概论第一节红细胞疾病第二节造血器官疾病第三节出血性疾病课件.ppt
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1、兽兽 医医 内内 科科 学学Veterinary Internal Medicine兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病v概概 论论v第一节第一节 红细胞疾病红细胞疾病v第二节第二节 造血器官疾病造血器官疾病v第三节第三节 出血性疾病出血性疾病 兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病概概论论 血血液液是是一一种种流流体体组组织织,是是机机体体的的重重要要组组成成成成分分,是是细细胞胞间间运运输输的的介介体体,也也是是体体内内免免疫疫过过程程的的媒媒介介和和参参与与者者,它它沿沿着着血血管管不不停停地地在在全全身身
2、循循环环,输输送送体体内内各各种种营营养养物物质质、代代谢谢产产物物、激激素素和和酶酶等等,是是维维持持内内环环境境相相对对稳稳定定和生命活动正常进行的基本条件。和生命活动正常进行的基本条件。v血液的概念血液的概念血液的概念血液的概念血液的组成及量血液的组成及量血液的病变血液的病变血液病的诊断与治疗血液病的诊断与治疗兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病概概论论 正正常常血血液液为为红红色色黏黏稠稠液液体体,由由血血浆浆和和血血细细胞胞组组成成。血血浆浆包包括括血血浆浆蛋蛋白白、水水、无无机机盐盐、营营养养物物质质和和激激素素等等,血血细细胞胞包包括括红
3、红细细胞胞、白白细细胞和血小板。胞和血小板。血血液液总总量量一一般般占占体体重重的的5%10%。其其中中血血浆浆约占约占55%,细胞占,细胞占45%。v血液的组成及量血液的组成及量血液的概念血液的概念血液的组成及量血液的组成及量血液的病变血液的病变血液病的诊断与治疗血液病的诊断与治疗兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病概概论论 主主要要指指血血细细胞胞的的质质量量和和数数量量改改变变所所引引发发的的相相应应病病理理变变化化,这这种种病病变变不不仅仅影影响响造造血血器器官官及及其其功功能能,而而且且也也影影响响其其它它器器官官。反反之之,造造血血器器官官
4、的的病病理理过过程程会会直直接接影影响响血血细细胞胞,当当然然其它器官障碍时也可反映到血液中来。其它器官障碍时也可反映到血液中来。v血液的血液的病变病变血液的概念血液的概念血液的组成及量血液的组成及量血液的病变血液的病变血液病的诊断与治疗血液病的诊断与治疗兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病概概论论 常常进进行行血血液液形形态态学学的的检检查查及及血血液液理理化化状状态的测定;态的测定;常应用止血、泻血、输血等方法。常应用止血、泻血、输血等方法。v血液病的诊断与治疗血液病的诊断与治疗血液的概念血液的概念血液的组成及量血液的组成及量血液的病变血液的病变血
5、液病的诊断与治疗血液病的诊断与治疗兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病第一节第一节 红细胞疾病红细胞疾病v贫贫 血(血(Anemia)v仔猪缺铁性贫血仔猪缺铁性贫血(Iron deficiency anaemia in young pig)v红细胞增多症(红细胞增多症(polycythemia)兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病贫贫血血(Anemia)v概概念念是是指指单单位位体体积积外外周周血血液液中中的的血血红红蛋蛋白白浓浓度度、红红细细胞胞数数和和(或或)红红细细胞胞压压积积低低于于正正常值的综合征。常
