东汉陇西著名医家封衡“治未病”养生思想探析.pdf
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1、45第 41 卷 第 18 期2023 年 9 月学术探讨东汉陇西著名医家封衡“治未病”养生思想探析郑访江1 法 强2 王嘉鹏2 庞调芳2 孙其斌1 张志明1*(1.甘肃省中医院宣传统战处,甘肃 兰州,730050;2.甘肃中医药大学研究生院,甘肃 兰州,730000)摘 要:“治未病”思想是中医预防疾病的核心思想,也是指导人们养生保健实践的重要思想。在东汉末年,陇西(今甘肃)著名医家封衡就提出了“治未病”的养生保健思想,延续和发展了黄帝内经等古代医学名著中阐释的养生思想。在养生保健热兴起的当今社会,人们更加注重自身的健康,对养生保健的需求日益增加。本文通过查阅文献资料,从运动、膳食、情志、房
2、室、四时、心理等方面总结探讨封衡的“治未病”养生思想,以更好地指导人们的养生保健实践。关键词:封衡;治未病;养生保健中图分类号:R212 文献标识码:A 文章编号:1009-8011(2023)-18-0045-041封衡是东汉末年(约公元 116220 年)陇西(今甘肃)著名医学家,字君达,号青牛道士,一说是陇西狄道(今武山县)人,一说是陇西东南渭水东岸(今陇西县三台镇)人。2012 年,封衡被甘肃省卫生厅评选为“甘肃省古代十大名中医”1。相传他自幼出家,隐居今渭源县鸟鼠山修行当道士,主要活动在今渭源、武山县、陇西县一带。他精通老子、庄子之学,掌握了一套非同寻常的养性之道,并善用医药、针灸等
3、法治疗疾病,行医不计报酬,每每治病药到病除,其高尚的医德和精湛的医术赢得当地各族人民的尊崇和喜爱,被誉为“神医”2。封衡与当地名士皇甫隆交谊甚笃。皇甫隆曾问封衡为何坚辞不受曹操封官、赠金,封衡笑曰:“衡志在医术,心在民众。济世医疾,解除民苦,衡平生足矣。岂能为名利而动心乎?”其道德医风可见一斑。著有灵宝卫生经 容成养气术等十余卷,为中医养性学的发展做出杰出贡献。西晋张华所撰博物志卷五方士3中记载,公元 216年,即汉献帝建安 21 年,曹操广召名士,封衡等 16 人应召。曹操见封衡高寿,即问其养性之道。封衡答曰:“体欲常劳,劳无过虚;省肥浓,节酸咸;减思虑,损喜怒;除驰逐,慎房室;春夏泄泻,秋
4、冬闭藏,以顺其根,以契造化之妙。”并向曹操传授了气功养生方法,曹操依此法练习后行之有效,于是召见封衡,以重金相赠留任朝廷做官,但遭到封衡婉言谢绝。曹操叹曰:“封衡乃神医也!4”这集中体现了封衡的“治未病”养生思想之有效性。现将其“治未病”养生思想总结探讨如下。基金项目:甘肃省中医药科研课题重点项目(GZKZ-2021-1);2022年全国名老中医药专家孙其斌传承工作室建设项目(国中医药人教函 202275 号)。作者简介:郑访江(1982),男,汉族,籍贯:甘肃省平凉市,硕士研究生,副主任医师,研究方向:中医健康养生。*通讯作者:张志明,E-mail:。1 体欲常劳,劳无过虚黄帝内经主张生命在
5、于运动,动以养形、静以养神、动静结合,形神共养,才能达到素问上古天真论所谓“形与神俱,而尽终其天年”的养生目的。但动应有度,动应有节,这个度就是“中和”。适度地运动,可以增强体魄,调畅气血,促进身体健康、身体机能恢复,保持精力旺盛及机体生机勃勃的状态。封衡主张“体欲常劳,劳无过虚”的运动养生观,体现了形体运动的适度性。他并不是提倡人们要一直运动,而是运动要有节制,不可过甚,也不可过分安逸,要做到劳逸结合,这样对身体健康是十分有益的。封衡的这一观点,是对素问举痛论中“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣”和素问上古天真论中“不妄作劳”“形劳而不倦”这些运动养生观的延续和发展,是说适度劳作或适度运动可
