4、如何作好一名精神科医生-孙建中.ppt
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1、-如何作好一名精神科医生如何作好一名精神科医生 市三院 孙建中精神科医师的态度及心理品质精神科医师的态度及心理品质第一页,共四十页。诚诚“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普求含灵之苦勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。?大医精诚?唐第二页,共四十页。不为良相不为良相愿为良医愿为良医 范仲淹范仲淹第三页,共四十页。一、青一、青年医生的成长年医生的成长v自然成长自然成长 随着时间的推移、经验的积累,业务上有所进步 到一定的时期会停滞不前。v自觉成长自觉成长 在实践中思考,不断更新知识,形成自己的见解,再到实践中去检验、提高。第四
2、页,共四十页。合格临床医生的五大要素合格临床医生的五大要素v渊博的医学知识v丰富的临床经验v严谨的工作态度v高尚的职业道德v科学的思维方法 第五页,共四十页。精精v根深才能叶茂根深才能叶茂v打好根底:掌握根底知识,技打好根底:掌握根底知识,技能能v拓宽知识面:哲学等拓宽知识面:哲学等v主动的医疗实践主动的医疗实践v实践、思考、知识的结合实践、思考、知识的结合v培养有准备的大脑培养有准备的大脑v勇于创新勇于创新第六页,共四十页。打好根底打好根底v 根底医学功底是否扎实,是否能随时结合实际灵活应用,对分析和解释疾病的临床表现,有非常重要的作用。v 例如:左髂总静脉 易受压致左下肢静脉回流受限 v
3、左下肢静脉血栓长期卧床,早期可无明显病症。v 肺栓塞猝死。第七页,共四十页。打好根底打好根底v收集病史要有技巧收集病史要有技巧 医生收集病史过程中,筛取各种可能有意义的病情资料,进行及时的分析思考,始终进行鉴别诊断。v查体要认真而目的明确查体要认真而目的明确 通过收集病史,产生了诊断的设想,通过查体寻找阳性或阴性体征,即可使诊断更加接近实际病情。这种有明确目的的查体,要既全面又有重点。所谓重点,即发现的疑点要着重检查。第八页,共四十页。v理解和正确选择各种检查理解和正确选择各种检查 特殊检查使诊断更加可靠,、客观和便于量化。不过,这需要临床医生对各种特殊检查仪器的工作原理、意义、准确性和误差性
4、有充分的理解。临床医生在申请各项检查时,也应对医技科室的诊断标准有所了解,才有利于准确判断,打好根底打好根底第九页,共四十页。v医学专业知识v自然科学、社会科学知识、社会经验等。这些知识可能有助于医生在诊断过程中拓宽思路。v哲学是然科学和社会科学的总合,是分析问题的智慧和方法。希波克拉底认为医学家必须同时是哲学家。拓宽知识面拓宽知识面第十页,共四十页。主动医疗实践主动医疗实践 临床医师惟有在岗位上才能成长,必须将实践、思考、知识三者结合。吴阶平院士第十一页,共四十页。v真知灼见来自实践真知灼见来自实践v 没有实践,知识就不能转化为本领和才能。离开没有实践,知识就不能转化为本领和才能。离开实践就
5、不能真正理解前人实践总结的知识,更不能实践就不能真正理解前人实践总结的知识,更不能为我所用。为我所用。v“思索以通之荀子思索以通之荀子v 医生要通过思考在实践中学习本领,在实践中学习思医生要通过思考在实践中学习本领,在实践中学习思考。考。实践、思考、知识的关系实践、思考、知识的关系第十二页,共四十页。有准备的头脑有准备的头脑 在观察事物之际,机遇偏爱有准备的头脑。巴斯德第十三页,共四十页。有准备的头脑有准备的头脑v英国细菌学家Fleming发现青霉素v孔子曰“温故而知新v 术前精研经典,术后总结思考,悟出感觉1例收获n例v真正的总结开始于工作之前v 吴阶平 Harvey Cushing 肾上腺
6、皮质增生第十四页,共四十页。v医学不能没有科学研究,因为医学永远是不能满足人民的需要。人民需要越来越高,必须不断创新。v小的改进,可以提高疗效,增加平安性。v大的成果,医学理论、技术的开展换代 v假设不进行临床研究就会在学术方面落伍,更不可能在科学领域占有一席之地勇于创新勇于创新第十五页,共四十页。v古代医家将?大医精诚?作为处事立道的典范v对人民忠诚不渝是时代精神相结合医德的提炼v 就是要求医生对患者要有 千金一命的仁爱之心,无欲无求的恒心素志,一心赴救的忘我精神 效劳理念效劳理念第十六页,共四十页。v好医生或坏医生的分水岭就在于“为谁效劳和如何效劳v吴英恺院士v我们效劳的主体是广阔人民,是
7、那些为国家兢兢业业做奉献的劳动者 v 金大地效劳对象效劳对象第十七页,共四十页。v对病人爱对病人爱v 在言语行动上关心、同情患者,考虑人的社会性,因人施治,防在言语行动上关心、同情患者,考虑人的社会性,因人施治,防止造成不必要的负担。帮助患者恢复个人的精神心理与生理身体的止造成不必要的负担。帮助患者恢复个人的精神心理与生理身体的完整性完整性 v对家属敬对家属敬v 家属不是给我们捣乱找茬的,家属是帮助我们治病的,有好些事家属不是给我们捣乱找茬的,家属是帮助我们治病的,有好些事通过家属才能知道,有好些话通过家属才能实现到病人身上,家属是通过家属才能知道,有好些话通过家属才能实现到病人身上,家属是帮
8、助我们工作的帮助我们工作的 。v对同事谦对同事谦v 耐心听取意见,不耻下问耐心听取意见,不耻下问效劳艺术效劳艺术第十八页,共四十页。格守医德格守医德 何谓医德,我的体会是在青年医师的成长过程中存在着如何正确处理一系列的关系和矛盾,如工作和学习,病人和医生,个人与集体,老实与虚假,上下级之间,同级之间等。概括来说就是树立全心全意为人民效劳,克服利己主义,正确处理业务和政治、公与私的关系问题。曾宪九第十九页,共四十页。v临床医学既是医学科学技术的实践活动,更是人类情感的一种表达,医生对病人的关心、责任感是激发自己勤奋向上,精研医术,献身于医学事业的重要动力。v爱心和医德不是孤立的,而是在深厚的人文
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