6、值的综合征。概念概念 病因及分类病因及分类主主要要表表现现皮皮肤肤和和可可视视黏黏膜膜苍苍白白,心心率率加加快快,心心搏搏增增强强,肌肌无无力力及及各各器器官官因因组组织织缺缺氧氧而而产产生生的的各各种种症症状状。它它不不是是一一种种独独立立的的疾疾病病,而而是是一一种临床综合征种临床综合征。兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病贫贫血血v病因及分类病因及分类 按其原因分为按其原因分为出血性贫血(出血性贫血(haemorrgagicanemia)溶血性贫血(溶血性贫血(haemolyticanemia)营养性贫血(营养性贫血(nutritionalane
7、mia)再生障碍性贫血(再生障碍性贫血(aplasticanemia)兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病贫贫血血急性失急性失血,因外伤或外科手术使血管受损、作为血血,因外伤或外科手术使血管受损、作为血库的内脏器官肝和脾破裂所引起;库的内脏器官肝和脾破裂所引起;慢性失血,由寄生虫病(特别是反刍动物的血矛线慢性失血,由寄生虫病(特别是反刍动物的血矛线虫病、肝片吸虫病和血吸虫病,犊牛的球虫病及蜱、虫病、肝片吸虫病和血吸虫病,犊牛的球虫病及蜱、刺蝇的重度侵袭)、刺蝇的重度侵袭)、胃溃疡、肾与膀胱结石或赘生物胃溃疡、肾与膀胱结石或赘生物所致的血尿症引起所致的血
8、尿症引起;中毒性疾病,中毒性疾病,有毒植物中毒、有毒植物中毒、敌鼠钠中毒敌鼠钠中毒引发;引发;凝血因子缺陷性疾病;凝血因子缺陷性疾病;体腔与组织的出血性肿瘤;体腔与组织的出血性肿瘤;v出血性贫血病因出血性贫血病因兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病贫贫血血v溶血性贫血病因溶血性贫血病因病原微生物感染病原微生物感染中毒中毒新生畜自体免疫性溶血性贫血新生畜自体免疫性溶血性贫血牛产后血红蛋白尿症牛产后血红蛋白尿症血液寄生虫病血液寄生虫病,如焦虫病、锥虫病、附如焦虫病、锥虫病、附红细胞体病、巴尔通氏体病等;红细胞体病、巴尔通氏体病等;传染病,如马传染性贫血、钩
9、端螺旋传染病,如马传染性贫血、钩端螺旋体病、细菌性血红蛋白尿等;体病、细菌性血红蛋白尿等;犊牛水中毒;犊牛水中毒;矿物元素中毒,如汞、砷、矿物元素中毒,如汞、砷、铜等;铜等;有毒植物中毒,如毛莨、野有毒植物中毒,如毛莨、野洋葱、甘蓝、栎树叶等;洋葱、甘蓝、栎树叶等;蛇毒等;蛇毒等;兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病贫贫血血v营养性贫血病因营养性贫血病因微量元素缺乏,如铁、钴、铜等;微量元素缺乏,如铁、钴、铜等;维生素缺乏,如维生素缺乏,如维生素维生素B12、叶酸、烟酸、硫胺素、叶酸、烟酸、硫胺素、核黄素等核黄素等慢性消耗性疾病;慢性消耗性疾病;长期饥
10、饿;长期饥饿;兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病贫贫血血v再生障碍性贫血病因再生障碍性贫血病因慢性间质性肾炎也可致发本病慢性间质性肾炎也可致发本病主要病因主要病因中毒性疾病中毒性疾病一些传染病和寄生虫病一些传染病和寄生虫病兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病仔猪缺铁性贫血仔猪缺铁性贫血(Iron deficiency(Iron deficiency anaemiaanaemia in young pig)in young pig)概概 念念 病病 因因 发发 病病 机机 理理 症症 状状 病病 理理 变变 化
11、化 诊诊 断断 治治 疗疗 v概念概念是指是指仔猪仔猪生长对铁的生长对铁的需要增加需要增加,但因,但因摄取不足摄取不足、铁的铁的吸收不良吸收不良或或丢失过多丢失过多等造成体内等造成体内铁缺乏铁缺乏,影响血红蛋白的合成,从而影响血红蛋白的合成,从而在出生后在出生后528d内经常发生的一种营养性贫血,内经常发生的一种营养性贫血,又称为小细胞又称为小细胞低色素性贫血。低色素性贫血。兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病仔猪缺铁性贫血仔猪缺铁性贫血生长较快导致贫血生长较快导致贫血饲养方式的影响饲养方式的影响仔猪饲料配比不当仔猪饲料配比不当仔猪患病影响肠道对铁的吸
