封闭式负压引流技术在骨外科护理中的应用效果分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 89 封闭式负压引流技术在骨外科护理中的应用效果分析 杨明冬 吕梁市卫生学校,山西 吕梁 033000 摘要:摘要:目的 探讨在骨外科护理过程之中采取封闭式负压引流技术的临床护理价值和影响。方法 研究时间为 2019年 4 月-2021 年 4 月,选取我院收治的 120 例骨折患者,回顾性分析按照护理方法分为实验组(封闭式负压引流技术以及相应的护理)和参照组(常规换敷料治疗以及护理),观察患者的临床护理效果。结果 实验组创面愈合时间、住院时间、护理满意度评分、创面恢复有效率、生活质量、不良反应发生率较参照组优异(P0.05)。结论:在骨外科护理过程之中采
2、取封闭式负压引流技术,创面的愈合时间较短,护理满意度高,生活质量提升,创面恢复效果理想,不良反应较低,安全性更高,运用意义重大。关键词:关键词:封闭式负压引流技术;常规换敷料治疗;骨折;创面愈合;效果评价 中图分类号:中图分类号:R47 交通技术的发展、运动种类的增多,导致骨科创伤在临床上的发病率逐渐上升。骨外科创伤会导致相应的软组织出现大面积的缺损的迹象,导致创面的愈合时间漫长,常常需要给予创面多次的换药。在临床上采取的传统创口的处理过程之中,需要常常会在清创后进行开放式换药,但是患者的治疗时间漫长,并且患者的疼痛程度比较明显。除此之外,患者的创面出现大量渗液等并发症风险比较大,常常会导致引
3、流出现不畅的迹象,促使创面愈合时间进一步延长。临床实践显示,将封闭式负压引流技术应用在骨外科护理中的效果理想,缓解症状,促进创面愈合速度的提升,降低并发症出现的风险,提高治疗安全性1-2。在此基础之上,为探讨在骨外科护理过程之中采取封闭式负压引流技术的临床护理价值和影响,回顾性分析在我院收治的 120例骨折患者的临床资料,具体内容如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 研究时间为 2019 年 4 月-2021 年 4 月,回顾性选取我院收治的 120 例骨折患者,按照护理方法均分为两组,实验组男 32 例、女 28 例,年龄 15 岁74 岁,平均年龄(38.135.52)岁;参照组男 31
4、 例、女 29例,年龄 16 岁75 岁,平均年龄在(38.425.61)岁;两组一般资料差异无统计学意义,P0.05,有可比性。1.2 方法 1.2.1 参照组 护理人员将常规换敷料治疗以及护理给予患者,观察患者伤口。1.2.2 实验组 护理人员将封闭式负压引流术以及常规护理应用在其中,在对患者的创口清创之后,选择面积合适的敷料覆盖在其上,并且对生物透性膜对患者的创面进行整个封闭,将负压源进行针对性的,将压力控制在 40-60kPa,并且所有操作均要在无菌原则之下进行,内容如下:(1)护理人员确保患者已经按照医嘱停止抗凝药物,并在准备手术前进行了相应的消毒,仔细核对必要的设备和药物准备齐全,
5、包括封闭负压引流装置、引流管、敷料、生理盐水、麻醉药物等;(2)检查引流管是否出现异常,核对引流管的密封性,将引流管与封闭负压引流装置连接,检查创腔密封严密性,使用透明敷料或透明膜固定引流管,确保引流口密封良好,并避免引流装置刺激患者的皮肤,确保引流口附近的皮肤干燥和清洁,避免引流管的通畅性受到严重的影响,以确保适当的负压和引流量;(2)护理人员要严格控制引流管的负压,40-60kPa,避免负压导致引流效果受到影响;(3)护理人员要时刻监测引流管的通畅性,并且详细记录其活动性出血情况,一旦出现阻滞之后要适当调整负压,并且用生理盐水对其进行冲洗。(4)护理人员要适当调整引流瓶的高度,更换引流瓶,
6、详细记录引流量以及液体的颜色等,并且对引流中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 90 瓶进行消毒、处理,对其进行密封;(5)护理人员密切观察患者引流口周围的皮肤和引流液的性质,以及患者是否出现感染征象(如红肿、渗液等),监测患者的体温、心率、呼吸和血压等指标,每 2 天更换透性膜,做好其保暖措施,及时更换体位,避免并发症的出现;(6)护理人员可以提供情绪支持,与患者交流,倾听她们的担忧和恐惧,减轻其紧张情绪,提供安慰和安心;根据健康宣教计划,组织并开展相应的宣教活动,使用适当的语言和演示技巧,确保患者能够理解和接受所传达的信息;根据健康宣教的评估结果,为患者提供后续支持,例如答疑解惑、提供额外
7、的宣教材料、组织进一步的培训和辅导等,提高其护理依从性。1.3 观察指标 1.3.1 创面恢复情况 医务人员统计患者的创面恢复情况,痊愈:痂皮脱落,创面愈合,有效:创面减少,渗出物减少,无效:无好转甚至恶化。1.3.2 临床指标 医务人员统计患者的临床指标,包括创面愈合时间、住院时间、护理满意度评分(自制调查问卷,分数3 分,分数和护理满意度关系是负比)。1.3.3 不良反应发生情况 医务人员统计患者的不良反应发生情况,包括感染、皮肤坏死、骨髓炎等。1.3.4 生活质量 医务人员要统计患者的生活质量评分,标准:SF-36 量表,各项满分 100 分,分数和生活质量的关系是正比。1.4 统计学分
8、析 软件 spss24.0,计数 n%表示,2检验,计量x s表示,t 检验,P0.05 具统计学意义。2 结果 2.1 比较患者的创面恢复情况 实验组创面恢复有效率较参照组优异,P0.05,差异均有统计学意义,详见表 1。2.2 比较患者的临床指标 实验组临床指标较参照组优异,P0.05,差异均有统计学意义,详见表 2。2.3 对比患者的不良反应发生情况 实验组不良反应发生率比参照组低,P0.05,差异有统计学意义,详见表 3。2.4 比较患者的生活质量 实验组生活质量评分较参照组优异,差异有统计学意义,P0.05,详见表 4。表 1 比较患者的创面恢复情况(n,%)组别 n 痊愈 有效 无
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