DB52∕T 1536-2020 基层医疗卫生机构艾滋病病例随访管理规范(贵州省).pdf
《DB52∕T 1536-2020 基层医疗卫生机构艾滋病病例随访管理规范(贵州省).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《DB52∕T 1536-2020 基层医疗卫生机构艾滋病病例随访管理规范(贵州省).pdf(18页珍藏版)》请在文库网上搜索。
1、 ICS 11.020 CCS C 50 DB52 贵州省地方标准 DB52/T 15362020 基层医疗卫生机构艾滋病病例 随访管理规范 Criteria for case follow-up management of HIV/AIDS in primary health care institution 2020 - 11 - 13 发布 2021 - 03 - 01 实施贵州省市场监督管理局 发 布 DB52/T 15362020 I 目 次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 缩略语 . 2 5 工作方法 . 2 6 实施机构及
2、作用 . 3 7 人员条件和能力要求 . 3 8 随访管理的技术要求 . 3 9 资料管理的信息化和安全 . 4 附录 A (资料性) 个案随访表. 5 附录 B (资料性) 随访责任书. 8 附录 C (资料性) 保密协议书. 9 附录 D (规范性) 常规 CD4+T 淋巴细胞检测的样品采集、运输和接收及保存 . 10 附录 E (规范性) 艾滋病病毒载量检测的样品采集、处理、运输和接收及保存 . 11 DB52/T 15362020 II 前 言 本文件按照GB/T 1.1-2020标准化工作导则 第1部分:标准的结构和编写给出的规则起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发
3、布机构不承担识别这些专利的责任。 本文件由贵州省疾病预防控制中心提出。 本文件由贵州省卫生标准化技术委员会归口。 本文件起草单位:贵州省疾病预防控制中心、黔西南州疾病预防控制中心、遵义市疾病预防控制中心、红花岗区疾病预防控制中心、六盘水市疾病预防控制中心、贵阳市第一人民医院、贵阳市疾病预防控制中心、贵阳市南明区人民医院、盘州市人民医院、贵州省人民医院、贵州医科大学附属口腔医院、贵州省第二人民医院。 本文件主要起草人:陈洋、张敏、周光荣、姚永明、周彩霞、马云丽、方星、袁智、宋晓甜、安竹、黄璐、刘跃辉、杨芳、徐瑶、祝继、范家诚、黄虹、赵应丹、蒲静、李志坚、王德、陈璞、田艾、刘燕菁。 DB52/T
4、15362020 1 基层医疗卫生机构艾滋病病例随访管理规范 1 范围 本文件规定了贵州省艾滋病感染者和艾滋病病人随访管理的工作方法、 实施机构及作用、 人员条件和能力要求、随访管理的技术要求、资料管理的信息化和安全。 本文件适用于贵州省辖区内基层医疗卫生机构的艾滋病感染者和艾滋病病人(以下简称艾滋病病例)随访管理工作。艾滋病抗病毒治疗定点医院、社区组织的艾滋病病例随访管理工作可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中, 注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件
5、。 艾滋病防治条例(2019年修订) 艾滋病病毒感染者随访工作指南(2016年版) 全国艾滋病检测技术规范(2020年修订版) 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 艾滋病病毒 human immunodeficiency virus 人免疫缺陷病毒导致艾滋病的病原体。 3.2 艾滋病 acquired immunodeficiency syndrome 获得性免疫缺陷综合征。由 HIV 感染引起的,以人体 CD4+ T 淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷,疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。 3.3 艾滋病病毒感染者 HIV infect
6、ed person 感染HIV后尚未发展到艾滋病阶段的个体。 DB52/T 15362020 2 3.4 艾滋病病人 AIDS patient 感染HIV后发展到艾滋病阶段的患者。 3.5 艾滋病病例 HIV infected person and AIDS patient 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。3.6 基层医疗卫生机构 primary health care institution 包括社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室。3.7 艾滋病病例随访管理 follow-up management 对发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行追踪调查, 获取病例的相关信息, 为艾滋病病
