中医院医技科室工作制度.doc
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1、中医院医技科室工作制度检验科工作制度一、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上须注明“急”字。二、收标本时,严格执行查对制度,标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本,随时做完随时发出报告。三、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。四、特殊标本发出报告后保留24小时,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后可洗涤。对可疑病原微生物的标本应于指定地点
2、焚烧,防止交叉感染。五、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量。六、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检查质量。七、积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。检验科交接班制度检验科工作人员必须认真做好交接班事宜,做好交接班登记,其主要内容如下:一、 办公室发布的新规定、新要求及时指示。二、 试剂不足或缺货,按规定时间上报给后勤。三、 认真记录未完成的检验项目,并做口头交代,若出现差错,交班人负责。四、 检验设备出现的故障,包括已经排除的故障,并立即上报院领导。五、 其他部门的反馈意见。六、 患者的合理化建议。检验科查对制度一、 采取标本时,查对
3、科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。二、 收集标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本数量和质量。三、 检验时,查对检验项目、化验单与标本是否相符。四、 检验后,复核结果。发报告,查对科别、病房。实验室安全管理制度一、 实验室的仪器设备、工具、器材等应放置整齐,保持清洁,无漏水、漏油、漏气现象,废料、废液要及时清除并按安全操作程序处理。二、 电气设备或线路必须按规定装设,禁止超负荷用电,不准乱拉乱接电线。三、 未经有关部门审核批准,严禁使用电炉、电加热器具。四、 各种压缩气体瓶不可靠近热源。夏季要防止烈日曝晒,使用中禁止敲击和碰撞。五、 消防器材放在明显便于取用的地方
4、,周围不得堆放杂物,严禁把消防器材移作它用。工作人员应会使用灭火器材。六、 对易燃、易爆、剧毒、放射性及其它危险物品,必须按物品性质进行严格管理,做到存放地点、位置安全可靠,数量清楚,并指定专人负责。七、 认真作好水、电、门、窗设施管理,做到经常检查。工作人员离开实验室必须及时关闭电源及水源。临床实验室管理制度实验室的工作应具有有效性、准确性、时效性、经济性和安全性,因而实验室的必须做好以下工作:(一)在与医院领导、临床科室及医院有关部门商议后,明确实验室能够提供的检验服务和水平;(二)配备足够的设备和人员等资源满足医师、患者等实验室用户的需求;(三)做好工作人员专业和管理的双重教育和培训并达
5、到国家规定的相应资格要求;(四)建立实验室质量保证体系,制定实验室管理文件,定期审核和修订以保证质量体系的正常运转和不断改善;(五)对实验室的收入和支出应实行有效的管理和控制;(六)积极参加临床实验室认可活动,从管理和技术两方面对实验过程实施从分析前、分析中到分析后的全面质量控制;(七)建立实验室内部和外部的沟通制度,沟通必须是双向的和开放的;(八)实验室应有发展规划,要对实验室有明确的定位、未来希望达到的目标以及在现有的环境下通过采取什么样的措施才能达到这个目标。制定短期应达到的分目标应是整个战略发展规划的一部分。(九)检验结果必须以准确、完整、易于理解的方式迅速送达医生等用户手中;(十)实
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