中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%90%左右?() A 13岁 B 46岁 C 79岁 D 1012岁 E 1315岁正确答案B答案解析暂无解析。2、细菌性阴道病最常见的病原体是()。 A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 溶血性链球菌 D 加德纳菌 E 沙眼衣原体正确答案D答案解析细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病,为阴道内正常菌群失调所致。是一种由加德纳菌、各种厌氧菌及支原体等引起的混
2、合性感染。3、免疫荧光呈线形的肾炎是()。 A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。4、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期()。 A 呕吐是否剧烈且频繁 B 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 C 有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 D 有无感染迹象 E 有无酸碱失衡、电解质紊乱正确答案B中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c71答案解析机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质,在腹痛的同时伴有高亢的肠鸣音。当肠腔有积气积液时
3、,肠鸣音呈气过水声或高调金属音。有时能见到肠型和肠蠕动波。麻痹性肠梗阻的肠壁肌呈瘫痪状态,没有收缩蠕动,无阵发性腹痛,只有持续性胀痛或不适,听诊时肠鸣音减弱或消失。5、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是()。 A 控制和解除痉挛 B 控制破伤风杆菌生长 C 减少毒素的产生 D 中和游离的毒素 E 中和游离及结合的毒素正确答案D答案解析暂无解析。6、下面关于审慎的说法中,错误的是()。 A 它是一种道德品质 B 它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的 C 有利于医疗质量的提高,并可防止医疗差错事故 D 有利于良好职业道德的培养 E 可使业务能力和技术水平大幅度提高正确答案E答案解析审慎是
4、一种态度。现在经常有这种说法:态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面,但即便如此,审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的。7、我国的传染病防治法适用于下列人员,除了()。 A 外国公民 B 我国境内的无国籍人员 C 我国境内的外国人 D 驻我国的外国使、领馆外交人员 E 我国公民正确答案A答案解析暂无解析。8、别嘌呤醇抑制()的生成。 A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E 四氢叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,只是分子中N7与C8互换了位置,故可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。9、为了建立良好的
5、医患关系,以下哪项错误?()中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c72 A 尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人 B 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视 C 以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心 D 尽量满足病人的一切要求 E 坚决避免其他不良目的和意图正确答案D答案解析暂无解析。10、病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是()。 A 急性黄疸型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性重型肝炎正确答案D答案解析慢性活动性
6、肝炎的典型病理特征是肝细胞坏死明显,有中度或重度碎片状和桥接坏死。故选D项。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性,肝小叶内散在点状坏死,亚急性重型肝炎表现为大片肝细胞坏死和结节状再生,急性重型肝炎表现为肝细胞溶解,肝索解离,炎细胞浸润。11、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是()。 A 发病的季节 B 皮肤有无出血点 C 有无流行性 D 脑脊液的常规,生化检查 E 脑脊液涂片找细菌和细菌培养正确答案D答案解析暂无解析。12、有关甲状腺解剖的叙述正确的是()。 A 正常情况下,作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺 B 甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血,手术结扎上述动脉严重
7、影响残留甲状腺供血 C 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉,甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉 D 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内,多在甲状腺下动脉的分支间穿过 E 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外,手术时需小心分离正确答案D答案解析暂无解析。13、可能引发超敏反应的制剂()。 A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c73 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。14、老年糖尿病妇女,上呼吸道感染多日,血酮体升高。心、脑、肾等外周组织
8、利用酮体需要的酶为()。 A 琥珀酸脱氢酶 B HMGCoA合酶 C HMGCoA裂合酶 D -羟丁酸脱氢酶 E 琥珀酰CoA转硫酶正确答案E答案解析酮体中-羟丁酸经-羟丁酸脱氢酶催化脱氢生成乙酰乙酸,后者再经琥珀酰CoA转硫酶催化生成乙酰乙酰CoA才可硫解生成乙酰CoA进入三羧酸循环被氧化利用。心、脑、肾等均含该酶。故本题答案为E项。15、突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对传染病做到()。 A 早发现、早观察、早隔离、早治疗 B 早报告、早观察、早治疗、早康复 C 早发现、早报告、早隔离、早治疗 D 早发现、早报告、早隔离、早康复 E 早预防、早发现、早治疗、早康复正确答案C答