12、收仔猪患病影响肠道对铁的吸收母乳中铁不足母乳中铁不足v病因病因本病在一定地区具有群发性本病在一定地区具有群发性根本原因是仔猪体内铁缺乏根本原因是仔猪体内铁缺乏概概 念念 病病 因因 发发 病病 机机 理理 症症 状状 病病 理理 变变 化化 诊诊 断断 治治 疗疗 兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病仔猪缺铁性贫血仔猪缺铁性贫血v症症状状本本病病发发展展缓缓慢慢,当当缺缺铁铁到到一一定定程程度度时时出出现现贫贫血,有缺氧和含铁酶及铁依赖酶活性降低的表现。血,有缺氧和含铁酶及铁依赖酶活性降低的表现。大多数仔猪生后大多数仔猪生后89d出现贫血出现贫血另一类
13、型仔猪另一类型仔猪皮肤及可视皮肤及可视黏膜苍白黏膜苍白;极度;极度消瘦消瘦,被毛粗乱;,被毛粗乱;心搏增快心搏增快,吮乳能力下降;周期性下痢吮乳能力下降;周期性下痢及便秘;腹壁卷缩及便秘;腹壁卷缩呈橄榄猪呈橄榄猪,生长受抑生长受抑不消瘦不消瘦,外观上很肥胖;生长发育较快;经外观上很肥胖;生长发育较快;经34周后在奔跑中突然死亡周后在奔跑中突然死亡概概 念念 病病 因因 发发 病病 机机 理理 症症 状状 病病 理理 变变 化化 诊诊 断断 治治 疗疗 兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病仔猪缺铁性贫血仔猪缺铁性贫血剖检剖检组织学检查组织学检查v病理变化
14、病理变化血稀呈水样;心、肝、脾肿大,血稀呈水样;心、肝、脾肿大,肝有脂肪变性,呈淡灰色,偶有肝有脂肪变性,呈淡灰色,偶有出血出血;肌肉呈淡红色,特别是臀肌肌肉呈淡红色,特别是臀肌和心肌和心肌;肾实质变性,肺水肿肾实质变性,肺水肿骨髓中红细胞生成加强,骨髓中红细胞生成加强,在肝、脾及淋巴结在肝、脾及淋巴结有髓有髓外造血功能外造血功能概概 念念 病病 因因 发发 病病 机机 理理 症症 状状 病病 理理 变变 化化 诊诊 断断 治治 疗疗 兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病仔猪缺铁性贫血仔猪缺铁性贫血根根据据仔仔猪猪生生活活的的环环境境条条件件及及日日龄
15、龄、临临床床表表现现及及血血红红蛋蛋白白量量显显著著减减少少、红红细胞数量下降等特征不难诊断。细胞数量下降等特征不难诊断。v诊断诊断概概 念念 病病 因因 发发 病病 机机 理理 症症 状状 病病 理理 变变 化化 诊诊 断断 治治 疗疗 兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病仔猪缺铁性贫血仔猪缺铁性贫血去除病因去除病因较治疗更为重要较治疗更为重要v治疗治疗原则去除病因,原则去除病因,补充铁剂补充铁剂,加强母畜加强母畜和仔猪饲管和仔猪饲管仔仔猪猪生生后后要要在在舍舍饲饲栏栏内内放放入入红红土土(含含铁铁质质)或或泥炭土,以利于仔猪采食;泥炭土,以利于仔猪
16、采食;对对哺哺乳乳母母猪猪应应给给予予富富含含铁铁、铜铜、钴钴及及各各种种维维生生素的饲料,以提高母乳抗贫血的能力;素的饲料,以提高母乳抗贫血的能力;供给仔猪全价饲料;供给仔猪全价饲料;及时治疗仔猪的消化道病;及时治疗仔猪的消化道病;概概 念念 病病 因因 发发 病病 机机 理理 症症 状状 病病 理理 变变 化化 诊诊 断断 治治 疗疗 兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病仔猪缺铁性贫血仔猪缺铁性贫血硫酸亚铁硫酸亚铁75100mg/次,喂料后内服,次,喂料后内服,23次次/日;日;焦磷醇铁,每天焦磷醇铁,每天300mg,内服,连用内服,连用7d;0.
