单心室的超声心动图诊断 .ppt
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1、 心室的超 心单 声 动图诊断单心室的超声心动图诊断 概论 分型及血流动力学 超声心动图表现 多普勒及CDFI超声表现 诊断及鉴别诊断概论 定义:单心室是指一个心室腔同时接受左右心房的血液,具有左右房室瓣或共同房室瓣。 两个大动脉起自单心室,可为正常相互关系或转位,可有或无残余心腔。 也称为共同心室、三腔两房心、单室心或双入口心室。 约占先心病中1-2%,新生儿先心病中4%,紫绀型先心病中10%。病理分型及血流动力学 Van Praaph(1964)A型:右室窦部未发育,仅有一个右室漏斗部残腔连于单独的左心室上。约占78%。B型:左室窦部未发育,仅为单独右心室。约占5%。C型:肌部室间隔未发育
2、,左右心室腔均发育,各占一半。约占7%。D型:左右心室窦部及室间隔均未发育,心室形态左右分辨不清。约占10%。病理分型及血流动力学 上述每个类型又根据大动脉的相互关系分为三种亚型。型:大动脉关系正常。型:大动脉右转位(主动脉瓣口在肺动脉瓣口右前方)。型:大动脉左转位(主动脉瓣口在肺动脉瓣口左前方)。 每种亚型又可分为有或无肺动脉 。病理分型及血流动力学 有一个有 的心室腔,左右心房血入 腔 不同 , 又流两 大动脉, 血 可 现紫绀。无肺动脉 ,血液在单心腔 , 可无 紫绀, 现心力。 有肺动脉 及肺血力,血液在单心腔 多, 紫绀currency1。 “形:TGA、PS、AS、ASD、TA、P
3、DA、APVC、AO断。TGAfi为常fl超声心动图表现 2-D: 诊断SV及室间隔的在关 。1. 定心房位。2. 房室瓣、 及”心室连接关系。3. 心室类型及”大动脉的连接关系。4. 大动脉间的关系。5. “形 。超声心动图表现 有一个主 心室, 大,可为正常左右心室 。 无室间隔声,在主心室腔左或右有时可fl残余心腔。 肌 、 、肌定左室或右室。 残余心腔可发 一个或多个大血。超声心动图表现 房室连接 :1. 房室瓣可为两 、共同、单 一 。2. 辨 有无房室瓣 现 , 于 的流 腔 肌、 于主 心室。3. 双入口fi多fl,占55-70%。共同瓣fi为fl。超声心动图表现 大血连接 :1. 正常连接:PA起自 流 腔,AO起自大的主 心室。2. 大动脉转位:”上述相 。3. 双 口:两 大动脉均起自主 心室或流 腔。4. 单 口:一 大血 , 一 起自主 心室或流 腔。
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