爱婴医院复核标准解读(产科篇).pptx
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1、爱婴医院复核标准(产科篇)产科组标准复核任务爱婴医院复核标准共分为一级标准十条,二级标准18条和三级标准44条。产科组主要检查三块内容,分别是四(一)1、2;(二)1、2和六(一)2,共计5条,12分。3.具体检查内容是抽查病历及相关文件(1)促进自然分娩,近3年非医学需要剖宫产率逐 年降 低(8分)(2)新生儿早吸吮,早接触(1分)(3)新生儿加奶有医学指征(2分)(4)母婴分离有医学指征 (1分)4.整理、汇总、反馈听取医院汇报听取医院领导爱婴医院工作汇报15分钟围绕爱婴医院十条标准汇报应注意床位数、分娩量、剖宫产率等促进自然分娩,剖宫产率逐年降低近3年非医学指征剖宫产逐年下降 查阅分娩登
2、记本和剖宫产登记本 检查2012-2014年各年总剖宫产率及非医学指征剖宫产率(2014年报表,某月) 抽查10份2014年的剖宫产病历审核剖宫产指征降低剖宫产制度及措施查书面文书,询问医务人员制度的落实情况新生儿早吸吮,早接触查看7份母婴同室病历(含1份糖尿病病历,3份剖宫产病历,3份平产病历)1. 新生儿早吸吮、早接触开始时间及情况有记录:包括吸吮开始时间,持续时间2. 有母婴同室、母乳喂养医嘱抽查母婴同室病历 儿科病程录有加奶适应症 有临时医 ( 加奶10ml,加5% 糖 10ml) 有加奶 理 录( 13 加奶10 ) 新生儿 数 录 新生儿体 录加奶有医学指征抽查5份母婴分离 病历.母婴分离 录 儿科病程录 . 理 录 体 指导,要有母 奶 时 、奶 相关 录母婴分离有医学指征注意 产科医疗组主要通过检查病历记录反应爱婴医院复核标准执行情况 抽查病历可以是当年归档病历,也可以是现病历谢 谢
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