2016 年度郑州大学 河南省外国留学生政府奖学金申请办法 .pdf
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1、。 (如:变蒸发热)先来看一下小儿变蒸的问题变者,变其情智,发其聪明。蒸者,蒸其血脉,长其百骸也。凡小儿生后,三十二日一变,六十四日再变,变且蒸。盖三十二日为一变,六十四日为一蒸,如是递变递蒸,至三百二十日十变为止,谓之小蒸毕。以后六十四日一大蒸,又六十四日一大蒸,又一百二十八日一大蒸,共计三大蒸,积五百七十六日,谓之大小蒸毕,儿乃成人。再扩展一下,广义的变蒸,或者换成我们更容易理解的词“生长热” ,包括小儿长牙,六、七岁时的换牙,女孩子十三、四岁时的初潮,都可能发热甚至温度很高。如何辨别孩子是否变蒸呢?方法就是摸一摸耳朵和臀部,在孩子发热时,不管多少度,如果这两个地方摸起来感觉与身上发热的其
2、他地方相比起来温度低,或者常温,或者发凉,这就基本可以放心了。这时孩子的身上可能会有少许的汗出,同时不想吃东西,勉强吃下去会想呕吐。再加上在孩子唇头尖的部位有一个鱼眼大小的白色肉状凸起,并且除了这些症状,再没有其他特别的不适,这就是典型的变蒸之侯。简单来说就是满足这三个条件,即:1. 发热无汗或微汗;2. 耳朵和臀部相对于身体其他部分是凉的;3. 无所苦。 苦,此处理解为“感觉难受” ;形象一点说,如果小孩子还在兴致勃勃的看动画片,玩游戏机什么的,或者呼呼大睡中,那就是“无所苦” 。各类种子发芽生长之时,必然释放大量热能,乃是自然界之普遍规律。因此理解了“变蒸”的含义,就切不可一见小儿发烧,便
3、惊恐万状,必先退烧输液,徒然扼杀生机。只要保持饮食清淡,作息有常,便不会有大碍。当然,如果你一定要做些什么才能安心的话,可以煮“三豆饮”给孩子喝,这个方子后面会详细说。再来看看外感发热的情况外感发热,乃是身体感受外邪风、寒,皮肤毛孔被蔽塞,身体想把外邪赶出体外,聚集热量准备发起进攻,于是出现发热。讲的通俗一点,夏天里人体是通过毛孔出汗来降温的,当我们在很热的天突然走进冷气开得很足的空调房里,会有什么感觉?起了一身“鸡皮疙瘩” ,也就是毛孔收缩,这是人体的自然反应。风寒入侵体内,毛孔闭塞,这是“关门” ;然后人体开始发热,这是准备“打狗”了。热量越足,则“打狗”的力量越大,从这个角度而言,小儿发
4、热,温度高些才好。而实际情况也确实如此,小孩子阳气特别足,当受了风寒入侵,身体拼命拱出热来想把寒邪攻掉,动不动就烧到 40 度、41 度,然后毛孔“哗”的一下子打开,汗出烧退,寒邪也随之而出。此时如果受吓于所谓的 38.5 度之说,则不等小孩积蓄好“打狗”的力量就匆忙解散队伍,结果自然就是让寒邪在体内潜伏了下来,为今后的成长埋下隐患。明白了这个道理,那么当此情况,就知道只要用一点解表发汗的药物,甚至喝一点热水或吃一碗热汤面,助身体一臂之力,发烧就能一汗而解。基于此理,治感冒的药最好的吃法是加水煮沸,不管是药片、口服液还是颗粒,加水一杯,煮沸之后放温喝下,靠药的热力来帮助小孩发汗,同时药物煮沸之
5、后,药物分子的活性会更好一些。还有一种是内伤发热此种发热,乃是身体虚弱(如:阴虚发热)或者内有郁滞(如:积食发热)之原因引起。阴虚发热是中医的一个病证。中医学认为,人体由阴阳两方面组成。阴是指人体的精血津液等物质基础,阳是指人体的各种功能活动。阴阳的概念这里就不展开讲了。阴虚发热主要是由于一些原因伤及了人体的精血津液,使物质基础不足,也就是阴的不足,由此出现低热、烦躁、口渴等虚热表现。阴虚发热在目前儿科其实是比较常见的,尤其是服用西药或者静脉输液退烧,在急性退烧处理后就很容易转为阴虚发烧。阴虚发热最重要的一点就是不能再用西药、抗生素、寒凉类中药等继续损津耗液,而是应以补充人体津液为主。具体做法
6、需咨询有经验的中医师,自己没把握的话,宁可什么也不做,或者煮点大米粥养养胃气。积食发热,在现在小儿中也是非常常见的,也就是俗话说的“吃多了” 。小儿脾胃本弱,正是需要小心呵护的,但现在饮食又极大的丰富,所以家长们就恨不得什么都给小孩子吃, (弥补爸妈这一辈人小时候的饮食单一的缺憾?亦或爷爷奶奶那一辈潜意识里的饥饿感?)加之不正确的舆论引导(出于商业目的的广告即是最大的祸首!) ,于是小孩子很轻易的就积食,甚至发热了。积食发烧的特点是:其一:来势凶猛烧势高扬(39以上) ;其二:五心热,手足心,肚心;其三:晚上十二点至两三点是发烧的高峰期。这种病正确的治法就是消食导滞,地道一通,火气自平。此时可
