对孕产妇进行个性化孕期营养及体重管理对其妊娠结局的影响分析.pdf
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1、中国科技期刊数据库 医药 75 对孕产妇进行个性化孕期营养及体重管理对其妊娠结局的影响分析 夏冬艳 唐玉华 内蒙古赤峰市红山区妇幼保健院,内蒙古 赤峰 024000 摘要:摘要:目的 探讨个体化孕期营养与体重控制对孕妇怀孕结果的影响。方法 从 2022 年 1 月到 2022 年 12 月,从本院中选取了 100 例孕产妇,用信封法随机分为 2 组,每组 50 例。对对照组的孕产妇进行常规干预,观察组在此基础上,再加上个性化的孕期营养和体重管理。对两组患者的不良情绪,自然分娩率,适宜体重增加率,妊娠合并糖尿病和高血压的比率,不良妊娠发生率进行了对比分析。结果 与对照组相比,观察组患者的心理状态
2、较好,自然分娩率较高,体重适宜增加率较高,P0.05。与对照组相比,观察组妊娠合并糖尿病和高血压的比率较低,不良妊娠发生率较低,P0.05。结论 对孕妇实施个体化的孕期营养和体重管理,可以有效地缓解孕妇的不良情绪,增加自然分娩率和体重增长的适合率,减少妊娠糖尿病和高血压的发病率和不良妊娠的发生率,是值得大力推广的。关键词:关键词:孕产妇;个性化孕期营养;体重管理;妊娠结局;影响 中图分类号:中图分类号:R71 0 引言 高危妊娠指的是难产、危及孕产妇生命或对孕产妇健康产生重大危害的情况。具有怀孕风险因子的女性被称为“高危孕妇”。怀孕妇女有多种急、慢性基本疾病或怀孕期间的并发症,除此之外,还有一
3、些不良的生活习惯,生活环境,药物的毒副作用,以及社会因素,这些因素都会造成胎儿死亡、胎儿在宫内生长迟缓、先天畸形、新生儿疾病等不良的妊娠结局。这些都具有较高的危险性,与此同时,还提高了围产期的发病率和死亡率1。这对孕产妇的身体、心理、社会、家庭的和谐都有很大的影响。孕妇在围生期是一个非常敏感的时期,母体的营养状况对母体及子代的生命安全有直接的影响。怀孕期间如果摄入过多或者过少,都会引起胎儿生长受限,器官发育不全,甚至会引起巨大儿,同时还会引起高血压、糖尿病等。对孕妇进行合理的营养及体重管理,不但提高了自然产程,而且对合并妊娠糖尿病及合并妊娠高血压疾病也有一定的控制作用。但是一定要根据怀孕妇女的
4、具体情况,进行科学的营养指导,同时还要注意控制自己的体重,这样才能改善妇女的怀孕质量。本文旨在探讨个体化的孕期营养和体重控制对怀孕结果的影响。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院 2022 年 1 月-2022 年 12 月孕产妇共 100例,信封法随机分 2 组每组 50 例。其中,对照组初产妇 23 例,经产妇 27 例,年龄 21-35(27.552.21)岁。观察组初产妇 25 例,经产妇 25 例,年龄 21-35(27.512.45)岁。两组资料无统计学差异。1.2 方法 而对照组则是在每次产检后,针对孕妇的具体情况,指导其饮食,并及时补充叶酸、黄体酮。观察组给予个体化的孕期
5、营养和体重控制。(1)营养指导:孕产妇每次产检后,根据其 BMI指数,并根据其档案中上一次产检的结果,对其在此期间的营养状况、体重变化和胎儿的生长情况等进行详细的了解,并根据下一周期胎儿的生长需求,制定合理的饮食方案,确保孕产妇和胎儿的营养摄入均衡、合理。一般情况下,在怀孕中期和后期,每日的热量摄入要比怀孕初期增加 200300 卡路里,饮食中碳水化合物的比例应为 50%,蛋白质的比例为 15%20%,脂肪的比例为 30%。(2)进行健康教育:对孕妇及其家人,在怀孕前、怀孕中、怀孕后,对孕妇及其家人,进行一次营养讲座,使其了解孕妇在怀孕不同阶段的营养需要,并对其进行营养搭配,以及各营养成分的计
6、算方法和技巧中国科技期刊数据库 医药 76 进行指导。(3)运动指导:根据孕妇的体质、孕周及胎儿的发育状况,制定出一套合理的运动方案、时间及频率。建议每天吃完饭后一小时做 1-2 次运动。每次锻炼时间为 20-30 分钟。锻炼的方式主要是步行,做体操,做瑜珈。叮嘱孕妇在锻炼时要控制好自己的力量,以免对胎儿造成伤害。(4)对妊娠并发症进行防治。妊娠高血压病是严重危害妊娠妇女健康的并发症,严重威胁着母婴健康。所以,有妊娠期高血压危险因素(多次妊娠、有妊高症家族史、慢性高血压病史、肾病史等)的孕妇,一定要密切关注自己的血压变化。为了防止孕妇出现妊娠期高血压,可以在妊娠的20-28周给孕妇补充钙剂,每
7、次服用 1-2 g。在需要的时候,可以给他服用低剂量的阿司匹林来控制他的血压。孕妇要注意控制钠的摄入量,避免出现低血钠症,多吃蛋白质、铁、维生素和微量元素等营养丰富的食物,尽量不要吃太多的高脂肪食物。妊娠期间出现糖尿病也是一种比较常见的并发症。体重基数较大且 BMI 较高的孕妇具有较高的发病风险。应该对这种类型的孕妇进行严密的血糖监控,并对她们的体重进行严格的控制,同时还要限制她们的甜食摄入,让她们在日常生活中多吃谷物、豆类等粗粮类食品,尽量少吃精白米面,这样可以有效地降低她们妊娠期间糖尿病的发生率。对于不能有效控制饮食的孕妇,可以选择短或中效胰岛素,如诺和灵(0.50.8)Ukg-1d-1)
8、,在饭前 15-30 分钟皮下注射。1.3 观察指标 比较两组干预前后孕产妇不良情绪、自然分娩率、体重增长适宜率、孕期并发妊娠糖尿病、妊娠高血压的比例、不良妊娠发生率。1.4 统计学方法 在 SPSS22.0 软件中,计数、计量数据分别行2统计、t 检验,P0.05 表示差异有意义。2 结果 2.1 干预前后不良情绪比较 干预前二组孕产妇不良情绪比较,P0.05,而干预后两组不良情绪均改善,而观察组不良情绪显著低于对照组,P0.05。如表 1。2.2 自然分娩率、体重增长适宜率比较 观察组自然分娩率、体重增长适宜率高于对照组,P0.05。如表 3。2.3 两组孕期并发妊娠糖尿病、妊娠高血压的比
9、例比较 观察组孕期并发妊娠糖尿病、妊娠高血压的比例低于对照组,P0.05。表 1 干预前后不良情绪比较()组别 时期 焦虑评分 抑郁评分 观察组(50)干预前 20.136.91 19.253.28 干预后 9.561.21 7.191.50 对照组(50)干预前 20.236.57 19.213.21 干预后 12.561.56 11.231.45 表 2 两组自然分娩率、体重增长适宜率比较例数(%)组别 自然分娩率 体重增长适宜率 对照组(50)38(76.00)36(72.00)观察组(50)48(96.00)47(94.00)2 8.306 8.563 P 0.004 0.001 表
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