17、05%硫硫酸酸亚亚铁铁液液及及等等量量的的0.1%硫硫酸酸铜铜液液,5ml/天天,内内服服或或涂涂于于母猪乳头上;母猪乳头上;含糖氧化铁液,含糖氧化铁液,20mgFe/ml,仔猪仔猪12ml,肌注;肌注;葡聚糖铁钴液,葡聚糖铁钴液,410日龄仔猪,在后肢深部肌注日龄仔猪,在后肢深部肌注2ml;葡聚糖铁液,葡聚糖铁液,150200mgFe/ml,1ml/次次,肌注;肌注;v治疗治疗给仔猪补充铁剂给仔猪补充铁剂概概 念念 病病 因因 发发 病病 机机 理理 症症 状状 病病 理理 变变 化化 诊诊 断断 治治 疗疗 兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病仔猪
18、缺铁性贫血仔猪缺铁性贫血在在条条件件许许可可时时,加加强强母母畜畜的的放放牧牧,可可改改善善母母畜畜血血液液循循环环并并增增进进食食欲欲,仔仔畜畜亦亦应应跟跟随随母母猪猪放牧或尽早补铁;放牧或尽早补铁;注注意意,过过量量摄摄入入铁铁对对猪猪有有一一定定毒毒性性,应应严严格格控制用量;控制用量;v治疗治疗加强饲养管理加强饲养管理母猪饲料中硫酸亚铁应在母猪饲料中硫酸亚铁应在0.5%以下,用于注射的以下,用于注射的铁注射液中铁元素含量应在铁注射液中铁元素含量应在0.05%以下以下概概 念念 病病 因因 发发 病病 机机 理理 症症 状状 病病 理理 变变 化化 诊诊 断断 治治 疗疗 兽兽 医医 内
19、内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病红细胞增多症(红细胞增多症(polycythemiapolycythemia)红细胞增多症是指循环血液中红细胞相对或红细胞增多症是指循环血液中红细胞相对或绝对增多,导致血液粘稠度过高,影响正常绝对增多,导致血液粘稠度过高,影响正常血液循环所致的一种临床综合征。其特征为血液循环所致的一种临床综合征。其特征为循环血液中红细胞数明显增加,红细胞压积循环血液中红细胞数明显增加,红细胞压积容量增高。容量增高。v概念概念根据发生原因可分为相对性红细胞增多症和根据发生原因可分为相对性红细胞增多症和绝对性红细胞增多症两大类。绝对性红细胞增多症两大
20、类。概念概念 病因与症状病因与症状 治疗治疗兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病红细胞增多症(红细胞增多症(polycythemiapolycythemia)v病因与症状病因与症状相对性红细胞增多症由血液浓缩致发相对性红细胞增多症由血液浓缩致发常见于腹泻、呕吐、大汗、大面积烧伤等。常见于腹泻、呕吐、大汗、大面积烧伤等。主要表现眼球凹陷、皮肤弹性降低等脱水症状,主要表现眼球凹陷、皮肤弹性降低等脱水症状,同时伴有血浆蛋白质含量增高。同时伴有血浆蛋白质含量增高。绝对性红细胞增多症有原发性与继发性两种绝对性红细胞增多症有原发性与继发性两种概念概念 病因与症状病
21、因与症状 治疗治疗兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病红细胞增多症(红细胞增多症(polycythemiapolycythemia)原发性绝对性红细胞增多症原发性绝对性红细胞增多症称为真性红细胞增多症,称为真性红细胞增多症,在牛、马、犬和猫中呈家族性发生。特征为皮肤和粘膜在牛、马、犬和猫中呈家族性发生。特征为皮肤和粘膜微血管扩张充盈,而呈红色发绀外观,同时伴有出血体微血管扩张充盈,而呈红色发绀外观,同时伴有出血体征及共济失调,癫痫发作等神经症状。征及共济失调,癫痫发作等神经症状。继发性绝对性红细胞增多症继发性绝对性红细胞增多症,常见于心、肺、肾的疾,常
