医院教学呼吸内科人卫九版课件14急性呼吸窘迫综合征.pptx
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1、医院教学课件配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。作者:王 辰 詹庆元单位:中国医学科学院北京协和医学院第十四章 急性呼吸窘迫综合征内科学(第9版)配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。病因:与多种危险因素相关的一种临床综合征病理:弥漫性肺损伤(DAD)病理生理特点:肺泡毛细血管通透性增加,肺气容积减少、肺顺应性降低和和严重的通气/血流比例失调临床表现:呼吸窘迫及难治性低氧血症 胸部X线:双肺弥漫渗出性改变急性呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征(ARDS)内科学(第9版)配套题库请下载 医学猫 A
2、PP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。危险因素直接危险因素:肺内源性ARDS肺部感染、误吸、溺 水、毒性气体吸入、肺挫伤等间接危险因素:肺外源性ARDS感染中毒症(Sepsis)、严重肺外创伤、大量输血、心肺移植、胰腺炎、DIC、氧中毒、脂肪和空气栓塞等内科学(第9版)配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。发病机理全身炎症反应综合征(SIRS)SIRS是多器官功能障碍综合征(MODS)的发病基础MOF是MODS的最后阶段和最严重的表现ARDS是MOF的重要组成部分内科学(第9版)配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基
3、、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。基本病理生理改变肺泡通透性增加型肺泡上皮细胞损伤肺泡水肿,肺泡萎陷、不张、实变FRC降低,肺内分流难治性低氧血症广泛肺损伤和微循环障碍内科学(第9版)配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。临床表现高危因素或原发病的表现急性起病:大多数于72小时内发生,几乎不超过7天 体检早期:可无异常,或仅在双肺闻及少量细湿啰音后期:多可闻及水泡音,可有管状呼吸音内科学(第9版)配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。胸部X线表现早期:可无异常或轻度间质改变进展:融合
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