7、毒感染者和艾滋病病人提供咨询检测、治疗关怀等。3.8 CD4+T 淋巴细胞 CD4 positive T lymphocyte 表达CD4分子的辅助性T淋巴细胞,是HIV感染的主要靶细胞。3.9 病毒载量 viral load 患者血浆(清)中HIV RNA的数量, 属HIV核酸定量检测的指标, 检测结果用每毫升血浆(清) 中HIV RNA的拷贝数或国际单位来表示(CPs/mL或IUs/mL)。 4 缩略语下列缩略语适用于本文件。 HIV:人免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus) AIDS:艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndr
8、ome) CD4:CD4+T 淋巴细胞(CD4 positive T lymphocyte) 5 工作方法 遵循“专人专管、保护隐私、随访服务面对面”的工作方法。 DB52/T 15362020 3 6 实施机构及作用 6.1 基层医疗卫生机构具体实施艾滋病病例随访管理工作,应指定专人作为随访责任人,完成艾滋病病例的健康宣传、抗病毒治疗及转介、CD4 细胞及病毒载量的采样送检、行为干预等工作,并网络上报“个案随访表”等资料。见附录 A。 6.2 县(市、区)疾病预防控制中心作为当地艾滋病病例随访管理的业务管理和技术指导机构,负责技术支持辖区内基层医疗卫生机构开展艾滋病病例随访管理,制定下沉实施
9、方案、日常管理、质量控制、工作协调、技术支持、培训指导,并为基层医疗卫生机构开通国家艾滋病防治信息系统对应的权限,以及信息的收集、分析和上报。 7 人员条件和能力要求 7.1 人员队伍 7.1.1 人员要求7.1.1.1 基层医疗卫生机构按应配备随访责任人 12 人, 可根据辖区内存活艾滋病病例数增加随访责任人数。 7.1.1.2 随访责任人为在编、在岗的工作人员,一旦确定之后应保持相对稳定。 7.1.1.3 随访责任人应取得执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生资格,并参加疾病预防控制中心组织的艾滋病病例随访管理专业培训且考核合格。 7.1.1.4 基层医疗卫生机构对随访责任人应实行人员情况
10、备案制度。 7.1.1.5 随访责任人应签署“随访责任书”和“保密承诺书”,严禁泄露艾滋病病例的隐私信息。见附录 B 和附录 C。 7.2 能力建设 7.2.1 县(市、区)疾病预防控制中心承担辖区内随访责任人的业务技能培训。 7.2.2 随访责任人每年应参加艾滋病病例随访管理业务技能培训。 8 随访管理的技术要求 8.1 下沉服务的关键技术 8.1.1 县(市、区)疾病预防控制中心在得到艾滋病病例知情同意后,为其确定提供随访管理服务的基层医疗卫生机构,基层医疗卫生机构安排随访责任人对艾滋病病例开展随访管理服务。 8.1.2 县(市、 区)疾病预防控制中心承担基层医疗卫生机构送来 CD4 细胞
11、及病毒载量检测样本的检测,并在完成相关检测后及时反馈检测结果。 8.1.3 县(市、区)疾病预防控制中心将国家艾滋病防治信息系统随访管理权限下沉至相关的基层医疗卫生机构,并定期开展技术指导、核查各基层医疗卫生机构的“个案随访表”等相关信息的填报情况以及相关档案管理情况。 8.1.4 基层医疗卫生机构作为随访责任机构,要明确随访责任人,并对每例艾滋病病例进行一年至少2 次随访,宜在上、下半年各 1 次,并在随访工作完成后的 10 个工作日内完成信息填报。 DB52/T 15362020 4 8.2 服务内容 8.2.1 基层医疗卫生机构对每例艾滋病病例每年至少完成 1 次 CD4 细胞及病毒载量
12、检测的采血和送检,采血和送检应在 24 小时内完成,并在收到县(市、区)疾病预防控制中心反馈的检测结果后,应在10 个工作日内完成国家艾滋病防治信息系统中填写相关信息。 8.2.2 基层医疗卫生机构应及时将 CD4 细胞及病毒载量检测结果告知艾滋病病例本人或其法定监护人。 8.2.3 基层定点医疗卫生机构对接受抗病毒治疗的艾滋病病例发放抗病毒治疗药品时,应做好药品管理,包括领药、发药、出入库登记、效期管理等工作。 8.2.4 基层医疗卫生机构应配置合格的静脉采血专业人员,并提供安全的采血场所和用具,静脉采血专业人员应按照静脉采血操作技术采集血样,避免发生职业暴露。如果发生职业暴露,应参照艾滋病