22、见于心、肺、肾的疾病,血红蛋白病及高原低氧环境引起的缺氧性疾病。特病,血红蛋白病及高原低氧环境引起的缺氧性疾病。特征为伴有原发病的症状及血浆和尿中红细胞生成素的含征为伴有原发病的症状及血浆和尿中红细胞生成素的含量增高量增高v病因与症状病因与症状概念概念 病因与症状病因与症状 治疗治疗兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病红细胞增多症(红细胞增多症(polycythemiapolycythemia)相对性红细胞增多症,应根据脱水的程度补充体液;相对性红细胞增多症,应根据脱水的程度补充体液;继发性绝对性红细胞增多症,应以治疗原发病为主;继发性绝对性红细胞增多
23、症,应以治疗原发病为主;真性红细胞增多症,目前尚无根治方法;真性红细胞增多症,目前尚无根治方法;为缓解高粘血症为缓解高粘血症v治疗治疗可反复放血,直到红细胞压积容量恢复正常;可反复放血,直到红细胞压积容量恢复正常;也可应用骨髓抑制剂,如羟基脲、马利兰、环磷酰胺、也可应用骨髓抑制剂,如羟基脲、马利兰、环磷酰胺、苯丙酸氮芥等。使用羟基脲治疗时可能出现嗜中性白苯丙酸氮芥等。使用羟基脲治疗时可能出现嗜中性白细胞减少、贫血等副作用,应特别注意。细胞减少、贫血等副作用,应特别注意。概念概念 病因与症状病因与症状 治疗治疗兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病第二节第
24、二节 造血器官疾病造血器官疾病v白血病(白血病(lenkemialenkemia)v骨石化病(骨石化病(osteopetrosisosteopetrosis)v周期性嗜中性白周期性嗜中性白细胞减少症胞减少症(cyclic cyclic neutropenianeutropenia)兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病白血病(白血病(lenkemialenkemia)白血病是白血病是造白细胞组织增生造白细胞组织增生(leucosis)使异常增殖使异常增殖的白细胞出现于循环血液中的一类造血系统的的白细胞出现于循环血液中的一类造血系统的恶性肿恶性肿瘤性疾病瘤
25、性疾病。v概概念念按增生的造血组织或细胞系列不同,可分为按增生的造血组织或细胞系列不同,可分为骨髓性白骨髓性白血病和淋巴性白血病血病和淋巴性白血病两大类;按病程可分为急性和慢两大类;按病程可分为急性和慢性。性。在家畜中以慢性淋巴性白血病最多见在家畜中以慢性淋巴性白血病最多见。主要发生。主要发生于牛,犬、猫、禽和猪也常见,马和羊极少发生。于牛,犬、猫、禽和猪也常见,马和羊极少发生。概念概念 病因病因 症状症状 病理变化病理变化 病程及预后病程及预后 诊断诊断 防治防治兽兽 医医 内内 科科 学学第六章第六章 血液与造血器官疾病血液与造血器官疾病白血病(白血病(lenkemialenkemia)v
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