对神经内科重症患者实施口腔护理液清洁口腔加体外振动排痰的肺部感染预防效果.pdf
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1、中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 56 对神经内科重症患者实施口腔护理液清洁口腔加体外振动排痰的肺部感染预防效果 郭 青1 韩延福2 1.高密市夏庄中心卫生院,山东 高密 261505 2.潍坊滨海区昊海口腔服务有限公司昊海口腔诊所,山东 潍坊 261108 摘要:摘要:目的 观察在神经内科重症患者中应用口腔护理液清洁口腔加体外振动排痰治疗对肺部感染的预防效果。方法 本次研究选取在 2022 年 4 月-2023 年 4 月期间,我院神经内科接诊的 78 例重症患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组,每组各 39 例患者。治疗组采用口腔护理液清洁口腔加体外振动排痰,
2、对照组采用 0.9生理盐水清洁口腔加手叩背排痰。对比治疗后对患者肺部感染的预防情况,对治疗时间以及住院费用影响情况。结果 经治疗后,两组排痰有效率差异显著,且为治疗组较高,两组差异存在统计学意义(P0.05);对照组患者的感染发生率明显高于治疗组,两组差异存在统计学意义(P0.05);治疗组患者恢复状况明显优于对照组(P0.05)。结论 对于神经内科重症患者进行护理干预的过程中,有效实施口腔护理液清洁口腔护理模式融合体外振动排痰护理模式,这样可以在更大程度上提升患者的护理满意度,改善患者的临床症状,预防肺部感染等相关问题。因此这种联合性护理干预模式在临床实践中有推行的必要,可以更充分体现出良好
3、的临床应用价值。关键词:关键词:口腔护理液清洁口腔;体外振动排痰;神经内科重症患者 中图分类号:中图分类号:R473.74 感染科是院内比较重要的科室,具体包含的病症类型较多,因病情复杂,病型多,传播途径不同等,在临床中的管理难度较大,临床护理工作繁杂。肺部感染的临床症状一般表现为咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛等症状,并且肺部感染严重会引起呼吸功能衰竭并导致患者死亡,因此在日常治疗和护理过程中,为了防止出现肺部感染等并发症,影响预后,需重视护理干预1。对于神经内科重症患者来说,在对其进行护理干预过程中要充分体现出全面系统的护理干预效果,在患者的排痰干预方面要有效加强,同时也要着重做好口腔护理干预,
4、使其口腔保持在清洁的状态,这样才能体现出应有的护理效果,使其得到高质量的护理干预。特别是针对某些重症脑卒中患者来说,极有可能出现肺部感染等相关问题,因此在具体护理过程中通过口腔护理液清洁口腔的护理模式,加之在体外进行振动排痰方面联合作用,这样才能充分防范可能出现的肺部感染等问题,进而为患者护理满意度、护理质量的提升提供必要支持。在本次研究中重点探讨对神经内科重症患者进行护理干预过程中采取口腔护理液清洁口腔护理模式融合体外振动排痰模式所呈现出的应用价值,特别是对患者肺部感染预防的临床疗效,现在针对情况进行如下总结。1 资料与方法 1.1 一般资料 此次研究时间为 2022 年 4 月-2023
5、年 4 月期间,研究对象为在我院感染科接受治疗的 78 例重症患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(采取生理盐水清洁口腔+常规人工叩背法)和治疗组(口腔清洁护理液+体外振动排痰),每组各 39 例患者。对照组男性患者占 23 例、女性患者占 16 例,平均年龄在 57.284.85 岁;治疗组男性患者占 21 例、女性患者占 18例,平均年龄在 57.434.62 岁。纳入标准:患者及其家属自愿参与本研究,病历资料完整,能够积极配合治疗和护理干预。排除标准:血液系统指标异常者、存在免疫功能障碍和生命体征不平稳者、有认知、语言功能障碍、有癫痫史者或精神疾病史。1.2 方法 中文科技期刊数据
6、库(文摘版)医药卫生 57 表 1 两组患者治疗有效率及肺部感染情况对比n(%)组别 例数 显效 有效 无效 有效率 肺部感染率 对照组 39 21(53.85%)11(28.21%)7(17.95%)32(82.05%)7(17.95%)治疗组 39 29(74.36%)8(20.51%)2(5.13%)37(94.87%)2(5.13%)2-P-0.05 0.05 表 2 两组患者的恢复情况观察(s)组别 呼吸机使用时间/h 住院时间/d 对照组(n=39)127.588.42 10.792.51 治疗组(n=39)74.675.32 7.291.24 t 值 4.91 5.22 P 值
7、0.05 对于清醒患者来说要尽可能鼓励其自主咳嗽排痰,在有必要的情况下也可以有效采取吸痰护理干预模式,通过处理方法的联合应用,进而在更大程度上有效体现出应有的肺部感染预防管控效果,为患者的临床疗效的优化和改善提供要支持。同时在整体的护理过程中,要确保患者的依从性能够得到显著提升,在具体护理过程中要进行针对性、可行性的心理护理和健康教育,确保患者可以协同配合,在配合程度方面得到显著提升,进而在协同配合的基础之上让患者的护理满意度和临床疗效得到切实提升,同时充分体现出更为良好的肺部感染预防管控效果。1.2.1 对照组 给予患者常规护理,护理过程中有效做好患者的口腔清洁护理,有针对性的应用口腔护理液
8、做好清洁,同时配合常规人工叩背方法排痰。指导并协助患者采取侧卧位,肢体需要摆放于功能位,护理人员在叩背是需要避开心脏、乳房等重要器官位置,在整体的移动过程中要贯彻落实从下到上的基本原则,向患者的主支气管方向进行有效移动,同时也要充分体现出有外向内的基本原则,确保整个肺野能够有效覆盖,在拍动的过程中要体现出规律性,大约每次为 10 分钟到15 分钟,在具体的护理过程中要着重针对患者的生命体征变化情况进行有效分析,特别是针对患者的面色以及呼吸和神志情况要严格细致的检测,确保患者的各项指标能够得到有效明确,并且在充分分析和管控的过程中体现出应有的护理成效。同时也要在患者进食前的一个小时或者饭后的两个
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