6、使人体气机通畅,气血调和、脏腑功能旺盛有利于人体健康,达到健康长寿的养生目的。素问宣明五气中记载:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤”。这一观点是说过劳则会耗损人体的气血、皮肉筋骨、五脏六腑,出现劳伤病证,影响健康,祸害生命。不论是运动或劳动,均应讲求“度”,绝不能过度劳累。如果劳累过度,就会使形体和精神非常疲倦,从而使气血受到损伤,导致脏腑功能失调,以至于积劳成疾。正如素问经脉别论所说:“生病起于过用”。适度休息可以消除疲劳、恢复体力,对健康也很有益处。2 省肥浓,节酸咸脾胃为后天之本,食物是供给人体营养、维持生命活动、使人健康长寿的源动力。在饮食养生方面,封衡
7、主张“省肥浓,节酸咸”,就是说,一要少食肥甘油腻饮食,二要少食酸味和咸味的食物,也就是现代医学强调的要食用清淡和低盐低脂饮食。前者在于维护脾胃功能的正常运转,保持旺盛生机,后者则强调因饮食五味久偏而扰乱脏腑间的协调关系。脾46第 41 卷 第 18 期2023 年 9 月主运化谷食水饮,是吸收精微物质的主要脏器。因肥腻食物有“滞”的特点,若饮食不节,长期食用肥腻厚味,易导致痰湿阻滞,影响脾的运化功能,从而导致疾病发生,甚至减损寿命。浆水、酸菜和咸菜中都具有亚硝酸盐,过量食用可导致中毒或消化道肿瘤的发生。甘肃武山、渭源、陇西一带自古就有酿制浆水和腌制酸菜、咸菜的饮食习惯,封衡饮食强调的“节酸咸”
8、,旨在改变当地人们的不良饮食习惯。饮食是维持人体生命活动所必需的条件之一,也是最为简单易行的养生之法。因此也要调和食物寒热温凉“四气”药性与酸苦甘辛咸“五味”性味,从而使人体脏腑、气血、阴阳保持协调平衡。据史料记载,封衡自服黄连、黄精五十余载,其后又入鸟鼠山修道,服炼水银(汞)数十年,寿命长达百岁有余,容貌却如稚童3。贾双保等认为:封衡正是因为常年服用炮制后的黄连,才会百岁如孩童。黄连具有清热燥湿、泻火解毒之功效,主治湿热泻痢、呕吐反酸、目赤肿痛等。现代药理学研究表明,黄连具有抗细菌、抗病毒、抗真菌以及抗原虫等作用,在预防心血管疾病以及治疗糖尿病等方面也有很好的疗效5。长期服用黄连的封衡长命百
9、岁,成为古今中外终养天年的佳话。而李应存6认为,后汉书方术列传中记载“封衡初服黄连五十余年”和清代四库全书中的葛洪神仙传载“封衡服用黄精五十余年”相悖,前书中的黄连应为黄精,系作者之笔误。黄精是药食同源食材,在我国已有两千余年的食用历史,质润甘补,具有补气养阴、健脾、润肺、益肾、除风湿、安五脏等功效,对肺肾阴虚的久咳劳嗽、腰膝酸软、须发早白有很好的治疗效果。现代医学研究表明,黄精具有延缓衰老、增强免疫力的效果7。正是由于封衡长期服用黄精等中药而补益五脏,预防了疾病的发生,从而达到了健康长寿的目的。3 减思虑,损喜怒中医认为,正常的精神情志活动对人体健康是有利的,所以古人非常重视精神活动的调摄,
10、即调神。若精神情志失调则会直接引起疾病,甚至减损寿命。封衡提出“减思虑,损喜怒”的精神情志养生观,与素问阴阳应象大论中“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”的观点一致,并在此基础上得到了传承和发展。在竞争日趋激烈、各种压力较大的当今社会,人们难免会出现精神情志方面的问题,如思虑过度,会使人的精神情志陷入紧张、焦虑或抑郁的状态。思虑伤脾,郁怒伤肝,必将耗损人体的精气神,导致早衰或易感疾病。中医学认为,过思则导致心脾气机结滞,运化失职的病机变化,过喜则致心气涣散不收,甚则心气暴脱或神不守舍的病机变化,过怒则导致肝气疏泄太过,气机上逆,甚则发生血随气升并走于上的病机变化。情志养生是指在中医基础理
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