个体化护理方式对儿童特应性皮炎患者临床疗效和生活质量的影响研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 106 个体化护理方式对儿童特应性皮炎患者临床疗效和生活质量的影响研究 吴 婷 何玉红 新疆维吾尔新疆维吾尔自治区人民医院皮肤科新疆新疆皮肤病临床医学研究中心新疆新疆皮肤病研究重点实验室,新新疆疆 乌鲁木齐乌鲁木齐 830001 摘要:摘要:目的 探究应用个体化护理方式的效果,具体分析儿童的特应性皮炎患者临床疗效和生活质量变化。方法 本医院所有患者均采用计算机随机分组,40 例儿童特应性皮炎患者被平均分为观察组(n=20)和对照组(n=20),前者应用个体化护理方式,后者应用常规护理,实施时间为 2021 年 1 月至 2022 年 1 月。将两组患者的临
2、床疗效、瘙痒评分指标、生活质量进行比较。结果 在总有效率控制方面,两组比较差异有很大,观察组为 95.00%,对照组为 85.00%(P 0.05)。观察组患者护理前瘙痒评分与对照组比较,两组数据相似(P 0.05)。护理第 3d、7d时,前者评分较低(P 0.05);观察组与对照组比较,护理前分析 CDLQI 评分,两组数据相似(P 0.05);护理7 d、14 d 时,前者得分较后者低(P 0.05)。结论 应用个体化护理方式的效果明显,具体为儿童特应性皮炎患者临床疗效具有明显效果,患儿的瘙痒程度得到明显改善。关键词:关键词:儿童特应性皮炎;个体化护理方式;临床疗效;生活质量 中图分类号:
3、中图分类号:R758.2 特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的特征是湿疹样病变和慢性瘙痒反复发作。AD 的全球患病率约2.4%的人口1。AD 好发于儿童,大多数婴儿期发病,目前可用于儿童 AD 的治疗方法有许多局限性,随着人们生活环境和生活方式的改变,特应性皮肤炎逐年增加,给孩子的家庭和社会带来了很大的负担。因此,实施个体化的护理干预以促进患者早日康复是非常重要的。个体化护理方式有助于护士对患者进行一对一的指导,依据患者的实际需求,帮助患者不仅恢复临床症状,还促使其生理和心理的平衡。本研究为了探究个体化护理方式应用效果2,现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 就诊于
4、本院所有患儿采用计算机随机分组,40 例儿童特应性皮炎患者被平均分为观察组(n=20)和对照组(n=20),本研究它将从 2020 年 12 月到 2022 年 12月实施。对照组男性 10 例,女性 10 例。最小年龄 2岁,最大年龄不超过12岁,平均年龄(6.382.46)岁。观察组男性 7 例,女性 13 例。最小年龄 2 岁,最大年龄不超过 12 岁,平均年龄(6.462.78)岁。对两组患儿的常见数据进行统计分析的结果相似(P0.05)。纳入标准:(1)患者符合特应性皮炎的诊断标准3;(3)所有患儿都是初诊,既往没有进行系统的治疗;(3)儿童和家庭参与本研究并签署知情同意。排除标准:
5、(1)伴有其他皮肤疾病;(2)过敏性鼻炎、哮喘、食物不耐受儿童;(3)试验开始前 2 周或试验期间接受糖皮质激素等系统治疗;(4)合并精神系统、免疫系统疾病;(5)合并其他皮肤感染或病变的。1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组患儿接受常规护理,口头告知患有异位性皮肤炎的患儿和家人,每天用温水清洁皮肤,适当使用乳液,遵医嘱正确使用口服药和外用药,与患儿父母保持沟通,配合做好相关护理工作,叮嘱患儿平时要避免刺激性食物。1.2.2 观察组 观察组患儿接受个体化护理方式,(1)瘙痒症状护理干预:在医生指导下进行臭氧水疗法(水温 35,15min/次,3 次/周)。另外,要注意保持患儿的居住环境卫生
6、,经常通风,湿度控制在 30%50%范围,温度控制在 2226,天气干燥时使用加湿器,以减少外部环境对患儿皮肤瘙痒的刺激4。(2)皮肤的护理:指导患儿以及其家属在患儿入浴时用水冲洗,不要使中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 107 用沐浴露,不使用含酒精和碱性成分的肥皂,保持皮肤清洁。水温控制在 32 37之间,时间控制在10 分钟以内,每周 1-2 次。避免搔抓、摩擦等刺激皮肤的行为。指导儿童家庭在正规医院专科医生指导下规范用药,皮损局部有明显渗液时,外用乳酸依沙吖啶溶液湿敷,一次 1-1.5 小时,一日 2 次;在厚的结痂上涂上多粘菌素 B 软膏后,外用乳酸依沙吖啶溶液湿敷,一次 1-1
7、.5 小时,一日 2 次,直到结痂脱落。(3)饮食护理:指导患儿合理饮食,如果不知道食物过敏的种类,可以接受过敏原检查。(4)心理干预:护士对患儿进行心理检查,了解孩子的心理状况,并根据孩子的情况制定个性化的健康生活计划,积极与孩子和家长沟通,建立良好的护患关系。另外,也要求监护人带着爱支持患儿,让患儿感受到家人的关怀并配合治疗。(5)开展健康教育:对患儿家庭进行特别知识讲座,其次,护士制作健康教育视频,每天在病房内滚动播放,指导儿童的治疗、管理、饮食,给儿童的家庭发放特应性皮炎的护理手册,包括孩子外出时要注意防晒和防过敏,给即将出院的患儿予以用药手册,指导患儿的家庭记录生活日记如饮食、简单观
8、察病情、每天用药情况等。1.3 观察指标(1)护士对患儿进行随访,统计两组患儿的临床疗效,其判断标准依据特应性皮炎评分(SCORAD),在此基础上予以判断5:计算 SCORAD 评分下降指数(SS-RI),SS-RI=(干预前 SCORAD-干预后 SCORAD)/治疗前 SCORAD x 100%。治愈标准中,判断为 SSRI90%;显效判断标准中,为 60%SSRI90%;好转标准中,判断为:20%SSRI60%;无效标准中,判断为 SSRI20%。总有效率为治愈率与好转率、有效率的总和。(2)比较两组患儿瘙痒评分指标。根据患儿情况自行评定瘙痒均值,评分范围为 010 分。得分越高,患儿瘙
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