分析多种支付方式下医院财务风险与对策.pdf
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1、4首席财务官HIEFFINANCIALOFFICER分析多种支付方式下医院财务风险与对策丁菡容,李佳雯(青岛市中心医院,山东青岛266042)摘要:以移动互联网技术为载体的智慧医疗服务管理模式逐渐拓展到医疗机构,现金支付、电子支付等支付方式同时应用于医疗领域。由于支付方式发生的改变,给财务管理工作带来巨大挑战,医院财务管理工作需要应用有效的管理措施,防范财务风险。本文针对多种支付方式下的医院财务风险及对策问题进行探讨,简要概述医院多种支付方式的概念、多种支付方式下医院的财务风险、医院规避财务风险的有效对策,旨在为医院财务管理工作提供有价值的参考意见。关键词:多种支付方式;医院管理;财务风险中图
2、分类号:R197文献标识码:ADOI:10.12317/j.issn.1673-3169.2023.16.0020引言医院传统支付模式以现金结算途径为主,患者需要准备现金或者银行卡,由医生开具检查单或者药品结算单,再到人工窗口进行现金结算,此种结算方式需要患者寻找相应的结算窗口,并在窗口前排队等待,结算效率较低,也给患者及患者家属带来诸多不便。为提高患者就医的便捷性,医院支付模式逐渐从人工窗口现金结算、刷卡结算逐渐向扫码支付、自助结算、线上支付等多种支付模式转变,就医便捷度明显提高,与此同时医院需要面对多种支付模式随之衍生的财务风险问题。因此,医院需要强化财务风险防范意识,并提出有效的财务风险
3、防范策略,以保证医院资金安全,针对多种支付方式下的财务风险问题进行研究,对于提升医院财务管理工作效能具有重要的现实意义。1医院多种支付方式概述1.1银行卡支付方式银行卡支付是相对便捷的支付方式,主要以储蓄卡、信用卡作为支付载体,可根据消费者的消费需求进行刷卡消费。应用银行卡作为支付路径,具有支付效率高、简化收款流程等应用特点。但是这种支付方式也有一定弊端,刷卡消费需要在网络通畅的环境下进行,当通信网络不顺畅时,便可能出现刷卡延迟、交易不成功等情况。1.2现金支付方式现金支付为传统支付方式,以人民币为支付载体,包括纸币、硬币,支付主体可直接应用现金在各种支付场景进行结算、消费。应用现金作为支付路
4、径,具有交易流程便捷等优点,但同时也具有人民币容易丢失等弊端,某些交易场景中需要大量交易金额,支付主体不宜携带大量现金,应用现金存在一定局限。值得注意的是,现代诸多支付方式都需要电路、网络的支持,在其他支付方式均不能成功支付的情境下,现金支付可作为最基本的支付方式,保证支付活动的正常进行 2 。1.3票据支付方式票据支付主要包括汇票、支票等支付方式,以票据文书作为一种支付凭证,应用文字记载的方式,形成与资金之间的兑换功能。票据支付不易受到支付地点的限制,能够最大程度减少现金清点及交易造成的资源消耗。应用票据支付也有一定的应用门槛,兑换现金需要相应的文本手续作为辅助,某些情境下由于文本手续不全会
5、导致票据无法兑换,因而也会存在支付弊端。1.4线上支付方式所谓线上支付方式是相对于线下支付方式而言的,随着计算机网络信息技术的快速发展,以网络为载体的电子支付方式由此产生。银行将业务流程拓展到互联网领域,支付主体在网络领域完成支付流程。相较于传统支付方式而言,支付主体应用智能化终端进行相应点击便能够完成支付过程,其支付效率明显提升,但是由于高度依赖网络通信系统,其支付过程容易受到网络影响,因而也容易产生一定的支付风险 3。2多种支付方式下医院财务风险分析2.1医院财务系统存在疏漏导致财务风险医院运营管理工作需要以财务管理系统、业务结算系统作为支撑,在多种支付方式共同应用的情况下,对医院的财务管
6、理系统、结算系统都提出了更高的要求。面对支付方式多元化的发展形势,以及医疗服务体系不断变革的发展诉求,医院财务管理系统、业务结算系统都需要不断优化,逐步完善其功能单元,才能够保障医疗服务体系的正常运行。通常患者进行线上支付需要跳转第三方支付平台,医院财务信息系统需要与第三方支付平台进行数据对接,数据对接过程是否顺畅,是决定业务结算是否及时、准确的关键。而从目前医院财务系统的实际运行情况来看,基于信息化平台的财务管理系统还存在不完善的情况,患者在线上支付过程中有可能出现跳转不过去、数次退出重新进入支付页面等情况,5理论视野ILUNSHIYE这些不正常的支付状态及情况,都可能导致财务风险事件的发生
7、。虽然财务管理系统在不断完善,但是在实际的就医场景中,依然存在各种突发情况导致患者出现线上支付失败的问题,未来医院需要持续完善和优化财务管理系统,以提升多种支付方式的应用效率。2.2因患者的不必要退费引发财务风险患者在就医过程中可能出现退费需求,而患者的退费过程需要符合医院关于退费的流程规定,才能尽量避免退费环节出现财务风险。应用移动支付方式进行医疗费用的结算,虽然能够提升患者结算、退费等行为的便捷度,但也提升了患者未按规定流程进行退费的概率。移动支付路径中患者仅需要通过手机操作便完成退费操作,而其退费是否符合实际状况、其退费过程是否完善,都无法准确进行衡量和评价,一旦出现患者退费流程不完善的
8、情况,便有可能给医院财务管理系统带来财务管理风险。当就医人员处理退费过程中,出现网络连接问题时,还会导致医院结算系统与第三方支付平台的衔接延迟、连接故障,就医人员为完成退费便会进行重复操作,从而造成重复退费产生的财务管理风险。根据实际管理经验,应用自主结算、移动支付等路径,会发生多种异常情况,如就医人员支付资金无法到账、就医人员支付不成功、就医人员支付时间超时造成逃避结算等,这些情况的出现都会导致医院正常资金收入受到影响,从而造成财务管理风险4。2.3多种支付方式造成对账工作难度提高传统就医流程中应用现金结算方式,对账工作仅需要进行单路径的资金收入核算,而多种支付模式共同的情况下,医院开展对账
9、工作,需要针对多种支付路径进行核算,大幅增加了对账工作难度,一旦对账工作存在疏漏便会出现财务风险。具体而言,无论是应用各银行的移动客户端,还是应用微信或者支付宝作为第三方支付平台,一旦出现资金未及时到账的情况,便会因为资金支付延迟造成财务风险。医院财务系统与第三方支付平台需要进行对接,从第三方支付平台进行的交易信息反馈,存在信息不对称的实际问题,信息反馈过程中造成的资金流动,也会给医院财务管理造成安全风险。此外,对账工作需要以人作为工作主体,应用支付模式越多,对账工作所需要面对的工作难度及工作强度都会有所增加,因而造成的工作风险也会随之提高。2.4医院财务数据安全风险医院应用多种支付方式的主要
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