妇炎舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗盆腔炎的效果及对炎性因子的影响.pdf
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1、用药研究妇炎舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗盆腔炎的效果及对炎性因子的影响黄英作者单位:江西省赣州市赣县区人民医院【摘要】目的观察妇炎舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗盆腔炎的效果及对炎性因子的影响。方法选取 年 月 年 月赣州市赣县区人民医院收治的盆腔炎患者 例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各 例。对照组予左氧氟沙星片治疗,观察组在对照组基础上加用妇炎舒胶囊治疗,组均以 周为 个疗程,共 个疗程。比较 组患者中医及西医治疗效果,治疗前后中医证候积分、量表评分、血清炎性因子 白介素 ()、白介素 ()、肿瘤坏死因子 ()水平,不良反应、后遗症和疾病复发率。结果观察组患者中医治疗总有效率为 ,高于对照
2、组的 (,);观察组患者西医治疗总有效率为 ,高于对照组的 (,)。治疗 个疗程后,组中医证候积分、评分及血清 、水平均较治疗前降低,水平较治疗前升高,且观察组降低 升高的程度大于对照组(均 )。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(,);观察组盆腔痛后遗症发生率为 ,低于对照组的 (,);观察组盆腔炎复发率为 ,低于对照组的 (,)。结论妇炎舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗盆腔炎的效果较单一治疗效果更佳,可改善炎性表现,降低疾病复发与盆腔痛后遗症的发生风险,且具备良好用药安全性。【关键词】盆腔炎;妇炎舒胶囊;左氧氟沙星片;治疗效果;炎性因子【】盆腔炎是育龄期女性常见生殖系统疾病,周围
3、器官炎症、经期卫生差及宫腔手术等均会引起发病 。患者不仅出现腰腹疼痛、白带异常、月经紊乱等症状,还具有迁延难愈、反复发作等特点 。对女性健康、工作生活及家庭和谐等均存在影响 。规范服用抗生素一直被作为疾病的常规性治疗方法,但部分患者由于用药依从性差、抗生素耐药等问题而影响到治疗效果 。近年来,中医药在盆腔炎临床治疗中普及,其中妇炎舒胶囊为此类常用药物,不仅可有效镇痛、消炎,还能发挥良好杀菌、抗粘连作用 。本研究观察妇炎舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗盆腔炎的效果及对炎性因子的影响,报道如下。资料与方法 临床资料选取 年 月 年 月赣州市赣县区人民医院收治的盆腔炎患者 例,采用随机数字表法分为观察组与
4、对照组,各 例。观察组年龄 ()岁;病程 个月 年,平均()年。对照组年龄 ()岁;病程 个月 年,平均()年。组患者临床资料比较差异无统计学意义(),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准,患者及家属知晓研究内容并签署知情同意书。病例选择标准纳入标准:()符合 妇产科学 中盆腔炎的诊断标准;()年龄 岁;()近 内未接受过其他药物治疗;()月经周期 ;()依从性良好。排除标准:()对本研究相关药物有过敏史者;()妊娠期或哺乳期女性;()急性发病期患者;()合并重要器官功能障碍、严重心脑血管疾病或精神系统疾病患者。治疗方法对照组予左氧氟沙星片(北京吉洛华制药有限公司生产)口服,每天 次。观
5、察组在对照组基础上加用妇炎舒胶囊(陕西东科制药有限责任公司生产)口服,每天 次。组均以 周为个疗程,共 个疗程。观察指标与方法比较 组治疗前后中医证候积分、量表评分、血清炎性因子,不良反临床合理用药 年 月 日第 卷第 期 ,应、后遗症和疾病复发率。中医证候积分:参照 中药新药临床研究指导原则(试行)评估患中医证候积分,其中主症包括带下增多、带下色黄质稠、腰骶酸胀、下腹胀痛 项,根据患者实际症状程度评定为无、轻度、中度与重度,依次计 分、分、分与 分;次证包括经期延长或经量增多、经期疼痛、低热起伏、神疲乏力、大便干燥、小便赤黄 项,依据实际症状程度评定为无、轻度、中度与重度,分别计 分、分、分
6、与 分,总分为 分,分数越高表示症状越严重。证候积分改善率 治疗前后证候积分差 治疗前积分 。评分:采用 量表评估患者症状程度,包括宫颈、子宫附件及腹部区域的压痛与举摇痛,症状程度评估为轻度、中度与重度,分别计 分、分与 分,分数越高表示症状越严重。评分改善率 治疗前后 评分差值 治疗前 评分 。血清炎性因子:治疗前后采集患者空腹静脉血 ,离心处理获得血清,采用酶联免疫吸附试验测定白介素 ()、白介素 ()与肿瘤坏死因子 ()水平。不良反应、后遗症及疾病复发率:不良反应包括恶心呕吐、胃痛、呼吸道感染等;后遗症主要为盆腔痛;随访 记录患者盆腔炎复发情况。疗效评定标准 中医疗效:()治愈:治疗后患
7、者的症状完全消失,证候积分改善率 ;()显效:治疗后患者的症状大部分缓解,证候积分改善率为 ;()有效:治疗后患者的症状部分缓解,证候积分改善率为 ;()无效:治疗未能有效缓解症状,证候积分改善率未达有效标准。中医总有效率 (治愈 显效 有效)总例数 。西医疗效:()治愈:治疗后患者的症状全部消失,超声检查结果正常,炎性反应消失,评分改善率 ;()显效:治疗后患者的症状显著改善,超声检查、炎性因子指标明显改善,评分改善率为 ;()有效:治疗后患者的症状有所好转,超声检查、炎性因子指标有改善,评分改善率为 ;()无效:治疗后患者的症状无改善甚至加重,检查与检验结果无好转,评分改善率 。西医总有效
8、率 (治愈 显效 有效)总例数 。统计学方法采用 软件对数据进行统计分析。计量资料以 珋 表示,组间比较应用 检验;计数资料以频数 率()表示,组间比较应用 检验或 精确性检验。为差异有统计学意义。结果 治疗效果比较观察组患者中医治疗总有效率为 ,高于对照组的 (,),见表 ;观察组患者西医治疗总有效率为 ,高于对照组的 (,),见表 。表 对照组与观察组中医治疗效果比较 例()组别例数治愈显效有效无效总有效率()对照组 ()()()()观察组 ()()()()注:与对照组总有效率比较,表 对照组与观察组西医治疗效果比较 例()组别例数治愈显效有效无效总有效率()对照组 ()()()()观察组
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