13、病毒职业暴露处置程序(国卫办疾控发201538 号文件)立即处理。 8.2.5 基层医疗卫生机构收集艾滋病病例行为学信息,了解其高危行为情况,评估其传播风险,为其提供健康行为指导。 8.2.6 根据艾滋病病例的需求,基层医疗卫生机构可提供相关政策宣传和医学咨询,包括心理支持、饮食营养、生活护理以及其配偶或固定性伴告知和 HIV 检测等指导,提供预防艾滋病母婴传播、结核诊断治疗等转介服务。 8.2.7 在随访过程中,如果发现艾滋病病例已经死亡,经过核实后在获得其死亡信息的 7 个工作日内进行报告,并在国家艾滋病防治信息系统中填写相关信息。 8.2.8 对于拒绝随访、 经多次随访仍无法联系的艾滋病
14、病例, 由随访责任人向基层医疗卫生机构报告,并上报县(市、区)疾病预防控制中心备案。 8.2.9 县(市、区)疾病预防控制中心应协助基层医疗卫生机构对拒绝随访或经多次随访仍无法联系的艾滋病病例进行核查和追踪随访。 9 资料管理的信息化和安全 9.1 信息化管理 9.1.1 基层医疗卫生机构应为随访管理工作配备至少 1 台电脑, 电脑应配备办公软件、 正版杀毒软件,具有报表统计、报告撰写等功能,电脑应连接网络,并能接入和使用国家艾滋病防治信息系统。 9.1.2 基层医疗卫生机构要确保艾滋病病例的健康信息安全,按照中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法中保护个人健康信息安全的要求进行管理。 9.2
15、 资料管理 9.2.1 基层医疗卫生机构需要为随访管理的所有艾滋病病例建立健康档案,按照“一人一档”进行管理,存档资料包括“艾滋病病毒抗体阳性确证结果告知书”、“个案随访表”、CD4 细胞及病毒载量检测结果报告单原件或复印件、医学转介卡、配偶或固定性伴 HIV 检测结果报告单等相关资料。 9.2.2 归档管理的个案随访表,如为纸质填写或打印的随访表需由随访责任人在随访表相应位置手写签名并注明签名日期;如为电子档要符合中华人民共和国电子签名法的规定,应有电子签名。 9.2.3 县(市、区)疾病预防控制中心应定期核对基层医疗卫生机构在国家艾滋病防治信息系统中填写的信息以及相关档案,确保网络上报信息
16、的及时性、完整性和准确性,对发现的问题及时纠正。 9.2.4 基层医疗卫生机构指定专人负责保管含有艾滋病病例个人信息的纸质档、电子档案资料,与其他资料分开单独存放,并采取加密措施,保存期限至艾滋病病例死亡后 3 年。 DB52/T 15362020 5 A A 附 录 A (资料性) 个案随访表 表 A.1 个案随访表卡片编号: 随访状态: 随访(第_次) (当前是否羁押: 是 否)失访(原因:外出 拒绝随访 羁押 转入时地址不详.此次随访结束) 查无此人(以后无需随访) 患者姓名:_(患儿家长姓名:_) 身份证号: 性别:男 女 联系电话:_ 现住地址(详填) : _省_市_县_乡(镇、街道
17、)_村_(门牌号) 病程阶段: 艾滋病病毒感染者 艾滋病病人(艾滋病确诊日期:_年_月_日) 是否已死亡:是(死亡日期: _年_月_日) (死亡个案随访到此结束)(死亡个案随访到此结束)否(跳至下一栏) 主要死因:艾滋病相关疾病死亡 艾滋病无关疾病死亡 非疾病外因死亡(自杀、吸毒过量、损伤等) 无法判定是否为母婴传播病例:是,其阳性母亲有效证件号: 否 目前是否有配偶? 是 否 如果回答“是” ,自上次随访以来配偶变更及配偶间性行为情况: 配偶未变更,有性行为 配偶未变更,无性行为 配偶发生变更,有性行为 配偶发生变更,无性行为 当前配偶感染状况:未查/不详 阴性 阳性 检测结果不确定 若已检
18、测,检测日期_年_月_日 若当前配偶感染状况为阳性,其有效证件号为: 目前是否有固定性伴? 是 否 如果回答“是” , 异性固定性伴,有_个,本年内_人已检测; 同性固定性伴,有_个,本年内_人已检测。 过去 3 个月,是否每次发生性行为都用安全套: 是 否 未发生性行为 如果回答“否” ,在最近 3 个月有_人与您有过性行为? 过去 3 个月,是否每次与配偶/固定性伴发生性行为时都用安全套: 是 否 未与配偶/固定性伴发生性行为 本次随访是否出现以下结核病可疑筛查症状: 咳嗽、咳痰持续 2 周以上 是否 反复咳出的痰中带血 是否 反复发热持续 2 周以上 是否 夜间经常出汗 是否 否无法解释
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- DB52T 1536-2020 基层医疗卫生机构艾滋病病例随访管理规范贵州省 DB52 1536 2020 基层 医疗卫生 机构 艾滋病 病例 随访 管理 规范 贵州省