多层螺旋CT主动脉成像在主动脉夹层中的诊断价值分析.pdf
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1、(临床工程)论著:1331.临床医学工程2023年10 月第30 卷第10 期多层螺旋CT主动脉成像在主动脉夹层中的诊断价值分析雷泳华,杨秀英,徐叶玲(江西省丰城市人民医院影像科,江西宜春33110 0)【摘要】目的探讨多层螺旋CT(MS C T)主动脉成像在主动脉夹层(AD)中的诊断价值。方法8 0 例AD患者均接受MSCT主动脉成像、数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,分析MSCT主动脉成像诊断AD的价值。结果MSCT主动脉成像检出AD分型、AD破口率、破口平面主动脉直径与DSA检查比较,差异无统计学意义(P0.05)。MSCT主动脉成像示夹层血栓57 例(7 1.2
2、 5%),动脉壁钙化9 例(11.2 5%);DSA检查未检出血栓与钙化。结论MSCT主动脉成像在准确诊断AD分型、破口方面具有较高的应用价值,且能显示夹层血栓及动脉壁钙化。【关键词】主动脉夹层;多层螺旋CT主动脉成像;数字减影血管造影;诊断价值中图分类号:R445.3文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2023.10.1331Analysis on the Diagnostic Value of Multi-Slice Spiral CT Aortic Imaging in Aortic DissectionLEI Yonghua,YANG Xiuying
3、,XU Yeling(Department of Imaging,Fengcheng People s Hospital,Yichun 331100,China)AbstractObjective To explore the diagnostic value of multi-slice spiral CT(MSCT)aortic imaging in aortic dissection(AD).Methods 80 patients with AD were examined by MSCT aortic imaging and digital subtraction angiograph
4、y(DSA).The results of DSAexamination were used as the gold standard to analyze the value of MSCT aortic imaging in the diagnosis of AD.Results No significantdifference was found in AD classification,AD rupture rate,aortic diameter of rupture plane between MSCT aortic imaging and DSAexamination(P0.05
5、).MSCT aortic imaging showed 57 cases(71.25%)of dissection thrombosis and 9 cases(11.25%)of arterial wallcalcification,while no thrombosis and calcification were detected by DSA examination.Conclusions MSCT aortic imaging has highapplication value in the accurate diagnosis of AD classification and r
6、upture,and can show dissection thrombosis and arterial wall calcification.Key wordsAortic dissection;Multi-slice spiral CT aortic imaging;Digital subtraction angiography;Diagnostic value主动脉夹层(aorticdissection,A D)属心血管急症,主要是由于主动脉壁内膜局部撕裂造成血液进入主动脉壁内,导致内膜与中膜分离,逐渐形成的真假两腔 。AD发病迅速,病情重,若未得到及时诊治,病死风险较高 2 。数字
7、减影血管造影(DSA)是临床诊断该病的金标准,但其属于有创操作,患者痛苦较大,且费用昂贵,临床应用受限。因此,选择一种无创、安全、有效的诊断方式至关重要。近年随着影像学技术的不断发展,多层螺旋CT(MS C T)凭借其无创、扫描速度快、覆盖范围广、图像清晰等优势,已逐渐在临床中应用【3。MSCT主动脉成像能够清晰显示患者的主动脉及胸腹部情况,分析大血管情况,适用于血管疾病的诊断。本研究探讨MSCT主动脉成像诊断AD的价值。1资料与方法1.1一般资料选择2 0 2 0 年7 月至2 0 2 2 年7 月我院收治的8 0例AD患者。纳入标准:均经手术治疗,且确诊为AD;均接受MSCT主动脉成像、D
8、SA检查;患者签署知情同意书;影像学资料完整。排除标准:对碘对比剂过敏者;不能配合影像学检查者;肝肾功能严重障碍者。8 0 例AD患者中收稿日期:2 0 2 2-12-0 6作者简介:雷泳华(19 8 0-),男,江西丰城人,本科学历,主治医师,研究方向:影像诊断。男47 例,女33例;年龄42 6 9 岁,平均年龄(53.49 7.12)岁;基础疾病:高血压39 例,冠心病14例,糖尿病5例,动脉粥样硬化12 例。1.2方法所有患者均行MSCT主动脉成像、DSA检查。MSCT主动脉成像:选择6 4排12 8 层螺旋CT机(CE公司,型号:OptimaCT680Expert)进行诊断,患者取仰
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