健康监测记录表.doc
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第十四次常委会会议参会人员健康监测记录表(个人填写)姓名:(本人签名) 性别: 界别: 居住地:体温()及其它症状日期 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状早晚日期 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状早晚注: 1. 本表仅供参会人员进行健康监测使用。 2. “体温”填水银温度计腋下温度;其他症状填写相应情况:发热、干咳、乏力、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、黄疸、结膜充血等或无。 3. 报到时请将此表交报到处。
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