9、案解析有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。16、女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是()。 A 麻疹性肺炎 B 间质性肺炎 C 粟粒性肺结核 D 小叶性肺炎 E 葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。17、与细菌耐药性有关的遗传物质是()。 A 普通菌毛 B 质粒 C 细菌染色体 D 毒性噬菌体 E 异染颗粒正确答案B答案解析质粒是染色体外的遗传物质,为双股闭合环状DNA,可携带遗传信息,控制细菌某些特定的遗传形状,如性菌毛生成、形成耐药性、产生细菌素、抗生素等。中西医结合临床医学考研
10、试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c7418、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好?() A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。19、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器位于()。 A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。20、学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛
11、,膝关节运动受限。X线片、股骨下端溶骨性骨破坏、可见Codman三角。诊断为()。 A 纤维肉瘤 B 软骨肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。21、不属于异位妊娠体征的是()。 A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现,与异位妊娠无关。ACDE四项,异位妊娠临床表现为停经、腹痛,伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌,出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著。叩诊有
12、移动性浊音。有时下腹部可触及包块,反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。盆腔检查:子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时,检查子宫有漂浮感。22、2岁患者,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c75 A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。23、不属于阻塞性肺气肿的体征
13、是()。 A 桶状胸 B 触觉语颤增强 C 肺下界和肝浊音界下降 D 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长正确答案B答案解析肺气肿患者触觉语颤减弱。24、某患者实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。考虑为()。 A 血管壁功能异常 B 血小板功能异常 C 血液凝固功能障碍 D 血中有抗凝物质 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。25、患者,男,58岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热l周来诊。检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmo
14、l/L。诊断是()。 A 失代偿性呼吸性酸中毒 B 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 三重酸碱失衡正确答案B答案解析暂无解析。26、对肾综合征出血热来说,下述哪一项是错误的?() A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c76正确答案E答案解析暂无解析。27、男性,35岁,发热伴皮肤出血2周。查体:贫血貌,肝脾
15、均为肋下12cm,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14109/L,血小板12109/L,不需做的检查是()。 A 骨髓穿刺 B 组化染色 C 染色体 D 免疫分型 E 血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。28、雄激素治疗再障的机制是()。 A 提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量 B 改变骨髓微环境 C 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成 D 稳定内皮细胞,减少出血 E 兴奋中枢神经改善微环境正确答案C答案解析暂无解析。29、免疫球蛋白的基本结构为()。 A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连
16、接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。30、骨巨细胞瘤患者肿瘤活检病理报告:骨巨细胞瘤级,治疗首选()。 A 截肢术+全身化疗 B 刮除植骨术 C 刮除灭活植骨术 D 刮除骨水泥充填术 E 刮除灭活骨水泥充填术正确答案A答案解析暂无解析。31、关于霍乱弧菌生物学性状的描述,错误的是()。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c77 A 革兰阴性,弧形 B 有菌毛和单鞭毛 C 穿梭样运动 D 有芽孢 E 碱性培养基分离培养正确答案D答案解析霍乱弧菌无芽孢,无荚膜。32、某HIV感染者,近日出现继
17、发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状,入院治疗。下列哪项是目前认为最有效的治疗药物?() A 阿糖胞苷 B 金刚烷胺 C 叠氮胸苷(齐多夫定) D 无环鸟苷(阿昔洛韦) E 脱氧鸟苷正确答案C答案解析对HIV感染的治疗,目前使用多种药物的综合治疗,以防止耐药的发生。常用为叠氮胸苷、拉米夫定和英迪纳瓦三联疗法,综合治疗后血中HIV含量明显下降,可控制疾病的发展,降低AIDS病人死亡率。33、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎腹痛的特点?() A 剧烈、持续性 B 阵发性全腹痛 C 改变体位时疼痛加剧 D 原发病变部位显著 E 病人多不愿改变体位正确答案B答案解析腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现。
