湖北省保健食品生产企业 .doc
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1、 湖湖 北北 省省 保保 健健 食食 品品 生生 产产 企企 业业 卫卫 生生 许许 可可 申申 请请 表表 申请单位申请单位 申请日期申请日期 湖北省食品药品监督管理局制湖北省食品药品监督管理局制 填 表 说 明 1.申请表内容及所附文字资料请用 A4规格纸张打印(中文为宋体小 4 号字), 内容完整、准确,用词规范,文字要求简练、清楚、不得有涂改现象。 2.具体要求如下: (1) 企业名称:填写企业全称; (2) 企业类型:国有、集体、股份合作、联营、有限责任、股份有限、私 有、港澳台投资、内地和港澳台合资、中外合资、中外合作、外资; (3) 应体检人数、技术人员数和厂房面积等是仅指与保健
2、食品生产有关的; (4) 申请项目:需标明剂型和产品名称; (5) 所有申报资料一式二份,标明申报资料目录及页码,并装订成册,逐 页加盖公章或骑缝章; 3请在所提供资料前的内打“” ; 企 业 名 称 注册地址 邮 编 生产地址邮 编 法定代表人 企业类型 企业负责人电话/手机 品质部门负责人学历专业 联 系 人电话手机 保健食品生产 人数 应体检人数 固定资产 (万元)技术人员数 建筑面积()车间面积() 洁净区面积() 仓库面积() 产品名称剂型批准文号拟生产产 品 申报单位保证书申报单位保证书 本申报单位保证:本申请表中所申报的内容和所附资料真实、合法、所附资料中的数 据为检测得到的数据
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