先心病总论大学第一医院小儿消化科.pptx
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1、先 天 性 心 脏 病congenital heart diseaseCHD吉林大学第一医院小儿心血管科吉林大学第一医院小儿心血管科韩韩 燕燕 燕燕总总 论论一、概述一、概述 先天性心脏病(congenital heart diseases)是胚胎期心脏血管发育异常而致的畸形疾病,为小儿最常见的心脏病。发病率 :6-10死亡率 :约1/3在生后1岁内死亡。outlineincidencemortality室间隔缺损室间隔缺损 VSDVSD房间隔缺损房间隔缺损 ASDASD动脉导管未闭动脉导管未闭 PDAPDA法洛四联症法洛四联症 TOFTOF发发 病病 情情 况况ventricular sep
2、tal defectatrial septal defectpatent ductus arteriosus tetralogy of Fallot 胚胎时期的心脏发育胚胎时期的心脏发育3 3周周8 8周周二心心 脏脏 解解 剖剖(一)心管的形成 静脉窦 原始心房 原始心室 心球 动脉干cardiac tubevenous sinusprimitive atriumPrimitive ventriclebulb of heartarteriosus truncus胚胎第2周开始形成 第4周起有循环作用第8周房室中隔形成四腔心1、房间隔的形成 interatrial septum 第一房间隔第一
3、房间隔第一房间隔心房腔前背部心内膜垫筛孔样吸收筛孔样吸收Ostium primum第二房间孔第二房间孔Ostium secundum筛孔样吸收第二房间隔第二房间隔第二纵隔Foramen ovale2、室隔的形成膜部心内膜垫 A总干及心球分化成主A与肺A肌隔 室间孔 3、主、肺A的形成动脉总干被纵嵴分为主、肺A,纵嵴自总干分支处成螺旋形向心室生长 aorta pulmonary artery 肺动脉肺动脉主动脉主动脉aorta pulmonary artery 胎儿血液循环及出生后的改变(一)胎儿血液循环 三fetal circulation下腔静脉静脉导管卵圆孔脐 静 脉胎 盘主动脉脑、上肢V
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