心血管系统疾病高血压医科大学基础医学院病理学系.pptx
《心血管系统疾病高血压医科大学基础医学院病理学系.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《心血管系统疾病高血压医科大学基础医学院病理学系.pptx(29页珍藏版)》请在文库网上搜索。
1、心血管系统疾病心血管系统疾病病理学系病理学系揭揭 伟Diseases of cardiovascular system高血高血压病病 Hypertension体循体循环长期持期持续不正常的血不正常的血压升高升高正常正常 收缩压收缩压(kPa)舒张压舒张压(kPa)18.4 12.0 (140mmHg)(90mmHg)高血压高血压 18.4 12.0 (140mmHg)(90mmHg)分类分类n 症状性(继发性)症状性(继发性)-继发于某些疾病继发于某些疾病 -体征体征(症状)(症状)n 原发性(特发性)原发性(特发性)-原因不明原因不明 -高血压病高血压病 n 良性(良性(缓进缓进型高血压病)
2、型高血压病)占占95%n 恶性(恶性(急进急进型高血压病)型高血压病)二、类型和病理变化二、类型和病理变化、良性高血压病(缓进型高血压病)、良性高血压病(缓进型高血压病)(Benign Hypertension)全身细、全身细、小动脉痉挛小动脉痉挛 BP波动性增高波动性增高血管病变血管病变器官病变器官病变BP持续性增高持续性增高分期分期1.1.功能紊乱期功能紊乱期 (第一期)(第一期)2.2.动脉系统病变期动脉系统病变期 (第二期)(第二期)3.3.内脏病变期内脏病变期 (第三期)(第三期)1.1.功能紊乱期(功能紊乱期(第一期第一期)病变病变:细小动脉痉挛、无器质性病变细小动脉痉挛、无器质性
3、病变细小动脉细小动脉痉挛痉挛管腔变小管腔变小外周阻力外周阻力血压升高血压升高动脉扩张、搏动增强动脉扩张、搏动增强头痛、头晕头痛、头晕痉挛缓解痉挛缓解外周阻力正常外周阻力正常血压血压正常正常细动脉细动脉反复反复痉挛病变将如何发展?痉挛病变将如何发展?2.2.动脉系统病变期动脉系统病变期 细动脉细动脉(管径(管径0.3mm0.3mm)玻璃样变玻璃样变细动脉痉挛细动脉痉挛 内皮细胞受损内皮细胞受损 内皮间隙扩大内皮间隙扩大 通透性增高通透性增高 血浆蛋白渗入血浆蛋白渗入 内皮细胞、内皮细胞、SMCSMC细胞外基质细胞外基质SMCSMC凋亡凋亡缺氧缺氧胶原纤维和蛋白多糖胶原纤维和蛋白多糖玻璃样变玻璃样
4、变细动脉硬化细动脉硬化分泌分泌缺氧缺氧管壁:管壁:增厚增厚 管腔:管腔:狭窄狭窄闭塞闭塞中膜中膜SMC SMC 减少减少 血管:血管:硬、脆硬、脆破裂出血破裂出血镜下观:镜下观:管壁呈均质、红染、半透明样物质管壁呈均质、红染、半透明样物质管径:管径:0.3mm0.3mm中膜中膜SMCSMC:1-21-2层层(细动脉细动脉)、肌型小动脉(肌型小动脉(管径:管径:0.30.3-1 1mmmm)硬化硬化管壁厚、硬;管腔狭窄管壁厚、硬;管腔狭窄内膜增厚内膜增厚中膜增厚中膜增厚管径:管径:0.3-10.3-1mmmm中膜中膜SMCSMC:3-103-10层层小动脉小动脉 内膜内膜:平滑肌、弹力纤维和胶原
5、纤维增生平滑肌、弹力纤维和胶原纤维增生 内弹力膜分裂内弹力膜分裂 中膜中膜:平滑肌肥大、增生平滑肌肥大、增生 弹力和胶原纤维增生弹力和胶原纤维增生原因原因肾小动脉弹力纤维染色肾小动脉弹力纤维染色主主动脉及其主要分支脉及其主要分支(3)(3)、大动脉粥样硬化大动脉粥样硬化3 3、内脏病变期、内脏病变期心脏心脏肾脏肾脏脑脑肥大肥大 固缩固缩 出血出血1.1.心脏心脏左室左室 外周阻力增高(外周阻力增高(细小动脉硬化)细小动脉硬化)向心性肥大向心性肥大(壁厚、(壁厚、腔不扩张腔不扩张)代偿性代偿性正常:左室壁厚正常:左室壁厚1.21.2cmcm向心性肥大向心性肥大向心性肥大:向心性肥大:左心室壁增厚
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 心血管 系统疾病 高血压 医科大学 基础 医学院 病理 学系