富血小板纤维蛋白治疗糖耐量受损患者牙周垂直型骨吸收的效果评价.pdf
《富血小板纤维蛋白治疗糖耐量受损患者牙周垂直型骨吸收的效果评价.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《富血小板纤维蛋白治疗糖耐量受损患者牙周垂直型骨吸收的效果评价.pdf(4页珍藏版)》请在文库网上搜索。
1、基金项目:中国博士后科学基金资助项目()作者简介:张晨曦,硕士,主治医师。作者 单 位:,北 京 市 昌 平 区 中 西 医 结 合 医 院 口 腔 科;北京,解放军总医院第一医学中心口腔科通讯作者:赵立升,:富血小板纤维蛋白治疗糖耐量受损患者牙周垂直型骨吸收的效果评价张晨曦,田萧羽,党瑞杰,赵立升 【摘要】目的 评价富血小板纤维蛋白()对糖耐量受损患者牙槽骨垂直型骨吸收的疗效。方法 选取 至 于北京市昌平区中西医结合医院口腔科就诊的糖耐量异常的慢性牙周炎患者 例,随机分为对照组()和富血小板血浆治疗组(,)。牙周手术当天和术后 个月,分别检测患者血清中炎性因子白细胞介素()和肿瘤坏死因子()
2、水平,测定出血指数(),探诊深度()和附着丧失()的变化,测定骨缺损区骨密度()和牙槽骨高度的变化。结果 牙周术后 个月,与对照组相比,干预显著降低血清()()和 浓度()()();降低()()和()(),差异有统计学意义()。结论 干预能降低糖耐量受损牙周炎患者血浆炎性因子水平,促进牙周软组织再生。【关键词】富血小板纤维蛋白;糖耐量受损;慢性牙周炎;炎性因子 【中国图书分类号】,;,【】()()(),()(),(),(),(),(),()【】;牙周病是菌斑微生物介导牙周组织丧失的慢性炎性疾病,是导致牙齿缺失的主要原因之一。目前临床上主要采用植骨术治疗牙周病导致的骨吸收,但植骨术并不能实现牙周
3、组织再生。引导性组织再生术中使用的屏障膜仅能发挥物理隔离的作用,其本身对牙周组织再生无诱导作用。富血小板纤维蛋白(,)属于第二代血小板浓缩制品,是理想的支架材料,而且含有大量细胞生长因子,能有效地促进骨组织和软骨组织再生,。随着我国糖尿病的患病率逐年升高,这一类人群也成为牙周病的高发群体。本研究探讨 干预对糖耐量受损患者牙周垂直型骨吸收修复效果的影响。对象与方法 对象 选取 至 于北京市昌平区中西医结合医院口腔科就诊的糖耐量异常的慢性牙周炎患者 例。纳入标准:()糖耐量受损是指 空 腹 血 糖(,),同时糖负荷 小时血糖(,)在 ;()口内 武警医学 年 月 第 卷 第 期 ,.,.,DOI:
4、10.14010/ki.wjyx.2023.08.019剩余牙齿数 颗;()下颌第一磨牙牙周探诊深度(,),附着丧失(,);()入组前半年无抗生素、免疫抑制剂、口服降糖药及胰岛素治疗史;()入组前 个月未进行过牙周治疗。排除标准:()试验开始前已被诊断为糖尿病或正在进行糖尿病治疗者;()锥形束(,)投照区存在金属修复体者;()下颌第一磨牙有急性根尖周炎或者急性牙周炎、侵袭性牙周炎患者;()不能戒烟、戒酒者;()患有精神疾病或其它不能配合治疗的疾病。将 例患者随机分成 组,对照组和富血小板血浆治疗组(),每组 例。本研究经昌平区中西医结合医院伦理委员会批准(),所有纳入研究的患者均自愿参与并在试
5、验前签署知情同意书。方法 口服葡萄糖耐量检测(,)患者禁食 后,清晨进行 检测。将 葡萄糖粉(湖北科伦药业)溶于 水中,内饮完,测定 及 。制备 组患者于术前 抽取自体静脉血 ,立即注入不含抗凝剂的真空采血管中,匀速离心 。离心后的血液自上而下分为血浆、凝胶和血细胞 层。在无菌条件下取出 凝胶块,置于生理盐水润湿的无菌纱布上,将纱布折叠包裹 凝胶块,缓慢施压将其压制成膜并排出凝胶中的水分备用。手术方法 患者术前常规消毒、铺巾、局部浸润麻醉,下颌第一磨牙区龈缘做内斜切口(包括临近的 个牙位),全厚切开翻瓣后,暴露骨缺损区临近 范围内的骨皮质。骨缺损区彻底清创,去除炎性肉芽组织,去除龈下结石并进行
6、根面平整。盐酸米诺环素软膏处理根面 ,生理盐水冲洗。组患者将自体血液制备的 膜剪碎成 左右小块填充于骨缺损处,压实,使其与骨袋口平齐,上方覆盖 胶原膜,最后将龈瓣拉拢缝合,外敷牙周塞治剂。对照组患者除骨缺损区不填塞 外,其余操作同 组。检测指标术前测定血清中的三酰甘油(,)、总胆固醇(,)、丙氨酸转氨酶(,)和天冬氨酸转氨酶(,),胰岛素水平,游离脂肪酸(,)。手术前当天()和术后 个月()测定血液中白细胞介素(,)肿瘤坏死因子(,),检查出血指数(,),和;测定缺损区牙槽骨骨密度(,)和牙槽骨高度。统计学处理使用 软件进行数据处理。计量资料采用?表示。对正态分布的计量资料采用单因素方差分析进
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 血小板 纤维蛋白 治疗 糖耐量 受损 患者 垂直 吸收 效果 评价