关于职称工作有关问题统一口径的通知 .pdf
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1、重大过失未及时通知本公司,致使保险事故的性质、原因、伤害程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。 第十 二 条 保险金申请 1、 意外 身故保险金的申请 百年交通工具意外伤害保险 A 款 条款 4 / 6 申请人填写保险金 理赔 申请书,并凭下列证明、资料向本公司申请给付 意外身故 保险金: ( 1)保险单或其他保险凭证; ( 2) 申请人 法定有效身份证明 及关系证明 ; ( 3) 国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其 他 相关
2、机构出具的被保险人的死亡证明; ( 4) 由承运人出具的意外事故证明,乘坐或驾驶非营运交通工具除外; ( 5) 交通事故导致意外伤害的,需提供由 公安机关交通管理部门 出具的交通事故责任认定文件; ( 6) 申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 保险金作为被保险人的遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。 2、 意外 伤残 保险金 的申请 申请人 填写保险金 理赔 申请书,并凭下列证明、资料向本公司申请给付意外 伤残 保险金: ( 1) 保险单或其他保险凭证 ; ( 2) 申请人 法定有效身份证明; ( 3) 由双方认可的医疗 机构或有资质的鉴定机构根据
3、伤残标准所出具的伤残程度鉴定书 ; ( 4) 由承运人出具的意外事故证明 ,乘坐或驾驶非营运交通工具除外 ; ( 5) 交通事故导致意外伤害的, 需提供 由 公安机关交通管理部门 出具 的 交通事故责任认定 文件 ; ( 6) 申请人 所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的 其他 证明和资料。 3、 若申 请人委托他人代为申请保险金,受委托人还应提供申请人亲笔签字的 授权委托书、受委托人的法定有效身份证明等相关证明文件。 4、 以上保险金申请的证明和资料不完整的, 本公司 将一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料。 第十 三 条 保险金 给 付 1、 本公司在 收到保险金 给
4、付申请书及合同约定的证明和资料 后, 将在 5 日内 作出核定; 情形复杂的,应当在 30 日内作出核定,但合同另有约定的除外。本公司应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成给付保险金的协议后 10 日内,履行给付保险金义务。本 合同对给付保险金的期限有约定的,本公司应当按照约定履行给付保险金义务。 2、本公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 3、本公司 依照 前款 的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起 3 日内向被保险人 或者受益人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 4、本
5、公司 自收到给付保险金的 申请 和有关证明、资料之日起 60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付; 本公司 最终确定给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。 第十 四 条 诉讼 时效 申请人向 本公司 申请给付保险金的诉讼时效期间为 2 年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算 。 第十 五 条 地址变更 投保人地址变更时,应及时以书面形式通知本公司 。 投保人未以书面形式通知的,本公司按合同注明 的 最后地址发送 的 有关通知 ,均 视为 已 送达 投保人 。 第十 六 条 合同内容变更 在本合同有效期内,经投保人和本公司协商一致,可以变更本
6、合同的有关内容。变更本合同的,应当由本公司在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由投保人和本公司订立书面 的变更 协百年交通工具意外伤害保险 A 款 条款 5 / 6 议。 第 十七 条 投保人解除合同的处理 投保人于本合同生效后,可以书面通知要求解除本合同。 1、投保人要求解除合同时,应提供下列证明和资料: ( 1)投保人证明及保险 合同 ; ( 2)保险费交费凭证; ( 3)解除合同申请书。 2、投保人要求解除本合同的,自本公司接到解除合同申请书之日起,本合同效力终止。 本公司于收到解除合同申请书及上述证明和资料之日起 30 日内退还 现金价值 , 但对已发生任何保险金给付或已发
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