区,伴有恶心、呕吐,右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张,口苦咽干,
17、恶心呕吐,身黄目黄,小便色黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,针灸处方为期门、日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴外,再加烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc8()。 A 太冲、侠溪 B 三阴交、曲池、内关 C 迎香透四白 D 曲池、支沟 E 内关、足三里、至阳正确答案D答案解析暂无解析。36、下列郄穴所属经脉错误的是()。 A 阳交一阳跻脉 B 交信一阴跻脉 C 阴郄一心经 D 郄门一心包经 E 中都一肝经正确答案A答案解析暂无解析。37、男性,56岁。诊断为混合型心绞痛。常规口服阿司匹林,硝酸酯类,美托洛尔2周疗效不好,后2
18、周加用钙拮抗剂。合用钙拮抗剂后心绞痛发作次数明显减少,持续时间明显缩短;缺血性STT明显改善。但若剂量过大,可导致或加重下列哪一不良反应?() A 眼压升高 B 心跳加快 C 颜面潮红 D 血压下降 E 头痛正确答案D答案解析硝酸甘油与美托洛尔、钙拮抗剂联合应用,可互相取长补短,从不同的途径降低心肌耗氧量,达到疗效增强。但三者均有降压作用,如果联合用药剂量过大,可引起血压过度下降,冠脉血流量因灌注压不足而急剧减少,反而加重心绞痛。38、寒者热之适用于下述哪项病证()。 A 阳偏胜 B 阳偏衰 C 阴偏胜 D 阴偏衰 E 阴阳两虚正确答案C答案解析暂无解析。39、患者。65岁。皮肤、巩膜黄染呈进
19、行性加重,粪便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是()。 A 急性病毒性肝炎 B 肝硬化 C 肝癌烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc9 D 胰头癌 E 胆总管结石正确答案D答案解析暂无解析。40、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。 A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且
20、停药后出现戒断症状。41、大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部分在小肠吸收,其原因主要是()。 A 都呈最大解离 B 吸收面积最大 C 小肠血流较其他部位丰富 D 都呈最小解离 E 存在转运大多数药物的载体正确答案B答案解析药物在胃肠道吸收情况由多种因素决定,如药物的脂溶性和胃肠道的生理条件等。小肠粘膜由于吸收面积比胃大得多,所以小肠是大多数药物吸收的主要部分,弱酸性和弱碱性药物在小肠内均能被吸收,而强酸和强碱性药物不易被吸收。42、下列哪项不是虚证的临床表现?() A 尿便不通 B 尿便失禁 C 自汗盗汗 D 疼痛隐隐 E 脉弱无力正确答案A答案解析暂无解析。43、尊重病人自主性或决定
21、,在病人坚持己见时,可能要求医生()。 A 放弃自己的责任 B 听命于患者 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc10答案解析暂无解析。44、患儿,男,10岁,因四肢关节游走性疼痛反复发作2年而就诊,现症见四肢关节游走性疼痛,神疲乏力,心悸气短,动则尤甚,面晦,颧红,唇甲发绀,形体瘦弱,舌质紫,苔薄,脉细弱或结代。首选方剂是()。 A 九味羌活汤 B 血府逐瘀汤 C 桃红四物汤 D 补中益气汤 E 补阳还五汤正确答案E答案解析暂无解析。45、下列健脾
22、丸的主要配伍特点包括()。 A 补气健脾与渗湿止泻同用 B 补气健脾与涩肠止泻同用 C 补气健脾与消食行气同用 D 补气健脾与行气利湿同用 E 补气健脾与清热除湿同用正确答案C答案解析健脾丸功擅健脾和胃,消食止泻。主治脾胃虚弱,纳运不及,停食生湿之脾虚食积证。实为异功散为基础,加消食、涩肠、行气以及少量苦寒之品而成。46、治疗凉燥的代表方剂是()。 A 香苏散 B 桂枝汤 C 香薷散 D 杏苏散 E 小青龙汤正确答案D答案解析暂无解析。47、患者,女,34岁。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,舌红,脉细数。选用的治疗方剂是()。 A 温胆汤 B 酸枣仁汤 C 甘麦大枣汤 D 朱砂安神丸 E 天王补
23、心丹正确答案D答案解析本题辩证为心火偏亢,阴血不足证。朱砂安神丸镇心安神,清热养血,主治心火偏亢,阴血不足之神志不安证,与本题相符,可选用;酸枣仁汤养血安神,清热除烦,用于肝血不足,虚热扰神证;甘麦大枣汤养心安神,柔肝缓急,治疗脏燥证;天王补心丹滋阴清热,养血安神,用于阴亏血少,神志不安证。48、功能性消化不良与慢性胃炎的鉴别关键在于()。烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc11 A 嗳气泛酸 B 上腹疼痛 C 食欲不佳 D 上腹胀满 E 胃镜检查无明显异常正确答案E答案解析暂无解析。49、麻杏甘草石膏汤的功用是(
24、)。 A 解肌清热 B 辛凉宣泄,清肺平喘 C 解肌透疹 D 辛凉透表,清热解毒 E 宣肺利气,疏风止咳正确答案B答案解析暂无解析。50、“阴中求阳”的理论依据是()。 A 阴阳相互转化 B 阴阳互根互用 C 阴阳相互消长 D 阴阳对立制约 E 阴阳动态平衡正确答案B答案解析张景岳根据阴阳互根的原理,提出了阴中求阳、阳中求阴的治法。景岳全书新方八阵补略说:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”。故“阴中求阳”的理论依据是互根互用。51、下列卫生行政法规包括()。 A 北京市医疗采血供血管理办法 B 医疗器械标准管理办法 C 突发公共卫生事
25、件应急条例 D 医疗饥构药品集中招标采购监督管理暂行办法 E 公共场所卫生管理条例正确答案C答案解析卫生行政法规是国务院发布的关于卫生行政管理方面的规范性文件,如医疗机构管理条例、中医药条例、麻醉药品管理办法、医疗事故处理条例等。A属于地方卫生法规、规章的范畴,BDE属于卫生行政部门规章52、患儿,1岁。发病于7月份,发热1个月未退,朝盛暮衰,口渴多饮,面色苍白,小便澄清频数,下肢清冷。其治法是()。 A 清肺热,温脾阳 B 养肺阴,温肾阳 C 补脾气,养胃阴 D 温脾阳,养胃阴烟台中医内科副高考试历年真题2022/7/30编号:04af185bb3cc54bea506a9732edff3cc
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