中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、手术切断后会导致肛门失禁的组织是()。 A 外括约肌皮下部 B 外括约肌浅部 C 外括约肌深部 D 内括约肌 E 肛管直肠环正确答案E答案解析外括约肌的深浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌并联合肛提肌的耻骨直肠肌,环绕肛管直肠连接处,组成一肌环,称为肛管直肠环。手术时切断该环将引起肛门失禁。2、患者,男,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊,ALT482UL,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。其诊断应考
2、虑为()。 A 急性病毒性肝炎,甲型 B 急性病毒性肝炎,乙型 C 慢性病毒性肝炎,乙型 D 急性病毒性肝炎,甲、乙型病毒重叠感染 E 以上均非正确答案A答案解析抗-HAVIgM阳性,提示是急性甲型病毒性肝炎,抗-HBs是保护性抗体,提示是既往感染。3、“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也”出自哪个医家()。 A 张仲景 B 张景岳 C 李东垣 D 朱丹溪 E 刘完素正确答案B答案解析“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也见于明代张景岳景岳全书喘促篇。4、某女,经来淋漓十二日未净,量少色暗,小腹疼痛,舌暗脉沉涩,治法是()。 A 活血行气止痛 B 活血祛瘀止血 C 活血固冲止血
3、D 活血祛瘀通经 E 温经活血祛瘀正确答案B中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda1答案解析暂无解析。5、痛经的主要病机是()。 A 不通则痛,不荣则痛 B 肾气亏损,精血不足 C 寒邪内犯,与血相搏 D 气血虚弱,失于濡养 E 气郁不舒,血行失畅正确答案A答案解析暂无解析。6、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()。 A 白消安 B 羟基脲 C 靛玉红 D 干扰素 E 环磷酰胺正确答案B答案解析羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂,作用迅速,其中数存活期比白消安治疗的为长,且急变率也低,故目
4、前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用,只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。7、患者,女,孕48天,阴道不规则出血5天,突感一侧下腹撕裂样剧痛,拒按,其诊断应考虑为()。 A 胎动不安 B 胞阻 C 异位妊娠 D 堕胎 E 小产正确答案C答案解析异位妊娠典型的临床症状是腹痛与阴道流血。8、某女,31岁。支气管哮喘发作4天。现症:大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。皮质激素的使用正确的是()。 A 大剂量吸入 B 小剂量长疗程 C 小剂量逐渐递增 D 大剂量静脉用 E 大剂量口服正确答案D答案解析患者诊断为哮喘重度持续发作,故应及早应用琥
5、珀酸氢化可的松,注射后46小时起作用,常用量100400mg/d。9、胸胁支满,目眩心悸,或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑治宜选用()。 A 平胃散中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda2 B 苓桂术甘汤 C 真武汤 D 实脾散 E 藿香正气散正确答案B答案解析苓桂术甘汤功能温阳化饮,健脾利湿。主治中阳不足之痰饮证。症见胸胁支满,目眩心悸,或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑。10、患者,女32岁。素有头痛病史,经常前额疼痛,昨日生气后,眉棱骨痛伴左颞部胀痛。用药宜选()。 A 白芷、防风 B 白芷、羌活
6、C 白芷、藁本 D 白芷、柴胡 E 白芷、升麻正确答案D答案解析病人眉棱骨痛,属于阳明经头痛;因生气而致左颞部胀痛,乃肝经气滞所致,因此选用人阳明经止头痛的白芷和人肝经疏肝行气解郁的柴胡。11、下列药物具有凉血止血散瘀之功,尤宜用于尿血的是()。 A 白茅根 B 小蓟 C 血余炭 D 地榆 E 茜草正确答案B答案解析小蓟凉血止血,利尿通淋,尤善治尿血、血淋。12、经前或经期吐血、衄血,量较多,色鲜红,心烦易怒,头晕耳鸣,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数,方选()。 A 顺经汤 B 丹栀逍遥散 C 清热固经汤 D 清肝引经汤 E 龙胆泻肝汤正确答案D答案解析暂无解析。13、位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧
