低强度康复训练对老年原发性高血压伴CAA患者的影响.pdf
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1、344方式与微量泵喂养方式相似6 ,但微量泵喂养过程中奶液新鲜程度不易控制,需频繁更换压力延长管和注射器,且持续泵人奶液对早产儿胃肠激素的分泌存在影响。故重力管饲法喂养更经济、方便,便于在临床工作中实施,在保证早产儿营养需求的同时,最大程度降低其胃肠负担,提高早产儿胃肠道消化吸收能力,促进体格发育。综上所述,针对喂养不耐受早产儿采用重力管饲法喂养效果明显,能够减轻胃食管症状,提高胃肠道发育和体格发育水平,值得临床推广应用。参考文献1冯彩丽,冀京雷,冯会敏,等.基于logistic回归分析EENC对早产儿体格生长及临床结局的影响 J.重庆医学,2 0 2 2,51(3):459.山东医学高等专科
2、学校学报2马小风,吴静,杨小珍,等.非营养性吸联合俯卧位重力喂养对极低出生体重儿生长发育及胃肠道功能的影响J.宁夏医学杂志,2 0 2 0,42(12):10 99.3顾利燕.重力喂养联合非营养性吸对早产低出生体重儿喂养不耐受及生长发育的影响 J.护士进修杂志,2 0 19,34(2 3):2 143.4早产儿喂养不耐受临床诊疗指南(2 0 2 0)J.中国当代儿科杂志,2 0 2 0 2 2(10):10 47.5刘燕,张春丽.母乳喂养联合益生菌对早产儿喂养耐受及胆汁淤积的影响 J.医学综述,2 0 19,2 5(2):40 8.6王仁媛,郭朝金,符晓红,等.重力鼻饲喂养法在极低出生体重儿喂
3、养中的临床效果观察 J.中国临床医生杂志,2 0 2 0,48(4):493.2023年45卷(编辑胡怀富)低强度康复训练对老年原发性高血压伴CAA患者的影响苏晓波,朱晓威,李佩佩(平顶山市第一人民医院,河南平顶山46 7 0 0 0)中图分类号:R473文章编号:16 7 4-0 9 47(2 0 2 3)0 5-0 344-0 3关键词:低强度康复训练;原发性高血压;颈动脉粥样斑块原发性高血压(Essential hypertension,EH)与长期高钠低钾饮食、体质量指数过高、嗜酒、遗传等因素有关,常伴颈动脉粥样斑块(Carotid arteryplaque,CAA)。目前,临床多以赋
4、能理论血压管理为主,可调控EH患者的血压水平,但血脂相关指标改善效果不佳。研究表明,康复训练可改善患者血压状态,提高生活质量。本研究将其应用于老年EH伴CAA患者,观察临床效果。1资料与方法1.1一般资料回顾性收集本院2 0 2 0 年2 月一2022年12 月收治的12 6 例老年EH患者临床资料。纳入标准:符合参考文献 3 中EH的相关诊断标准;年龄6 0 7 2 岁;病程512 年;伴CAA。排除标准:精神障碍;严重心肝肾功能障碍;临床资料不全者。依据康复干预方式不同分为两组,各6 3例。赋能组:男36 例,女2 7 例;平均年龄(6 6.58 士作者简介:苏晓波,男,本科,主管护师,研
5、究方向:脑血管病护理。收稿日期:2 0 2 3-0 7-2 3文献标识码:Bdoi:10.3969/j.issn.1674-0947.2023.05.0113.92)岁;平均病程(8.6 2 土1.51)年;EH分级:1级7例,2 级2 4例,3级32 例。康复组:男34例,女2 9例;平均年龄(6 6.46 士4.35)岁;平均病程(8.57 士2.14)年;EH分级:1级5例,2 级2 7 例,3 级3 1例。两组一般资料比较无统计学意义(P0.05),具可比性。1.2方法两组均给予控制血压、调血脂等对症治疗。赋能组:给予赋能理论血压管理,包括:评估患者病情,鼓舞患者宣泄情感;依据当前存在
6、的问题,引导患者设立正确的血压控制目标;医护人员给予专业的建议并给予个体化康复管理;指导已实现目标的患者依据经历、总结经验,设立并实现下一个目标;对于未实现目标的患者帮助其找寻失败原因,并鼓舞其重新开始。康复组:加用低强度有氧运动和抗阻康复训练,具体如下:低强度有氧运动:以运动时的靶心率(THR)评估运动强度 THR=(最大心率-静息心率)(6 0%-8 0%)十静息心率,最大心率=2 2 0-年龄,按照运动前5min、心率达THR、运动后5min这三个阶段进行太极拳、慢跑、游泳、八段锦、慢节奏交谊舞等低强度有氧运动,40 50min/次,4次/d。抗阻康复训练:测定前嘱患者热身5min,采用
7、德国Compass运动控制力量训练系5期统测定特定肌群完成10 次动作的最大负荷量(10RM),并作为抗阻训练的基数,制订运动方案,重新测定10 RM值的频率为1次/2 周,以40%10RM的运动负荷做坐位的平推、坐拉和水平内收运动以训练上肢,以50%10 RM的运动负荷做坐靠位的水平推及外展、内收运动以训练下肢,每一动作训练8 10 次,组间休息2 min,完成6 套动作为1个循环,30 min/次,5次/周。两组均持续干预至12周后评定临床效果。1.3指标评定血压:训练前后采用美国SuntechTango M2动态血压检测仪测定2 4h平均收缩压(2 4h SBP)、2 4h 平均舒张压(
8、2 4hDBP)。血脂:训组别n赋能组63康复组63tP组别赋能组康复组tP苏晓波,等:低强度康复训练对老年原发性高血压伴CAA患者的影响表1两组训练前后血压的比较(元s,P/mmH g)24 hSBP训练前训练后148.2612.43137.828.64148.2412.46125.217.35表2 两组心血管疾病相关标志物比较(元士s)AIPn训练前632.210.23632.190.26345练前后抽取清晨空腹静脉血3mL,2 8 0 0 r/m in 离心8 min,分离血清,使用全自动生化分析仪测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG);使用酶联免疫吸附试剂盒测血清脂蛋白
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