扶正解毒汤对急性髓系白血病化疗患者免疫功能、骨髓抑制、生活质量的影响.pdf
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1、中国中医药科技2 0 2 3年9 月第30 卷第5期Sep.2023Vol30No.5作用;可作为COPD稳定期患者的长期用药。参考文献1 World Health Organization.Global Health Estimates:Life expect-ancy and leading causes of death and disability EB/OL.2022-1-21.https;/www.who.int/data/gho/data/themes/mortality-and-global-health-estimates.2李正欢,张晓云,陈杨,等.2 0 2 0 年慢性阻
2、塞性肺疾病全球倡议CO PD 诊断、治疗与预防全球策略指南解读(一)稳定期药物管理 J.中国全科医学,2 0 2 1,2 4(8):9 2 3-9 2 9.3 Ferguson GT,Rabe KF,Martinez FJ,et al.Triple therapy withbudesonide/glycopyrrolate/formoterol fumarate with co-suspen-sion delivery technology versus dual therapies in chronic obstruc-tive pulmonary disease(KRONOS):a dou
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4、 J.中国实用内科杂志,2 0 18,38(5):414-416.6李芳,叶炯.中医药治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究进展 J.实用中医内科杂志,2 0 2 1,35(5):12 0-12 2.7申中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2 0 18 年)J.中华全科医师杂志,2 0 18,17(11):8 56-8 7 0.8 中华中医药学会内科分会肺系病专业委员会.慢性阻塞性肺疾病中医证候诊断标准(2 0 11)J.中医杂志,2 0 12,53(2):177-178.9中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性
5、肺疾病工作委员会。慢性阻塞扶正解毒汤对急性髓系白血病化疗患者免疫功能、骨髓抑制、生活质量的影响889性肺疾病诊治指南(2 0 2 1年修订版)J.中华结核和呼吸杂志,2 0 2 1,44(3):17 0-2 0 5.10 Lipkin DP,Scriven AJ,Crake T,et al.Six minute walking testfor assessing exercise capacity in chronic heart failure J.BrMed J(Clin Res Ed),1986,292(6521):653-655.11赵思维,曹晓红.慢性阻塞性肺疾病稳定期药物治疗的研究
6、进展 J.实用心脑肺血管病杂志,2 0 2 2,30(6):13-18,19.12 Miravitles M,Auladell-Rispau A,Monteagudo M,et al.Systema-tic review on long-term adverse effects of inhaled corticosteroidsin the treatment of COPD J.Eur Respir Rev,2021,30(160):210075.13符晶,陈兴峰,王秀川.呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响 J.中华肺部疾病杂志(电子版),2 0 2 1,14(2):2 0 8-21
7、1.14张北,梁爱武.中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展 J.大众科技,2 0 19,2 1(10):53-55.15李建生,余学庆.慢性阻塞性肺疾病中医分期分级防治策略 J.中医杂志,2 0 19,6 0(2 2):18 9 5-18 9 9.16何海滨,张艳丽,陈孝银.慢性阻塞性肺疾病稳定期从气论治 J.时珍国医国药,2 0 0 8,19(2):47 5-47 6.17】韩云,许银姬,林琳.慢性阻塞性肺病中肺气虚和脾气虚患者呼吸功能的差别 J.广州中医药大学学报2 0 0 2,19(3):17 7-179.18庞天祥,张弘.玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病的Meta分析 J.山西中医学院
8、学报,2 0 16,17(4):14-15,6 5.【19 】李红念,梅全喜,戴卫波,等.玉屏风散的临床应用与药理作用研究进展J.广州中医药大学学报,2 0 16,33(2):2 8 4-287.(修回日期:2 0 2 3-0 5-2 1)胡巧美,刘永华(丽水市人民医院血液科浙江丽水32 30 0 0)摘要目的:探讨中药扶正解毒汤对急性髓系白血病化疗患者免疫功能、骨髓抑制、生活质量的影响。方法:10 0 例急性髓系白血病(AML)患者依照治疗方法分为对照组(45例,单纯化疗)和观察组(55例,化疗+中药),两组患者均接受DCAG方案化疗,观察组自化疗前1天至化疗结束后4周口服中药扶正解毒汤,每
9、日1剂。比较两组患者治疗前后中医气血亏虚证候评分、T淋巴细胞亚群(CD、CD 4、CD:、CD t/CD)水平、生活质量(FACT-Leu 量表)评分及两组患者重度骨髓抑制发生率。结果:治疗后观察组气血亏虚证候积分较本组治疗前和对照组治疗后明显下降(均P0.05);对照组治疗后CD、C D t、C D t/CD水平下降(均P0.05),观察组治疗后CD、CD 4、CD t/CD 水平显著高于对照组(均P0.05);观察组II级骨髓抑制发生率(45.5%)明显低于对照基金项目:浙江省重点研发项目(2 0 2 2 ZJZC04);浙江省丽水市重点纟研发项目(2 0 19 ZDYF19)组(7 3.
10、3%)(P0.05);治疗后两组 FACT-Leu量表评分均有所升高(均P0.05),观察组明显高于对照890组(P0.05),具有可比性。1.2纳入标准1)符合成人急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)中国诊疗指南(2 0 17 年版)3 相关诊断标准;2)中医诊断符合急性髓系白血病“气血亏虚”证辨证标准6 ,主症:面色无华或萎黄,唇甲色淡,心悸气短,头晕耳鸣,神疲乏力;次症:手足麻木,自汗,失眠,懒言;舌脉:舌淡,苔薄白,脉细弱。(主症2 项或主症1项+次症2 项、主症1项+典型舌象即可诊断);3)年龄18 7 5岁;4)KPS评分6 0 分,预计生存期在3个月以上;5)患者和家属知情同
11、意。1.3排除标准1)合并其他肿瘤者,2)入组前接受过中药治疗者;3)存在其他脏器或系统严重疾病者;4)精神障碍者;5)对治疗用药出现过敏反应者。2方法2.1治疗方法本组患者均采用DCAG方案予以治疗,重组人粒细胞刺激因子石药集团百克(山东)生物制药有限公司,国药准字S20000011300g/d皮下注射,WBC2010/L时停用;地西他滨(江苏豪森药业集团有限公司,国药中国中医药科技2 0 2 3年9 月第30 卷第5期Sep.2023Vol.30No.5准字H20130092)15mg/(m。d))静滴,第1 3天;盐酸阿柔比星(深圳万乐药业有限公司,国药准字H10910092)20mgd
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