7、缘的穴位是()。 A 少海 B 曲泽 C 尺泽 D 小海 E 曲池中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda3正确答案C答案解析尺泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。14、患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。其治法是()。 A 温运脾阳,以利水湿 B 健脾化湿,通阳利水 C 宣肺解毒,利湿消肿 D 散风清热,宣肺利水 E 温肾助阳,化气行水正确答案C答案解析暂无解析。15、女性生殖器淋巴流向正确的是()。 A 外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结 B 阴道
8、下段淋巴注入闭孔淋巴结 C 腹股沟深、浅淋巴结均汇入髂淋巴结 D 宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结 E 阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。16、患者小便频数短涩,灼热刺痛,尿中夹沙石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,尿中带血。治疗应首选()。 A 八正散 B 石韦散 C 小蓟饮子 D 沉香散 E 无比山药丸正确答案B答案解析该患者小便频数,刺痛灼热,尿中挟沙石,可诊断为石淋。治以清热利湿、通淋排石,方用石韦散。八正散主治热淋,小蓟饮子主治血淋,沉香散主治气淋,无比山药丸主治劳淋。17、不属于人体试验类型的是()。 A 天然试验 B 自我试验 C 义务试验 D 强迫
9、试验 E 志愿试验正确答案C答案解析暂无解析。18、下列哪项不属于斑的特征()。 A 色红中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda4 B 点大成片 C 平摊于皮肤 D 压之退色 E 摸不应手正确答案D答案解析暂无解析。19、痰湿阻滞所致闭经的临床特点是()。 A 月经停闭,肢倦神疲,食欲不振,大便溏薄 B 月经停闭,形体肥胖,胸闷痰多,神疲倦怠 C 月经停闭,形体肥胖,头晕耳鸣,腰骶痠痛,四肢不温 D 月经停闭,气短懒言,神疲肢软 E 月经停闭,小腹冷痛拒按,形寒肢冷正确答案B答案解析暂无解析。2
10、0、下列哪项不是外科补液的目的?() A 纠正体液平衡失调,维持内环境相对稳定 B 补充营养,提供给药途径 C 对危重病人进行抢救 D 稀释毒素,促进排出 E 促进肌体免疫力正确答案E答案解析暂无解析。21、维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为()。 A 初期、中期、后期 B 早期、中期、晚期 C 初期、高峰期、恢复期 D 初期、激期、恢复期、后遗症期 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。22、一妇女,51岁,月经紊乱,潮热汗出,头晕耳鸣,腰酸膝软,时有畏寒,时有烘热汗出,舌淡,苔薄,脉沉细。首选方为()。 A 右归丸 B 右归饮 C 二仙汤 D 二仙汤合二至丸 E 右归丸合二至丸中医内科学
11、主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda5正确答案D答案解析暂无解析。23、患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前冈心功能不全入院,经用洋地黄治疗后,心率骤然转为绝对规则,50次/分。该病例的治疗措施是()。 A 加用氯化钾 B 继续以洋地黄维持量治疗 C 减少洋地黄用量 D 同步直流电复律 E 停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理正确答案E答案解析暂无解析。24、中医药治疗多囊卵巢综合征,常用温肾、活血化瘀,并佐以能取得较好疗效的治法是()。 A 理气活血 B 养血补血 C 益
12、气养血 D 软坚散结 E 疏肝健脾正确答案A答案解析可以认为多囊卵巢综合征是瘀血阻滞所形成的。气为血之帅,故选理气活血。25、关于缺铁性贫血的铁剂治疗,以下说法正确的是()。 A 注射铁剂有效 B 口服铁剂与维生素B12,同服效果较好 C 一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止 D 有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转 E 口服铁剂已被注射铁剂取代正确答案A答案解析口服铁剂是治疗缺铁性贫血最主要的方法。口服铁剂同时可加用维生素C,可保护铁不被氧化,效果较好。有效的铁剂治疗,2周后血红蛋白开始升高,症状好转。为了预防复发必须补足贮备铁,即血红蛋白正常后,再延长服用1个月,6个月时还可复治