18、疼痛程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛一般都很剧烈,难以忍受,呈持续性;深呼吸、咳嗽、转动身体改变体位时加剧;病人多不愿改变体位。疼痛从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,原发病变部位最重。B项,阵发性腹痛多为机械性肠梗阻及结石的特点。34、在股骨颈骨折治疗的过程中,下列说法不正确的是()。 A 无明显移位的外展“嵌插”型骨折,可用持续皮牵引68周 B 内收骨折或有移位的股骨颈骨折,可先牵引,712日内进行内固定 C 65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D 儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E 陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子问截骨术正确答案D
19、答案解析暂无解析。35、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的?() A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c78 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。36、以下哪项是骨筋膜室综合征最主要的治疗措施()。 A 抬高患肢,以利消肿 B 做臂位麻醉,解除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 E 解除包
20、扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案E答案解析怀疑骨筋膜室综合征时应立即解除包扎固定物密切观察,一经确诊并不见好转,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。切不可等到出现5“P”体征后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。37、关于医德现象,下列描述正确的是()。 A 医德规范现象是医德活动现象的基础 B 医德活动现象对医德意识现象具有指导作用 C 医德规范现象是全部医德现象的核心 D 医德意识现象是医德活动现象的基础 E 医德意识现象是全部医德现象的核心正确答案C答案解析只有医德规范现象是全部医德现象的核心。38、下列哪项不属于
21、小细胞性贫血?() A 缺铁性贫血 B 海洋性贫血 C 慢性感染性贪血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。39、人体内氨最主要的代谢去路是()。 A 渗入肠道 B 在肝中合成尿素 C 经肾脏泌氨随尿排出 D 生成谷氨酰胺 E 合成氨基酸正确答案B中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c79答案解析正常情况下体内的氨主要在肝中合成尿素而解毒,只有少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。正常成人尿素占排氮总量的8090。40
22、、对慢性硬膜下血肿的处理,下列叙述哪项不对?() A 钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B 缓慢、持续引流以便脑膨起 C 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位 D 影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E 某些病例没经手术治疗可自愈正确答案C答案解析暂无解析。41、患者,男性,30岁,船员,近半月来反复牙龈出血,皮下出血,从营养学角度考虑是缺乏()。 A 铁 B 维生素K C 维生素C D 维生素A E 蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。42、与移植排斥反应有关的是()。 A 细胞免疫 B 型超敏反应 C 补体依赖性细胞毒反应 D IFN-的释放 E 以上全部都正确正确答案E答
23、案解析暂无解析。43、通常所说的血型是指()。 A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析红细胞血型是1900年由奥地利的K兰德施泰纳发现的。他把每个人的红细胞分别与别人的血清交叉混合后,发现有的血液之间发生凝集反应,有的则不发生。他认为凡是凝集者,红细胞上有一种抗原,血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相对应的特异关系,便发生凝集反应。如红细胞上有A抗原,血清中有A抗体,便会发生凝集。如果红细胞缺乏某一种抗原,或血清中缺乏与之对应的抗体,就不发生凝集。44、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,
24、在运往医院途中,应该()。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c710 A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。45、哪种方法对确定乳房肿块性质最可靠?() A 乳房X线检查 B 临床表现 C 溢液涂片 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。46、慢性消化性溃疡最好发的部位是()。 A 胃体部 B 胃贲门部 C 胃幽门小弯侧 D 十二指肠球部 E 十二指肠下段正确
25、答案D答案解析暂无解析。47、对于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪一项是错误的?() A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜突然停药 C 对兼有高血压的效果好 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解析。48、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是()。 A 平等待患准则 B 医学人道准则 C 保守医密准则 D 不伤害病人准则 E 尊重女患准则中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c711正确答案C答案解析暂无解析。49、兴奋性周期性变化中哪项的兴
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