销售面谈—社保与商保之医疗篇(1).pdf
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1、销售面谈 社保与商保之医疗篇 目录 社保与商保 画图说商保 3 3 演练及点评 1 1 2 2 (一)社保体系 医疗保险生育保险 养老保险 失业保险 工伤保险 (二)社保与商保的联系 关系 补充外衣 商保 基础内衣 社保 幸福未来 (三)社保与商保的区别 比较内容商业保险社会保险 经营主体商业保险公司政府 实施方式自愿、平等、协商强制、被动、不可协商 利益保障 具有法律保障具有法律保障 保障范围 1、满足人们一生中生活消费的各个层次 的需要,即生存、发展与享受; 2、多投多保,少投少保; 1、只保生存需要,保障水平低,不保意 外、重疾限额,不保孩子; 2、不管交费多少,给付标准原则是相同 的;
2、 人性化设计关注个人需求,可自由选择一次或者多年 交费 只关注社会稳定,只有一种方式 收益结果有保障、超高赔付(数倍至数百倍)、享 投资收益 可能亏(提前死亡) 保险延伸 作用 风险保障、身价保障、资产保全 特级医疗照顾(高额重疾保障,更可提前 支付) 维持最低生活水平 只有一份,不能多买 无投资功能,不保孩子 (四)社保七不管 1、异地就医不管 2、住院最高赔付15天! 3、意外不管,包括交通意外 4、第三者责任不管 5、丙类药不管 6、住院费1500元以内不管! 7、60岁前身故只给丧葬费 社保加商保 生活更美好 (五)新人的疑问 客户提出异议:“我有医保了,不需要商业保险!” 我该如何处
3、理呢? V字图+T型图 帮你解决 目录 社保与商保 1 1 画图说商保 2 2 3 3 演练及点评 可报部分 自费部分 自付比例 起付线 封顶线 由医保切入商保V字图法(城镇职工、城乡居民共通) (一)V字图法(1/8) 社保住院“V”字图第一步: 陈先生,您好,社保住 院报销就好比这个图 (画“V”字)。 (一)V字图法(2/8) 社保住院“V”字图第二步: 起付线 这是住院的起付线, 起付线以下需要我 们自己负担(画起 付线)。 (一)V字图法(3/8) 起付线 社保住院“V”字图第三步: 封顶线 起付线以上的部分也并 不是都可以报的,因为 社保还规定了一条封顶 线,封顶线以上部分同 样要
4、自己负担(画封顶 线)。 (一)V字图法(4/8) 社保住院“V”字图第四步: 起付线 封顶线 自付比例 起付线以上,封 顶线以下部分是 不是都可以报呢? 也不是,因为社 保一般都规定了 10%的自付比例 (画自付比例) (一)V字图法(5/8) 自付比例 社保住院“V”字图第五步: 起付线 封顶线 自费部分 我们都知道,在社 保报销中有一部分 自费的药物、医疗 设备、医疗服务项 目,这部分也需要 自己承担(画自费 部分)。 (一)V字图法(6/8) 可报部分 您看我们所发生的医疗费用中, 起付线以下、封顶线以上、自付 部分和自费部分都需要自己掏腰 包(图阴影),我把它涂成阴影, 那白色部分就
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