13、34周。注射铁剂应慎用,只适用于有消化吸收障碍、严重胃肠道反应和妊娠晚期的患者。26、患者,男,12岁。大便水泻,并见轻微发热,恶心欲吐症状。舌质淡,舌苔白腻,脉象濡滑。用药宜首选()。 A 苍术 B 白术 C 车前子 D 茯苓 E 藿香正确答案C答案解析暂无解析。27、苍术与白术相同的功效是()。中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda6 A 祛风湿 B 燥湿 C 解表 D 利水 E 安胎正确答案B答案解析苍术功能燥湿健脾,祛风散寒;白术功能补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。因此两药的相同功效为燥
14、湿。28、关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述,下列准确的是()。 A 尿17-羟明显增高,110138mol B 尿17-酮明显增高,可达173mol以上 C 血浆ACTH测定降低 D 有低血钾性碱中毒 E 美替拉酮试验大多有反应正确答案C答案解析肾上腺皮质腺瘤时血浆ACTH测定降低。29、诊断右心室扩大最有意义的是()。 A 心电图 B 超声心动图检查 C 肺功能检查 D 剑突下心尖搏动 E 房室瓣听诊区杂音正确答案B答案解析暂无解析。30、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()。 A 病毒 B 厌氧菌 C 革兰阳性球菌 D 真菌 E 革兰阴性杆菌正确答案E答案解析暂无解析。31、患儿,
15、男,2岁。发热3天不退,咳嗽频频,气促鼻煽,喉中痰鸣,口渴烦躁,面色红赤,大便干小便少,舌红而干,舌苔黄,指纹紫滞在风关。宜选下述何方治疗?() A 银翘散 B 桑菊饮 C 麻杏石甘汤 D 清宁散 E 葶苈大枣泻肺汤中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda7正确答案C答案解析暂无解析。32、患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。其治疗应首选()。 A 平喘固本汤合补肺汤 B 金匮肾气丸合参蛤散 C 参附汤合黑锡丹 D 生脉散合补肺汤 E 生脉地黄汤
16、合金水六君煎正确答案B答案解析辨证为肾虚。故选B项,其余选项无此功效。33、下述哪项符合败毒散中配伍少量人参的主要用意?() A 大补肺脾,以复正气 B 补脾益肺,培土生金 C 益气生津,以资汗源 D 扶助正气,鼓邪外出 E 使祛邪而不更伤正气正确答案D答案解析败毒散中配以小量人参补气,使正气足则鼓邪外出。34、患者男性,65岁,高血压病史10年,今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语,经检查诊断为动脉血栓性脑梗死,最常见的病因是()。 A 动脉粥样硬化 B 细菌性血管炎 C 心脏病 D 糖尿病 E 高血压病正确答案A答案解析暂无解析。35、下列各项,影响铁剂吸收的因素是()。 A 牛奶
17、 B 菠菜 C 肉类 D 茶叶 E 植物油正确答案D答案解析茶中的鞣酸会影响人体对铁的吸收,使贫血加重。36、治疗阴虚咳嗽的首选方剂是()。 A 银翘散中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda8 B 桑菊饮 C 沙参麦冬汤 D 清金化痰汤 E 麦味地黄丸正确答案C答案解析暂无解析。37、组成中含熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶的方剂是()。 A 阳和汤 B 左归饮 C 右归饮 D 当归四逆汤 E 地黄饮子正确答案A答案解析暂无解析。38、患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发烧,抗感染治疗效果不明显
18、。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是()。 A 肺炎球菌肺炎 B 肺结核 C 肺脓肿 D 肺癌 E 支气管扩张正确答案D答案解析该患者中老年男性,有慢性支气管炎病史,近期有咳嗽、痰中带血,并有胸闷、气急、胸痛等,X线见肺门阴影增大,考虑原发性支气管肺癌可能性大。A经抗感染治疗后多好转;B有结核中毒表现:低热、盗汗、消瘦、乏力等;C有脓臭痰,X线检查有空洞、液平;E为咳嗽咳痰,反复咯血,X片见双轨影。故本题选D。39、患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心。食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选()。 A 苓桂术甘汤 B 半夏白术天麻汤 C 黄连温胆汤 D 半夏厚朴汤 E 半夏秫米汤正确答案B答
19、案解析患者为眩晕痰浊中阻证,治疗选用半夏白术天麻汤。苓桂术甘汤,用治中阳不足之痰饮,排除A项;黄连温胆汤,用治伤暑汗出,身不大热,烦闷欲呕,排除C项;半夏厚朴汤,用治梅核气,排除D项;半夏秫米汤,祛痰降逆,和胃,调阴阳,排除E项。40、下列各项,易导致妇产科疾病发生的是()。 A 风、寒、湿 B 风、湿、热 C 寒、热、湿中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda9 D 寒、暑、热 E 寒、湿、燥正确答案C答案解析导致妇女疾病的因素,六淫中以寒、热、湿多见。寒为阴邪,收引凝涩,易伤阳气,影响气血运行
