肺混合磨玻璃结节CT影像特征、诊断价值与病理对照分析研究.pdf
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1、89现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research诊疗技术/Diagnostic Technique2023 年第 7 卷第 17 期2023 Vol.7 No.17肺混合磨玻璃结节 CT 影像特征、诊断价值 与病理对照分析研究李士光(东莞台心医院有限公司放射科,广东 东莞 523125)【摘要】目的 探讨肺混合磨玻璃结节 CT 影像特征、诊断价值与病理类型的关系,对肺混合磨玻璃结节的诊断、鉴别提供参考依据。方法 回顾性分析 2021 年 2 月至 2023 年 2 月东莞台心医院有限公司收治的 97 例肺混合磨玻璃结节患者(共 97 个结节)的临床资
2、料。所有患者均接受 CT 检查及病理检查,并以病理检查结果为金标准。统计所有患者病理检查结果;比较肺原位腺癌、微浸润腺癌、浸润性腺癌等不同病理类型患者 CT 检查的影像特征、CT 检查定量指标;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析 CT 定量指标对浸润性腺癌的诊断价值。结果 97 例患者中肺原位腺癌 25 例(25.77%),微浸润腺癌 40 例(41.24%),浸润性腺癌 32 例(32.99%),3 种病理类型比较,差异无统计学意义(P0.05);右肺 59 例(60.82%),其中上叶 30 例、下叶 7 例、中叶 22 例,左肺 38 例(39.18%),其中上叶 28 例、下叶 10
3、 例,右肺发生率显著高于左肺(P0.05);经 CT 检查,浸润性腺癌患者形态不规则、分叶征、胸膜凹陷征、空气支气管征、肺瘤界面清晰的占比均显著高于肺原位腺癌,浸润性腺癌胸膜凹陷征占比显著高于微浸润腺癌,微浸润腺癌空气支气管征显著高于肺原位腺癌;浸润性腺癌结节实性占比、平均结节大小、平均实性成分大小、实性成分平均 CT 值等 CT 定量指标均显著高于肺原位腺癌、微浸润腺癌,且微浸润腺癌显著高于肺原位腺癌(均P0.05);CT 定量指标能诊断浸润性腺癌,且实性成分平均 CT 值曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度最高(均P5 mm。1.3 观察指标 统计所有患者病理检查结果。统计所有患者经 CT
4、 检查的影像特征。统计所有患者经 CT检查的定量指标。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析 CT 定量指标对浸润性腺癌的诊断价值。1.4 统计学方法 使用 SPSS 26.0 统计学软件分析数据,计数资料采用 例(%)表示,多组间比较行2趋势检验;两组间比较行2检验;计量资料均使用 S-W 法检验证实服从正态分布,以(xs)表示,两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用重复测量方差,两两比较采用 SNK-q检验。绘制 ROC 曲线,分析 CT 定量指标对浸润性腺癌的诊断价值。以P0.05);右肺 59例(60.82%),其中上叶 30 例、下叶 7 例、中叶 22 例,左肺 38 例(39
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