7、以吃一些消积导滞的中成药如保和丸,也可以做做山西民间老中医苏永泉发明的“太极按摩” 。最最重要的是,这种发热一定不能带去医院输液,而按照苏永泉老先生的统计,积食发烧在西医院被错按肺炎治的约占小儿肺炎的总数 40%。我们再换个角度,说一下夜间发热的情况小儿夜间发热,家长往往会手足无措,匆忙带了孩子去医院挂急诊。其实,这样做大多数时候是非常不妥当的,甚至会把原本无事的情况搞出不少事情出来。夜间发热,掌握一个原则,只要孩子发烧时没有出汗,那就比较安全,如果再加上“无所苦” ,也就是除了发热,没有什么特别的不舒服,那就更没有问题。不过有时会有少许烦躁,但是可以正常入睡,或许会有些惊醒,然而能够重复睡去
8、,都可以把心放到肚子里去,不要焦虑紧张,不过要注意踢被子受凉的问题。无论是低烧还是高热,哪怕上了四十度,皆会在凌晨天快亮的时候,汗出热退。这种情况,一般温度烧得越高,退烧后反复的可能性就越少。并且,在高热后,家长会惊喜地发现孩子的体质会得到明显的提高。这里要注意辨别几个要点,那就是“发热无汗,无所苦” ,只要是“无所苦”,孩子能够安然睡觉,或许呼吸粗重,较为急促,那也是正常,可以放心,毕竟温度那么高,代谢加快。并建议不要测量温度,否则自己吓自己,大乱方寸。其实发烧时,只要无汗都比较安全。一般热量要积累到 40 度或 41 度的时候汗毛孔才会被打开。如果是外感发热,也就是我们常说的感冒发烧,经进
9、一步辨证后给一剂葛根汤,是可以有效帮助小儿祛除外邪的。葛根汤是比较安全的一剂药方,家里是可以备一点的。相对应的,如果孩子发热时出汗,并且汗出热不退,就需要引起重视和注意,再加上孩子明显的烦躁吵闹,不能入睡,幼儿哭闹不休等情况,家长如果不具备自行辨证施药的能力,就应该将孩子送到医院去进行治疗了。两个小儿发热的常用方,三豆饮和葛根汤三豆饮(因发帖字数限制,此处略)葛根汤感冒发烧嗓子痛,无汗,怕冷,或者嗓子不痛,发热恶寒,都可用此方。(因发帖字数限制,具体药方此处略)注意一定是无汗,如果有汗就不能服。无汗发热的情况下,如果服了一次,无汗,孩子的体温会升高,不要紧,半小时后再服一次(因为已经用了此方,
10、温度再高都不会抽搐) ,如果一小时后还没有动静,就加量再服。如果有抽搐史的,可以一发烧就服,但是前提是无汗。这两个方子都提到了“发热抽搐” ,就再讲讲“发热抽搐”的问题,其实这也是很多家长们在小儿发热时急于用退烧药甚至上吊瓶的一个重要缘由,因为小儿“有抽搐史” 。“婴儿突然全身紧张,继而哆哆嗦嗦地颤抖,两目上视,白睛暴露,眼球固定,叫他也没反应,摇晃他也恢复不过来,婴儿好像换了个人似的。 ”看看抽搐发生时的情况,确实很吓人,妈妈们也很自然进入到半狂乱状态。而到了医院,挂上水,宝宝似乎好起来了。但医生又跑过来警告了:你家宝宝有过抽搐史,以后千万不能让他高烧,小心把脑子抽坏!真是这样吗?我们先来看
11、看一位医学博士关于小儿高热抽搐的回复:1. 高热惊厥很常见。只是看起来让人担心,但不会对宝宝造成任何后遗症;2. 高热惊厥必须与癫痫相鉴别;3. 退热药没有预防高热惊厥的作用;4. 一般情况下,发热本身不会对人体造成损害;5. 退热药主要是缓解症状,不会缩短病程;6. 用冰等方法降温,不但不会降低热度,相反可能引起体温的升高。所以不推荐。还有日本著名儿科医师松田道雄在定本.育儿百科中的相关描述:“最近搞清楚了,抽搐不会导致脑损伤。既不会引起癫痫病、脑性麻痹,也不会导致智力发育迟缓。以前使用的预防癫痫病的药,反而会使智力低下。实际上,婴儿由于发热引起的抽搐,即使不用特殊处理也会自然恢复。 ”至于
12、家长们口中 “抽搐久了会得羊癫疯” 的说法,更是“因” “果”倒置,自己吓唬自己的举动了。其实,西医搞不清楚的“发热抽搐” ,在中医上确有清晰的解释和处理方法的。中医认为:孩子抽搐,就是体内正气不足造成的,是体液不足造成的。健康的,没有被西药或中药误治过的,都很难抽搐。一般先天不足的孩子容易抽搐,这种情况较少,还有特殊体质,有先天隐患的。为什么现在高热抽搐的小孩子那么多呢?误治!强行发汗,其实是最伤津液的,而退烧药基本是用这手法来退热的,用多了,也就容易抽搐了。而一些中药本身也是损津耗液的,用多了,同样会导致孩子发热抽搐。各位还记得前面提到过在澳洲小儿发热如何处理吧?澳洲医生告诉我宝宝发烧不要
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