输尿管癌早期患者手术后需要做化疗吗.doc
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1、输尿管癌来源于输尿管的尿路上皮,与肾盂癌合称上尿路尿路上皮癌,输尿管癌复发率较高,且有肿瘤种植及多中心生长的特点,目前手术多作为输尿管癌综合治疗的一部分,手术加化疗能提高患者生存率目前已基本达成共识,因而很多患者在手术后会联合化疗,尤其是已有扩散、转移的中晚期患者。那么,输尿管癌早期患者手术后需要做化疗吗?日益高发的输尿管癌,让越来越多人的防范意识不断增强,加上诊断水平的日益提高,致使很多患者得以在早期确诊。由于病灶局限,能够直接切除机体内癌肿的手术无疑成为大多数患者的理想选择。以往,很多人认为早期患者手术后就可以万事大吉了,但临床上却有不少或早或晚复发的患者,导致手术失败,更有不少患者因此失
2、去宝贵的生命。因此,即使病属早期,术后的巩固治疗也不要忽视,尤其是那些分化程度低,复发、转移风险较高的癌型。由于既可以对原发灶起作用,又可以对转移灶,甚至亚临床病灶起作用,全身性化疗在输尿管癌的综合治疗中一直占据重要地位,而其在术后巩固治疗中的作用更是备受认可,成为术后防复发、转移,提高患者生存率的重要手段。那么,早期患者手术后有没有必要做化疗呢?此时,是否需要辅助化疗应参考病理结果,如是否有淋巴结转移、是否有淋巴管血管浸润、癌灶中是否存在未分化癌细胞成分等。对于那些未出现淋巴结转移、淋巴管血管浸润,以及高分化癌型,由于术后复发、转移风险较低,定期随访即可。反之则建议术后辅助化疗,但目前仍缺乏
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