外科学教骨科课件第七十一章 案例分析-骨肿瘤.pptx
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1、 ,案例分析1 骨肿瘤 ,2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405 ,现病史3(1)病史摘要 男性,21岁。诉:无明显诱因出现左膝关节上方疼痛,疼痛为隐痛,部位为股骨远端偏内侧痛,运功后、及多量走路后疼痛加重,有夜间痛,疼痛进行性加重,病人无发热,无明确外伤史,未给予诊治;最近1周疼痛加重,影响睡眠,就诊我院门诊行膝关节正侧位X线片,显示股骨远端内侧异常占位,疑诊“股骨肿瘤”收入院。发病以来,病人饮食及二便,体重无明显下降,睡眠欠佳。(2)主诉 左膝上疼痛1个月,加重1周。01 ,体格检查4 查体:T 36.8,P 76次/分,R 18次/分,BP 130/78m
2、mHg,体重 72Kg,身高 173cm。青年男性,营养中等,神志清晰,正常对答。头颅、心肺、腹部查体无明显异常。专科查体:左膝关节上方轻度肿胀,局部皮肤温度稍高,膝关节上方内侧明显压痛,膝关节浮髌试验(-),左膝关节活动范围基本正常,四肢感觉对称,无明显减退,肌力5级,双侧膝腱反射(+),双下肢病理征(-)。02 ,辅助检查5(1)实验室检查 血常规:Hb 102g/L,RBC 3.251012/L,WBC 6.20109/L,肝功能示总蛋白57g/L,白蛋白37g/L,谷丙转氨酶13U/L,谷草转氨酶14U/L,乳酸脱氢酶168U/L,碱性磷酸酶300U/L,肾功能、电解质、尿便常规检查等
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