分级心理干预模式对膝关节置换术患者心理及睡眠的影响.pdf
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1、多为年轻育龄女性,更加注重自我形象,而且部分患者有生育需求,因此在今后的健康教育内容中可添加心理状态的评估及生育等方面内容1 0。参考文献1 孔祥菡,谢仙萍,张彩云,等.赋权激励教育模式对系统性红斑狼疮患者健康行为的影响J.护理研究,2 0 2 1,3 5(7):1 3 1 1-1 3 1 3.2 苗华丽,孔祥菡,吴欣澎.赋权激励健康教育模式在系统性红斑狼疮患者中的应用研究护理研究,2 0 2 1,3 5(1 7):3 1 7 0-3 1 7 3.3 栗江霞,崔永菁,李娟,等.结构化教育在脑卒中患者自我管理中的应用J.护理研究,2 0 2 0,3 5(1 0):1 8 4 3-1 8 4 6.
2、4 李琳,安艳玲,李军,等.高血压结构化治疗与教育课程对高血压患者护理干预效果的影响J.护理研究,2 0 2 2,3 6(8):1 4 0 0-1 4 0 4.5 李琳,安艳玲,刘珂珂.高血压结构化治疗与教育课程 的开发J.中国全科医学,2 3(6):7 2 6-7 3 2.6 陈翠清,黄赛花,曾甲,等.思维导图引导康复对系统性红斑狼疮患者生活质量及心理状况的影响J.海南医学,2 0 2 1,3 1(2 2):2 9 8 9-2 9 9 2.7 汪小宇,祝秋萍,张小红.思维导图在经皮冠状动脉介入术后患者早期运动康复教育中的应用J.护理学报,2 0 2 1,2 8(2 2)1 8-2 4.8 李
3、滢,陈巧松,吴玉玲,等.思维导图在冠心病患者健康教育中的应用J.中西医结合护理(中英文),2 0 2 0,6(7):1 5 9-1 6 29 王清春,梁干雄,叶凯云,等.结构化健康教育在1型糖尿病患者中的应用研究J.当代护士,2 0 2 2,2 9(3):1 3 8-1 4 2.1 0中华医学会风湿病学分会,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心,中国系统性红斑狼疮研究协作组.2 0 2 0中国系统性红斑狼疮诊疗指南J.中华内科杂志,2 0 2 0,5 9(3):1 7 2-1 8 5.(收稿日期:2 0 2 3-0 2-1 4 修回日期:2 0 2 3-0 6-0 3)护理研究分级心理干预模式对
4、膝关节置换术患者心理及睡眠的影响*常 林1,赵 娟2,冯红霞2,詹 晶1(宁夏回族自治区人民医院:1.护理部;2.关节外科,宁夏 银川 7 5 0 0 0 0)摘 要 目的 探讨分级心理干预模式对膝关节置换术患者心理及睡眠的干预效果。方法 选取2 0 2 2年6-9月该院关节外科行膝关节置换术患者作为研究对象,其中2 0 2 2年6-7月的1 5 8例患者作为对照组,2 0 2 2年8-9月的1 4 4例患者作为观察组。对照组给予常规护理措施,观察组给予分级心理干预模式,比较2组焦虑自评量表(S A S)、匹兹堡睡眠质量指数量表(P S Q I)评分及睡眠潜伏期(S O L)、实际睡眠时间(T
5、 S T)。结果 干预前,2组S A S、P S Q I评分比较,差异无统计学意义(P0.0 5)。干预后,观察组S A S、P S Q I评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.0 5)。干预后,观察组S O L值低于对照组,T S T值高于对照组,差异有统计学意义(P0.0 5),具有可比性。见表1。表1 2组一般资料比较项目观察组(n=1 4 4)对照组(n=1 5 8)t/2 P性别(n)1.8 7 20.0 5 男8 28 7 女6 27 1年龄(xs,岁)6 8.9 85.0 3 6 7.7 94.9 81.0 2 70.0 5住院时间(xs,d)6.6 83.1 47.0 22
6、.9 70.5 8 20.0 5病程(xs,年)8.0 75.8 38.5 95.2 60.7 4 80.0 5受教育程度(n)2.6 7 40.0 5 小学及以下3 63 9 初中7 17 6 高中/中专2 63 4 大专/本科1 191.2 方法1.2.1 护理方法 对照组给予常规护理措施,包括建立良好的医患及护患关系,讲解疾病相关知识及功能锻炼方法,消除患者内心对疾病的恐惧;对存在心理睡眠障碍的患者适当遵医嘱使用镇静催眠类药物辅助治疗。观察组给予分级心理干预模式8:(1)组建含骨科、神经内科、中医科、药剂科、麻醉科专家及骨科专科护士的多学科协作团队,其中专科医生/药剂师在本专科工作1 0
7、年以上。(2)明确团队内人员分工,制定相应管理制度。骨科专家负责心理睡眠障碍的评估及干预;神经内科专家给予心理、睡眠指导;中医科专家给予中医特色辅助治疗;药剂科专家进行安全用药的把控工作;麻醉科专家给予围手术期的麻醉评估、术后访视及用药指导;骨科专科护士采用专用量表评估患者心理、睡眠情况,与团队内专家进行沟通,及时解决患者问题,定期反馈研究开展进度。(3)根据患者评分情况进行阶梯式干预。一级干预(基础干预)以骨科专科护士为主,对心理、睡眠正常的患者给予常护理措施,积极与患者沟通,建立相互信任的护患关系,倾听患者主诉,给予相应的心理健康指导。评估患者活动能力,指导患者适量进行体力活动。二级干预(
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