20、,热为阳邪,耗气伤津,每易动血。湿为阴邪,重浊腻滞,阻塞气机。41、关于输卵管通畅试验,以下哪项错误?() A 适用于原发或继发不孕症的诊断 B 适用于输卵管粘连不通的治疗 C 碘油造影的诊断准确性优于输卵管通液 D 应在月经干净后37天进行 E 腹腔镜下输卵管通液是判断输卵管是否通畅的金标准正确答案B答案解析通液对输卵管轻度粘连可能有治疗作用。输卵管碘油造影术不仅可较准确显示输卵管是否梗阻,而且可显示阻塞的部位和长度,为复通治疗提供可靠资料,故优于输卵管通液。通畅试验的禁忌为:内外生殖器急性炎症期、全身严重疾病、阴道出血等。42、肾病综合征病位主要涉及()。 A 肺、脾、肾 B 肝、脾、肾
21、C 心、肺、肾 D 心、肝、脾 E 心、肺、肝正确答案A答案解析小儿禀赋不足,久病体虚,外邪人里,致肺、脾、肾三脏虚弱是发生本病的主要因素。43、按公式计算,正常6岁小儿的收缩压是()。 A 80mmHg B 88mmHg C 90mmHg D 92mmHg E 100mmHg正确答案D答案解析暂无解析。44、以下不是脊柱颈椎段运动受限常见原因的是()。 A 颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损 B 颈椎增生性关节炎 C 结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏 D 椎间盘脱出 E 颈椎外伤、骨折或关节脱位正确答案D中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b792
22、39e5c28ffde8f3006fda10答案解析暂无解析。45、下列哪项不是狂病的特征()。 A 精神亢奋 B 狂躁不安 C 喧扰不宁 D 语无伦次 E 动而多怒正确答案D答案解析暂无解析。46、患者,男,58岁。每日清晨即腹胀泄泻,白昼如常人,喜热饮食,舌质淡,脉沉细。用药宜首选()。 A 附子 B 干姜 C 肉桂 D 吴茱萸 E 山药正确答案D答案解析暂无解析。47、固冲汤的功用是()。 A 益气滋阴,化瘀止血 B 降火坚阴,止血固经 C 益气健脾,固冲摄血 D 滋阴清热,止血固经 E 温补肝肾,固冲止血正确答案C答案解析暂无解析。48、患儿发热,头痛,鼻塞,流浓涕,咳嗽,喷嚏,咽红,
23、口干而渴,舌红苔薄白,脉浮数。其治法是()。 A 疏风肃肺 B 疏风宣肺 C 辛凉解表 D 辛温解表 E 清暑解表正确答案C答案解析暂无解析。49、十二经脉中循行于腹部的经脉,自内向外的顺序是()。 A 足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 B 足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴 C 足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda11 D 足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴 E 足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴正确答案A答案解析暂无解析。50、阿托品抗休克作用的机制是()。 A 收缩血管,
24、增加外周阻阻力 B 扩张血管,改善微循环 C 兴奋心脏,增加心输出量 D 松弛支气管平滑肌,改善症状 E 以上均非正确答案B答案解析暂无解析。51、关于高血压性心脏病的心脏形状的描述正确的是()。 A 二尖瓣型 B 主动脉型 C 梨形 D 普大形 E 以上都不是正确答案B答案解析高血压的心脏改变以左心室肥厚增大及主动脉增宽、延长、迂曲为主。属于主动脉型心脏。52、十二经脉中,阴经与阴经的交接部位在()。 A 胸部 B 腹部 C 胸腹部 D 四肢内侧 E 指(趾)内侧端正确答案C答案解析暂无解析。53、下列除哪项外,指下均有脉气紧张之感觉?() A 弦 B 紧 C 长 D 革 E 牢正确答案C答
25、案解析暂无解析。54、癥瘕的病因病机可归纳为()。中医内科学主治中医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:5e839320b79239e5c28ffde8f3006fda1254、癥瘕的病因病机可归纳为()。 A 气滞血瘀 B 痰湿瘀结 C 湿热瘀阻 D 肾虚血瘀 E 以上均是正确答案E答案解析癥瘕的病因病机主要有气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻、肾虚血瘀。55、素问生气通天论中“生气通天”应解释为()。 A 人体阴阳之气与自然界阴阳之气互相通应 B 人体阳气与自然界相互通应 C 人体卫气与自然界相互通应 D 人体生命活动与自然界变化关系密切 E 人体阳气有损于太阳正确答案A答案
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